摘 ?要：本文中，筆者針對(duì)高校輔導(dǎo)員學(xué)生管理工作，結(jié)合對(duì)未告知精神疾病史的學(xué)生發(fā)生病情復(fù)發(fā)的一起案例，通過(guò)對(duì)學(xué)生緊急情況的處理、學(xué)生情況深入了解、家長(zhǎng)溝通、解決方案、事件總結(jié)分析等多維度、多角度處理，完善相關(guān)規(guī)章制度、提高輔導(dǎo)員自身業(yè)務(wù)能力。

關(guān)鍵詞：高校輔導(dǎo)員 ?未告知 ?精神疾病史學(xué)生

中圖分類號(hào)：G645 ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A ? ? ? ? ? ?文章編號(hào)：1672-1578（2020）03-0032-01

1 ? 案例概述分析

A同學(xué)，男，G專業(yè)2017級(jí)學(xué)生。來(lái)自西部地區(qū)，性格偏內(nèi)向，不善與班里其他同學(xué)交流，但軍訓(xùn)期間表現(xiàn)很積極，主動(dòng)競(jìng)選班級(jí)心理委員一職。由于A同學(xué)在入學(xué)時(shí)，并未在病史調(diào)查表中填寫任何病情，檔案中也無(wú)記錄，且在新生心理普查中表現(xiàn)正常，所以一直處于班級(jí)的中間。正式上課時(shí)，學(xué)習(xí)態(tài)度也很認(rèn)真，后來(lái)偶爾有曠課的情況出現(xiàn)，輔導(dǎo)員老師找他談話，都以身體不舒服為理由。后來(lái)班委向輔導(dǎo)員反應(yīng)最近A同學(xué)表白一位喜歡的女生遭到了拒絕，心情不太好，還與同學(xué)發(fā)生了口角，整個(gè)人的狀態(tài)都不是很好。輔導(dǎo)員與A同學(xué)談話后，安排班委同學(xué)關(guān)注A同學(xué)的動(dòng)態(tài)，并與該生家長(zhǎng)進(jìn)行溝通，家長(zhǎng)回復(fù)可能是因?yàn)椴贿m應(yīng)大學(xué)生活。直到11月份的某天凌晨，A同學(xué)一個(gè)人，抱住頭一直坐在樓梯口不回宿舍，經(jīng)過(guò)醫(yī)生診斷，該同學(xué)有幻聽(tīng)的現(xiàn)象，最終確診為腦器質(zhì)性精神障礙，住院治療。

2 ? 案例解決方案

2.1 充分了解學(xué)生情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，對(duì)癥治療

從A生進(jìn)校到出事之前，并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)該生有特別情況。學(xué)校心理普查也并沒(méi)有查出問(wèn)題，在出現(xiàn)曠課等一些情況后與家長(zhǎng)溝通也并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)。直到該生出現(xiàn)了問(wèn)題住到了醫(yī)院，經(jīng)輔導(dǎo)員的溝通后，家長(zhǎng)才將真實(shí)情況告知。原來(lái)A同學(xué)在高一時(shí)發(fā)生煤氣中毒，沒(méi)有得到及時(shí)的治療，導(dǎo)致腦部發(fā)生病變，高中階段一直服藥治療。考上大學(xué)后，該生由于身體上的原因，產(chǎn)生了自卑情緒，怕周圍同學(xué)發(fā)現(xiàn)他的情況，私自停止了服藥，家長(zhǎng)也沒(méi)有將實(shí)情告知學(xué)校，加之在校期間遇到了一些情感及同學(xué)矛盾的刺激，導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。在充分了解到學(xué)生的情況后，為A同學(xué)的病情治療和后續(xù)處理工作奠定了基礎(chǔ)。

2.2 沉著冷靜、積極應(yīng)對(duì)，及時(shí)給與學(xué)生幫助

2.2.1 整理、分析事件發(fā)生的全部過(guò)程并上報(bào)

當(dāng)晚發(fā)生情況后，第一時(shí)間聯(lián)系在校醫(yī)生及時(shí)就醫(yī)，在得到醫(yī)生的初步診斷后，需要轉(zhuǎn)診精神衛(wèi)生中心后，立即上報(bào)學(xué)院負(fù)責(zé)學(xué)生工作的領(lǐng)導(dǎo)，并根據(jù)《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》規(guī)定，聯(lián)系學(xué)生家長(zhǎng)，得到學(xué)生家長(zhǎng)同意后送往精神衛(wèi)生中心進(jìn)行診治。

