張偉芳

【摘 要】目的：探討強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作合并急性上呼吸道感染患者的干預(yù)效果。方法：選擇我院2016年1月-2017年1月收治的100例支氣管哮喘急性發(fā)作合并急性上呼吸道感染患者作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)原則進(jìn)行分組，各組為50例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施，觀察組在常規(guī)護(hù)理的前提下，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。比較兩組患者護(hù)理不良事件的發(fā)生率、護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果：（1）兩組患者護(hù)理不良事件的發(fā)生率比較差異明顯，P<0.05，觀察組護(hù)理不良事件的發(fā)生率為2.00%，對(duì)照組護(hù)理不良事件的發(fā)生率為20.00%，觀察組護(hù)理不良事件的發(fā)生率比對(duì)照組低。（2）兩組患者護(hù)理滿意度比較差異明顯，P<0.05，觀察組護(hù)理滿意度為96.00%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為60.00%，觀察組護(hù)理滿意度比對(duì)照組高。（3）兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較差異明顯，P<0.05，觀察組護(hù)理護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比對(duì)照組高。結(jié)論：支氣管哮喘急性發(fā)作合并急性上呼吸道感染患者采用強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，可以有效地減少護(hù)理不良事件，有利于提高護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理;支氣管哮喘急性發(fā)作;合并急性上呼吸道感染;護(hù)理效果;護(hù)理滿意度;護(hù)理質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R475.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-03--01

支氣管哮喘屬于一種常見(jiàn)的內(nèi)科呼吸疾病，當(dāng)患者急性發(fā)作時(shí)，容易引起繼發(fā)性損害，因此必須對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作的患者進(jìn)行及時(shí)有效的治療[1]。但是，因?yàn)橹夤芟∏槿菀追磸?fù)發(fā)作，許多患者對(duì)疾病的治療缺乏信心，容易引發(fā)護(hù)理不良事件[2]。所以，必須對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作的患者進(jìn)行有效的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。本研究探討強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作合并急性上呼吸道感染患者的干預(yù)效果。

1 資料與方法

1.1 基本資料 選擇我院2016年1月-2017年1月收治的100例支氣管哮喘急性發(fā)作合并急性上呼吸道感染患者作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)原則進(jìn)行分組，各組為50例，觀察組男患者32例，女患者18例，年齡30-60歲，平均年齡為45.81±5.28歲，病程為5個(gè)月-3年，平均病程為1.53±0.38年;對(duì)照組男患者30例，女患者20例，年齡30-60歲，平均年齡為45.36±5.19歲，病程為5個(gè)月-3年，平均病程為1.26±0.29年。兩組患者的性別、年齡、病程等資料的對(duì)比無(wú)差異，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理措施，對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、心理支持護(hù)理等等。

觀察組：在常規(guī)護(hù)理的前提下，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)選擇資歷豐富的護(hù)理人員組成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理小組，對(duì)小組護(hù)理人員進(jìn)行專門的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)，根據(jù)支氣管哮喘急性發(fā)作合并急性上呼吸道感染的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)誘發(fā)因素、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理理念和方法，制定詳細(xì)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方案。首先，建立風(fēng)險(xiǎn)管理手冊(cè)，手冊(cè)內(nèi)容包括幾點(diǎn)：疾病的概念、標(biāo)準(zhǔn)化治療方式、標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理方式、標(biāo)準(zhǔn)化風(fēng)險(xiǎn)管理質(zhì)量控制。其次，通過(guò)多媒體的方式組織講座，對(duì)小組成員進(jìn)行定期培訓(xùn)，每周培訓(xùn)1次，一共培訓(xùn)8次。再次，建立風(fēng)險(xiǎn)管理檔案，每天評(píng)估患者的病情和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，在交班時(shí)注意一一核對(duì)信息，必要時(shí)向接班護(hù)理人員備注說(shuō)明護(hù)理情況。

1.3 觀察指標(biāo) （1）比較兩組患者護(hù)理不良事件的發(fā)生率，指的是由護(hù)理不當(dāng)所導(dǎo)致的護(hù)理缺漏，例如跌倒、墜床、感染。（2）比較兩組患者護(hù)理滿意度，在患者出院前一天，發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷，由患者或者親屬填寫，主要調(diào)查項(xiàng)目包括護(hù)理態(tài)度、護(hù)理操作、護(hù)理積極性等，一共20項(xiàng)，評(píng)級(jí)共5級(jí)：非常滿意評(píng)分為90-100分;比較滿意評(píng)分為80-89分;滿意評(píng)分為70-79分;不滿意評(píng)分為<70分。（3）比較兩組患者的護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理質(zhì)量評(píng)估項(xiàng)目包括基礎(chǔ)護(hù)理、病房環(huán)境管理、消毒隔離。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用“”表示，組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者護(hù)理不良事件的發(fā)生率

兩組患者護(hù)理不良事件的發(fā)生率比較差異明顯，P<0.05，觀察組護(hù)理不良事件的發(fā)生率為2.00%，對(duì)照組護(hù)理不良事件的發(fā)生率為20.00%，觀察組護(hù)理不良事件的發(fā)生率比對(duì)照組低。

2.2 比較兩組患者護(hù)理滿意度 兩組患者護(hù)理滿意度比較差異明顯，P<0.05，觀察組護(hù)理滿意度為96.00%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為60.00%，觀察組護(hù)理滿意度比對(duì)照組高。

2.3 比較兩組患者護(hù)理質(zhì)量 兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較差異明顯，P<0.05，觀察組護(hù)理護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比對(duì)照組高。（如表3）

3 討論與結(jié)論

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理指的是合理、客觀剖析、識(shí)別、評(píng)估護(hù)理過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)因素，進(jìn)而采取有針對(duì)性的風(fēng)險(xiǎn)管理措施[3]。一般情況下，導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的原因包括：護(hù)患交流不足、護(hù)理工作繁雜、病房環(huán)境管理不當(dāng)、護(hù)理積極性低、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不足等[4]。

綜上所述，支氣管哮喘急性發(fā)作合并急性上呼吸道感染患者采用強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，可以有效地減少護(hù)理不良事件，有利于提高護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

周敏，蔣亞娟.支氣管哮喘急性發(fā)作合并急性上呼吸道感染患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理效果研究[J].護(hù)理管理雜志，2017，17（11）：834-836.

李若冰.優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于支氣管哮喘患者護(hù)理中的效果及對(duì)肺部功能的影響[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2019，29（26）：170.

黃文婷，龍亮，胡鳳波.全程護(hù)理干預(yù)在難治性哮喘患者行支氣管熱成形術(shù)中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2019，16（15）：69-70.