田月英

【摘要】目的：探討對急性膽囊炎手術感染患者采取不同護理干預的臨床效果。方法：選取2018年9月至2019年8月期間在我院治療的80例急性膽囊炎患者，采用數(shù)字隨機表法將其分為實驗1組和實驗2組，每組40例。實驗1組的患者給予常規(guī)護理，實驗2組在常規(guī)護理的基礎上實施個性化護理，對兩組急性膽囊炎手術感染患者護理效果、術后感染發(fā)生率以及護理滿意度進行比較。結果：實驗2組患者切口愈合時間、換藥次數(shù)、住院時間以及術后感染發(fā)生率均少于實驗1組，護理滿意度高于實驗1組，P<0.05。結論：對急性膽囊炎手術感染患者采取個性化護理能夠改善護理效果，降低術后發(fā)生感染率，提高護理滿意度，值得應用與推廣。

【關鍵詞】 急性膽囊炎;手術感染;常規(guī)護理;個性化護理;效果

近些年，急性膽囊炎的發(fā)病率日趨見長，該疾病起病急，發(fā)作就會感覺劇痛或絞痛，隨著病情的發(fā)展，患者的疼痛也會加重，常伴有惡心、嘔吐等癥狀，嚴重影響患者的生活質量[1]。臨床常采取手術的方式治療急性膽囊炎，但是術后有發(fā)生感染的風險，對急性膽囊炎患者采取有效的護理措施極為重要。我院以80例急性膽囊炎患者作為研究對象，就急性膽囊炎手術感染患者采取個性化護理的臨床護理效果進行研究，結果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年9月至2019年8月期間在我院治療的80例急性膽囊炎患者作為研究對象，納入排除標準：所有患者均診斷為急性膽囊炎，均有不同程度的腹痛、惡心、嘔吐等癥狀;排除精神、心肝腎功能存在障礙、無法配合研究的患者。采用數(shù)字隨機表法將其分組：實驗1組（n=40），最小年齡25歲，最大年齡76歲，平均（41.32±9.01）歲，男性22例，女性18例;實驗2組（n=40），最小年齡26歲，最大年齡75歲，平均（41.12±9.21）歲，男性21例，女性19例。對兩組患者的一般資料進行比較，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

實驗1組：給予常規(guī)護理干預。

實驗2組：在常規(guī)護理的基礎上實施個性化護理，具體如下。

（1）加強護理人員預防感染的意識，做好術前準備工作，加強對手術器械、使用的藥物等進行消毒工作，充分執(zhí)行各項感染預防措施，消除可能造成感染的設備以及藥物，嚴格按照無菌操作流程進行處理[2-3]。

（2）為患者提供整潔、舒適的病房環(huán)境，護理人員應保持病房的清潔，定期對病房進行通風，保持室內(nèi)有新鮮、流通的空氣。按時對室內(nèi)進行消毒，為患者更換住院服、被褥以及床單等，生活垃圾應及時處理，避免出現(xiàn)交叉感染。

（3）嚴密監(jiān)測患者的生命體征，關注手術切口情況，保持切口干燥、清潔。術后給予患者抗生素預防感染，如患者有強烈的疼痛感，必要時在醫(yī)生的指導下服用鎮(zhèn)痛藥物。

（4）觀察患者的心理情緒，若患者產(chǎn)生焦慮、抑郁的不良情緒，及時對患者進行有效的心理疏導，并對其進行健康知識教育，促使患者能夠積極配合治療，幫助患者樹立治療疾病的信心。

1.3觀察指標及效果評價標準

對兩組急性膽囊炎手術感染患者護理效果、術后感染發(fā)生率以及護理滿意度進行比較。護理滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學分析

將收集的數(shù)據(jù)用SPSS.21進行統(tǒng)計和分析，資料數(shù)據(jù)用（n，%）和（x±s）表示，使用t和X2對得到的數(shù)據(jù)結果進行檢驗，如果P<0.05，那么就證明差異是有統(tǒng)計學意義的。

2 結果

2.1對兩組急性膽囊炎手術感染患者護理效果進行比較。

結果顯示，實驗2組患者切口愈合時間、換藥次數(shù)以及住院時間均少于實驗1組，差異具有統(tǒng)計學意義，P<0.05，見表1。

表 1 兩組急性膽囊炎手術感染患者護理效果進行比較（x±s）

2.2對兩組急性膽囊炎手術感染患者術后感染發(fā)生情況進行比較。

結果顯示，實驗1組發(fā)生輕度切口感染者3例（7.5%）、重度切口感染者2例（5%）、肺部感染3例（7.5%），術后感染率為20%;實驗2組發(fā)生輕度切口感染者1例（2.5%）、重度切口感染者0例（0%）、肺部感染者1例（2.5%），術后感染率為5%，實驗2組患者術后感染率明顯高于實驗1組，X2值為4.1143，差異具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

2.3對兩組患者的護理滿意度進行比較

結果顯示，實驗1組非常滿意12例（30%）、滿意22例（55%）、不滿意6例（15%），護理滿意度為85%;實驗2組非常滿意26例（65%）、滿意13例（32.5%）、不滿意1例（2.5%），護理滿意度97.5%，實驗2組護理滿意度高于實驗1組，X2值為3.9139，差異具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

3 討論

急性膽囊炎是臨床常見的膽囊炎癥，典型癥狀有惡心、嘔吐、發(fā)熱等。臨床常采取手術治療的方式治療急性膽囊炎，但是受諸多因素的影響，患者容易出現(xiàn)術后感染等情況，加上伴有疼痛感，患者易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒。因此，對急性膽囊炎手術感染患者采取有效的護理措施極為重要。研究表明，個性化護理能有效降低術后感染情況，提高護理效果。我院將80例重癥肺炎患者分為兩組，對兩組急性膽囊炎手術感染患者護理效果、術后感染發(fā)生率以及護理滿意度進行比較。結果顯示，實驗2組患者切口愈合時間、換藥次數(shù)、住院時間以及術后感染發(fā)生率均少于實驗1組，護理滿意度高于實驗1組，P<0.05。

綜上所述，對急性膽囊炎手術感染患者采取個性化護理能夠改善護理效果，降低術后發(fā)生感染率，提高護理滿意度，值得應用與推廣。

【參考文獻】

[1]張進.綜合性護理干預措施對急性膽囊炎手術感染的護理效果觀察分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2019，13（19）：173-174.

[2]曹怡.薄弱環(huán)節(jié)管理在急性膽囊炎手術護理中的應用分析[J].心理月刊，2019，14（08）：66.

[3]張玲，楊文利.綜合護理干預在急性膽囊炎手術患者中的應用[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（22）：128.