2.2.2 及時(shí)與家長(zhǎng)溝通，獲得真實(shí)情況

因?yàn)樵谠撋l(fā)生曠課情況時(shí)，與學(xué)生家長(zhǎng)進(jìn)行溝通過(guò)，并沒(méi)有得到有效信息，所以在該生出現(xiàn)病情后，與家長(zhǎng)一直保持聯(lián)系，獲得真實(shí)情況后，有針對(duì)性的處理。

2.2.3 安撫學(xué)生情緒，爭(zhēng)取更好的處理方案

A同學(xué)雖然出現(xiàn)了問(wèn)題，但是在他病情得到控制后，筆者第一時(shí)間與他談話，幫助他穩(wěn)定情緒，并與班委溝通，派代表探望給予關(guān)懷。最終在醫(yī)生確診后，確定學(xué)生家長(zhǎng)來(lái)校陪讀并服藥治療，繼續(xù)在學(xué)校就讀的解決方案。該方案得到家長(zhǎng)和學(xué)生的認(rèn)可，對(duì)該生的病情和情緒穩(wěn)定起到了積極的作用。

2.2.4 深入溝通，幫助學(xué)生建立自信

在穩(wěn)定學(xué)生情緒后，筆者定期與該生進(jìn)行談心談話，通過(guò)類似同學(xué)的案例講解、同班同學(xué)關(guān)心幫扶、家長(zhǎng)鼓勵(lì)、老師幫助規(guī)劃學(xué)業(yè)、設(shè)定一些小目標(biāo)等多維度治療，幫助學(xué)生建立自信，內(nèi)生動(dòng)力，在認(rèn)知上發(fā)生轉(zhuǎn)變。

經(jīng)過(guò)多方面治療，該生目前情況穩(wěn)定，學(xué)習(xí)能夠跟上節(jié)奏，與同學(xué)相處和諧，我們也一直在持續(xù)關(guān)注，每月定期向?qū)W校匯報(bào)該生的情況。

3 ? 經(jīng)驗(yàn)與啟示

3.1 全面掌握學(xué)生的動(dòng)態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題

輔導(dǎo)員的工作中，比較關(guān)注的是兩頭的學(xué)生，往往“中間段”學(xué)生會(huì)被忽略，特別是一些隱瞞病史的學(xué)生，因此對(duì)于這些同學(xué)因?yàn)椴涣私庖郧暗牟∈非闆r，反而會(huì)容易出現(xiàn)問(wèn)題，且出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)會(huì)措手不及。所以，我們?cè)谌粘９芾碇幸浞掷冒喔刹?、學(xué)工助理等進(jìn)行多方關(guān)注，全面掌握學(xué)生的動(dòng)態(tài)。特別是一些學(xué)生的近期行為表現(xiàn)與性格相差很大，當(dāng)有這類情況時(shí)，要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行關(guān)注。

3.2 建立健全規(guī)章制度

通過(guò)這起案例的發(fā)生，我們分析總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，建立了相關(guān)的規(guī)章制度。在2018級(jí)新生報(bào)道時(shí)，要求每位家長(zhǎng)都簽署一份《既往病史告知書》，一方面對(duì)該告知書涉及到病史的同學(xué)信息進(jìn)行保密，只有相關(guān)的老師了解信息，另一方面可以對(duì)特殊病史的同學(xué)進(jìn)行點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的關(guān)注，例如安排宿舍時(shí)，可以將這類同學(xué)安排到班委宿舍。

3.3 保持與家長(zhǎng)溝通，掌握突發(fā)事件的深層誘因

與家長(zhǎng)的良好溝通，不僅可以幫助我們深層次了解學(xué)生的情況，找到解決問(wèn)題的方法，避免走很多彎路，爭(zhēng)取更多的處理問(wèn)題的時(shí)間。同時(shí)，及時(shí)與家長(zhǎng)溝通，所采取的解決方式也更能夠被家長(zhǎng)和學(xué)生接受。

3.4 加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，提升業(yè)務(wù)本領(lǐng)

輔導(dǎo)員要不斷的學(xué)習(xí)心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、職業(yè)生涯規(guī)劃等跟學(xué)生密切相關(guān)的知識(shí)，才能夠更好的處理突發(fā)事件，提升自己的專業(yè)技能，向職業(yè)化、專家化的方向努力發(fā)展。

作者簡(jiǎn)介：李文達(dá)（1987-），男，漢族，內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市人，研究生，江蘇科技大學(xué)，助教，研究方向：思想政治。