李玉者

【摘 要】目的：探討瑞格列奈治療糖尿病的臨床效果分析。方法：選擇2017年11月-2018年12月進行治療的糖尿病患者88例作為對象，隨機數(shù)字表分為對照組（n=44）和觀察組（n=44）。對照組給予常規(guī)的預(yù)混胰島素治療，觀察組采用甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療，治療1個月后對患者血糖水平以及并發(fā)癥的情況進行評估。結(jié)果：治療前兩組患者的血糖水平均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。經(jīng)一個月治療后，觀察組血糖水平（PPBG及HbAlC、FBG水平）均低于對照組（P<0.05）;經(jīng)一個月治療后，觀察組多尿、低血糖、乏力發(fā)生率，均低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：與常規(guī)治療方式相比，瑞格列奈藥物的應(yīng)用對于糖尿病患者的治療來說，更加有助于病情的穩(wěn)定，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】瑞格列奈;糖尿病患者;預(yù)混胰島素;治療效果;甘精胰島素

【中圖分類號】R691.4【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）02-03--02

糖尿?。―M）是臨床病癥中較為常見的一種由胰島功能受損而引發(fā)的疾病，患者如果得不到及時的治療，易引發(fā)眼部，心血管，神經(jīng)等方面的并發(fā)癥[1]。當前對于患者的治療主要以預(yù)混胰島素治療為主，但是其治療時間較長。而甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈藥物治療是一種新型的治療方式，對于患者血糖的穩(wěn)定更為及時有效，因此，本文采用隨機對照方法進行研究，探討瑞格列奈治療糖尿病的臨床效果分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2017年11月-2018年12月進行治療的糖尿病患者88例作為對象，隨機數(shù)字表分為對照組和觀察組。對照組44例，男29例，女15例，年齡（42-80）歲，平均（63.24±5.76）歲。觀察組44例，男27例，女17例，年齡（43-79）歲，平均（62.48±5.72）歲。兩組患者資料比較均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 納入及排除標準

納入標準：（1）符合糖尿病患者診斷標準，患者均獲得病理學測定確診;（2）患者同意并配合醫(yī)護人員進行PPBG及HbAlC、FBG水平等相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計[2]。（3）患者均知曉且同意行降糖處理。排除標準：（1）合并精神異常者。

1.3 方法 對照組給予常規(guī)的預(yù)混胰島素進行治療。在患者進行了常規(guī)的檢查之后，每天對患者注射兩次0.4U/kg預(yù)混胰島素（諾和諾德（中國）制藥有限公司，國藥準字H20133107），注射時間分別為患者早飯前30min，以及晚飯前30min，注射療程為一個月。觀察組采用甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈進行治療。醫(yī)護人員每天在患者睡前30min對患者注射劑量為0.2 U/（kg·d）的甘精胰島素（甘李藥業(yè)股份有限公司，國藥準字S20050051）。此外在患者三餐之前讓其服用1.0 mg的瑞格列奈（江蘇豪森藥業(yè)股份有限公司，國藥準字H20000362），治療時長為一個月。

1.4 觀察指標（1）患者血糖水平。在患者空腹狀態(tài)下對患者血糖進行檢測，觀察并記錄患者PPBG及糖化血紅蛋白（HbAlC）、纖維蛋白原（FBG）水平[3]。（2）患者并發(fā)癥情況。觀察患者出現(xiàn)多尿、低血糖、乏力的例數(shù)，計算患者并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.5 統(tǒng)計分析 采用SPSS18.0軟件處理，計數(shù)資料行檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者血糖水平比較

治療前兩組患者的血糖水平均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。經(jīng)一個月治療后，觀察組患者的血糖水平（PPBG及HbAlC、FBG水平）均低于對照組（P<0.05）

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較 經(jīng)一個月治療后，觀察組患者多尿、低血糖、乏力發(fā)生率，均低于對照組（P<0.05）

3 討論

糖尿病是當前臨床疾病中較為常見的一種，該疾病的產(chǎn)生是由于患者體內(nèi)胰島素分泌缺陷導致的，屬于是一種代謝性疾病。其病因與患者家族遺傳史，不規(guī)律的飲食作息習慣，身體機能老化下降等方面密切相關(guān)[4]。隨著患者患病時間的增長，極易引發(fā)多尿，乏力的癥狀，目前對于糖尿病將患者來說最常使用的治療方式是預(yù)混胰島素藥物治療，但是該治療方式對于血糖控制效果較差。而甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈二者相輔相成，尤其是瑞格列奈藥物的加入，使藥效得到了更大的發(fā)揮。在本研究中，治療前兩組患者的血糖水平均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。經(jīng)一個月治療后，觀察組患者的血糖水平（PPBG及HbAlC、FBG水平）均低于對照組（P<0.05），由此可見，對于糖尿病患者來說，甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈藥物的使用能夠更加快速的控制患者的血糖指數(shù)，對穩(wěn)定病情的幫助較大。糖尿病患者由于其長期的血糖異常容易造成多尿，乏力的產(chǎn)生，各種并發(fā)癥發(fā)生率在升高。在本研究中，經(jīng)一個月治療后，觀察組患者多尿、低血糖、乏力發(fā)生率，均低于對照組（P<0.05），由此可見，將甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈用于糖尿病患者的治療當中，有效減少了多尿、乏力等不良并發(fā)癥的產(chǎn)生，整體上有助于患者的康復。

綜上所述，瑞格列奈藥物在糖尿病患者治療中的應(yīng)用，對增強糖尿病患者的治療效果，降低患者并發(fā)癥的發(fā)生等方面有著積極的影響，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

衛(wèi)晉菲，周亮，王明媚，等.瑞格列奈對比格列美脲分別聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病有效性和安全性的Meta分析[J].中國藥房，2018，v.29;No.629（11）：125-129.

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朱大龍，陳力.Dorzagliatin單藥治療中國2型糖尿病患者：一項劑量探索、隨機、雙盲、安慰劑對照的Ⅱ期臨床研究[J].中華內(nèi)科雜志，2018，57（8）：603-604.