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        聯(lián)合勤務(wù)學(xué)院高年齡軍官膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷情況調(diào)查與原因分析

        2020-04-07 03:51:12黨子佳劉芳榮湘江
        當(dāng)代體育科技 2020年5期
        關(guān)鍵詞:運(yùn)動(dòng)損傷膝關(guān)節(jié)

        黨子佳 劉芳 榮湘江

        摘? 要:根據(jù)全面貫徹習(xí)近平總書記提出關(guān)于提高軍人身體素質(zhì)的要求,各部門積極開展軍事體能訓(xùn)練和考核。全軍投入運(yùn)動(dòng)的同時(shí),運(yùn)動(dòng)損傷也隨之而來,部分高級(jí)軍官出現(xiàn)不同程度的運(yùn)動(dòng)損傷情況。聯(lián)合勤務(wù)學(xué)院作為國防大學(xué)中的基礎(chǔ)學(xué)院每年有大批不同年齡段的軍官、研究生與博士生到此進(jìn)修,軍事體能考核也作為其入學(xué)與畢業(yè)成績的3+1項(xiàng)中的附加項(xiàng),因此無論是教師還是學(xué)員都對(duì)其格外重視。

        關(guān)鍵詞:軍事體能訓(xùn)練? 高年齡軍官? 膝關(guān)節(jié)? 運(yùn)動(dòng)損傷

        中圖分類號(hào):G804? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文章編號(hào):2095-2813(2020)02(b)-0016-02

        1? 軍事體能訓(xùn)練情況

        由于體能考核項(xiàng)目為3000m、30×2繞桿跑、仰臥起坐與引體向上(年齡在40以上的為俯臥撐),所以體能訓(xùn)練項(xiàng)目多以核心力量訓(xùn)練、速度反應(yīng)靈敏訓(xùn)練和有氧耐力訓(xùn)練為主。其中有氧耐力訓(xùn)練最為頻繁,多以長距離跑動(dòng)為主,例如勻速跑、變速跑、長距離追逐跑。核心力量訓(xùn)練多采用平板支撐、蜘蛛爬行、波比跳等核心力量訓(xùn)練方法。反應(yīng)速度訓(xùn)練多采用折返跑、加速?zèng)_刺跑、反應(yīng)變向跑等訓(xùn)練方法。其訓(xùn)練方法科學(xué)性強(qiáng),訓(xùn)練形式新穎。

        2? 高級(jí)軍官基本身體情況調(diào)查

        調(diào)查的某隊(duì)中參訓(xùn)高級(jí)軍官共40人,其中男性39人,女性1人,23人年齡在40~45歲,17人年齡在35~40歲?;旧眢w狀況良好,無重大疾病史,能配合教員完成基礎(chǔ)的軍事體能訓(xùn)練。在訓(xùn)練中并無呼吸過度困難等情況,心肺功能良好。在基礎(chǔ)體能測試中基本都能完成任務(wù),合格率在90%以上。但由于年齡普遍偏大,部分高級(jí)軍官在訓(xùn)練中反映有不同程度的身體不適現(xiàn)象。

        3? 運(yùn)動(dòng)損傷情況調(diào)查

        接受調(diào)查的40名高級(jí)軍官中有4人曾因在過去幾年甚至十幾年的軍事訓(xùn)練中發(fā)生意外傷害而造成嚴(yán)重的運(yùn)性損傷,其中1人為脛骨骨折,1人為踝骨骨折,1人為跟腱斷裂,1人為半月板撕裂。膝關(guān)節(jié)積液8人,半月板慢性勞損5人。由此可見,有很大一部分高級(jí)軍官都因過去的訓(xùn)練或長期無專業(yè)指導(dǎo)的運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生不同程度的膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷。

        4? 運(yùn)動(dòng)損傷產(chǎn)生原因調(diào)查與分析

        4.1 運(yùn)動(dòng)負(fù)荷過大

        由于對(duì)軍事體能成績的重視程度越來越高,軍隊(duì)院校訓(xùn)練負(fù)荷量逐漸增多,參與訓(xùn)練的軍官多從事科研事業(yè),平時(shí)運(yùn)動(dòng)習(xí)慣差,并無良好的運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ),或由于年齡相對(duì)較大身體機(jī)能下降,所能承受負(fù)荷量下降,大量的體能訓(xùn)練使其產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)疲勞。對(duì)于經(jīng)常參加長跑運(yùn)動(dòng)的人來說,出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷是很常見的現(xiàn)象。膝關(guān)節(jié)則是最重主要的運(yùn)動(dòng)損傷部位,其他部位的損傷則較為分散。髕骨及髕韌帶疼痛則是膝關(guān)節(jié)損傷中最常見的損傷。髕骨關(guān)節(jié)的作用是穩(wěn)定膝關(guān)節(jié),造成髕骨外側(cè)壓力過大的原因有錯(cuò)誤動(dòng)作、跑坡和股四頭肌的力量不足[1]。

        由于長時(shí)間運(yùn)動(dòng),半月安承受大量來自身體的負(fù)荷,加上關(guān)節(jié)之間反復(fù)摩擦,關(guān)節(jié)液流失,起不到潤滑作用導(dǎo)致半月板變形、磨損和斷裂。進(jìn)而引發(fā)關(guān)節(jié)不穩(wěn)和關(guān)節(jié)炎[2]。半月板的重要功能已被公認(rèn),半月板整形手術(shù)占膝關(guān)節(jié)手術(shù)的比例為10%~15%,且手術(shù)后功能損傷和退行性性變屢見報(bào)道。長跑運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的長期練習(xí)模型會(huì)使參與訓(xùn)練者因超量練習(xí)負(fù)荷引發(fā)意志力缺乏、注意力渙散,身體機(jī)能也由于不斷運(yùn)動(dòng)性疲勞而導(dǎo)致下肢運(yùn)動(dòng)傷病[3]。公路跑無論在訓(xùn)練中還是在比賽中對(duì)運(yùn)動(dòng)員膝踝關(guān)節(jié)造成的損傷都是不可避免的。所以,對(duì)運(yùn)動(dòng)員半月板的保護(hù)愈發(fā)重要。因此要合理控制高年齡學(xué)員的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷量,特別是大強(qiáng)度的長跑訓(xùn)練,把握訓(xùn)練中的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,遵循運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中的區(qū)別對(duì)待原則。

        4.2 準(zhǔn)備熱身活動(dòng)不充分

        為避免運(yùn)動(dòng)損傷的出現(xiàn),每次課程之前聯(lián)合勤務(wù)學(xué)院教員都會(huì)帶領(lǐng)學(xué)員進(jìn)行全面科學(xué)的準(zhǔn)備熱身活動(dòng)。但在參加科學(xué)系統(tǒng)的訓(xùn)練之前,有些學(xué)員過去并未充分認(rèn)識(shí)到運(yùn)動(dòng)前準(zhǔn)備活動(dòng)的重要性從而并未認(rèn)真對(duì)待。由于天氣場地或服裝鞋子等因素的影響,會(huì)對(duì)學(xué)員的肌肉產(chǎn)生一定的慢性勞損,同時(shí)急性運(yùn)動(dòng)損傷的幾率更是大大增加。因此,無論在教學(xué)或者個(gè)人運(yùn)動(dòng)之前,都應(yīng)進(jìn)行充分的準(zhǔn)備熱身運(yùn)動(dòng),以保證運(yùn)動(dòng)前對(duì)身體各器官機(jī)能的激活。

        4.3 錯(cuò)誤動(dòng)作的影響

        大量研究表明,膝關(guān)節(jié)慢性損傷與膝關(guān)節(jié)在運(yùn)動(dòng)時(shí)的過度內(nèi)翻外翻有關(guān),因此在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中由于動(dòng)作定型不規(guī)范導(dǎo)致的錯(cuò)誤動(dòng)作對(duì)膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)有著壓迫作用,從而引發(fā)膝關(guān)節(jié)炎、髕腱炎和髂脛束撞擊綜合征[4]。部分人會(huì)因跑步時(shí)觸地動(dòng)作不規(guī)范引發(fā)足底筋膜炎和腳踝肌腱炎。在訓(xùn)練中,應(yīng)及時(shí)注意動(dòng)作的控制。長距離跑導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)損傷主要發(fā)生在大腿小腿、足踝、膝關(guān)節(jié)等部位,最常見的部位為膝關(guān)節(jié),原因可能是跑道中有很多地面不平路段,膝關(guān)節(jié)大幅度屈曲并進(jìn)行重復(fù)的屈伸活動(dòng),較長時(shí)間而且頻繁地受到?jīng)_擊,因此發(fā)生損傷的概率也較高[5]。

        4.4 運(yùn)動(dòng)后放松運(yùn)動(dòng)不充分

        在經(jīng)過強(qiáng)烈的大運(yùn)動(dòng)量活動(dòng)后,肌肉中有大量乳酸形成并堆積,拉伸放松運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)肌肉新陳代謝速度,加快肌肉乳酸的吸收是幫助肌肉減緩、消除痙攣和僵硬的最好方法[6]。疲勞后拉伸能保護(hù)韌帶、降低肌肉的緊張,使緊縮的肌肉松弛,并能減少肌肉的壓迫,放松肌肉,促進(jìn)血液循環(huán),加速訓(xùn)練后的恢復(fù),有助于放松身體。大量運(yùn)動(dòng)后的柔韌性拉伸,可以減緩肌肉酸痛。人們往往在運(yùn)動(dòng)中更重視運(yùn)動(dòng)過程而忽視運(yùn)動(dòng)后的拉伸放松,從而導(dǎo)致肌肉的長期緊張,久而久之形成運(yùn)動(dòng)性疲勞傷害。所以,訓(xùn)練過后進(jìn)行必要的拉伸放松是非常有必要的。

        4.5 場地與運(yùn)動(dòng)服裝的影響

        由于使用時(shí)間過長,塑膠跑道的磨損情況較嚴(yán)重,導(dǎo)致地面有很多破損。因此在運(yùn)動(dòng)過程中存在著很大的安全隱患。有些學(xué)員表示有腳底腳掌部位疼痛的現(xiàn)象,這種情況不排除是由于跑步觸底不規(guī)范導(dǎo)致的足底筋膜炎,另一方面也可能是由于學(xué)員個(gè)人足弓過高,跑步時(shí)對(duì)足底韌帶的過度拉伸,或是由于運(yùn)動(dòng)時(shí)穿的運(yùn)動(dòng)鞋不合腳,鞋的前部過緊導(dǎo)致的足底過度擠壓形成的神經(jīng)瘤。因此,在運(yùn)動(dòng)中應(yīng)選擇較舒適的運(yùn)動(dòng)服裝與運(yùn)動(dòng)鞋,以減少對(duì)足底和膝關(guān)節(jié)的磨損。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 劉繼承.業(yè)余馬拉松運(yùn)動(dòng)員跑量與運(yùn)動(dòng)損傷的關(guān)系[J].運(yùn)動(dòng),2018(6):37-38.

        [2] 侯希賀,黃永峰,趙波,等.中長跑運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)常見損傷及其致因[J].中國體育教練員,2018,26(2):40-42.

        [3] 李增陽,趙宇航,馮斌.論馬拉松運(yùn)動(dòng)員下肢運(yùn)動(dòng)損傷與預(yù)防[J].當(dāng)代體育科技,2017,7(6):10-11.

        [4] Jordan D.Metzl,Claire Kowalchik.跑步損傷的預(yù)防和恢復(fù)[M].北京:人民郵電出版社,2017.

        [5] 陳垍航,畢擎.杭州山地馬拉松賽運(yùn)動(dòng)損傷情況及影響因素分析[J].中國運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志,2016,35(6):557-560.

        [6] 侯希賀,黃永峰,趙波,等.中長跑運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)常見損傷及其致因[J].中國體育教練員,2018,26(2):40-42.

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