楊蘋　劉婷

【摘 要】目的：探究穴位注射治療慢性咽炎的臨床效果。方法：選取我院200例慢性咽炎患者，選取時(shí)間2018年3月-2019年1月，隨機(jī)分為觀察組（n=101）、對(duì)照組（n=99），分別應(yīng)用穴位注射治療、常規(guī)治療，比較治療效果。結(jié)果：兩組組間咽部異物感、咽癢咽干、咽部黏膜干燥、咳嗽等癥狀消失時(shí)間比較存在顯著差異，（P<0.05）;兩組組間治療總有效率比較存在顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)慢性咽炎患者應(yīng)用穴位注射治療，能顯著提升治療效果，改善患者臨床癥狀，快速降低患者不適感。值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】慢性咽炎;穴位注射;常規(guī)治療

【中圖分類號(hào)】R11【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-09--01

慢性咽炎為耳鼻咽喉科常見疾病，患者主要表現(xiàn)出咽部異物感、干燥感、分泌物不易咯出、咳嗽等典型癥狀，部分患者伴有惡心等其他癥狀，給患者帶去極度不適[1]。慢性咽炎發(fā)病原因與患者的職業(yè)因素，如教師，歌唱者、生活環(huán)境、過敏性因素等密切相關(guān)，針對(duì)慢性咽炎治療，主要以藥物治療及防治上呼吸道感染為其治療原則，但缺乏特效藥物治療，且患者治療后易反復(fù)發(fā)作，影響患者日常生活。此次研究中，對(duì)我院慢性咽炎患者應(yīng)用到穴位注射治療，力在探討其臨床治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料及方法

1.1 臨床資料

選取我院200例慢性咽炎患者，選取時(shí)間2018年3月-2019年1月，隨機(jī)分為觀察組（n=101）、對(duì)照組（n=99）。觀察組，男51例，女50例，年齡19～69歲，平均（41.58±5.36）歲，病程1～6年，平均（2.41±0.32）年;對(duì)照組，男50例，女49例，年齡20～68歲，平均（41.33±5.19）歲，病程2～5年，平均（2.31±0.11）年。兩組一般資料具有同質(zhì)性（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)治療。使用山香園片（生產(chǎn)廠家：江西山香藥業(yè)有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：H20011203）2片/次，3次/d，10d/療程，持續(xù)治療2療程。

觀察組進(jìn)行穴位注射治療。選用口腔注射針，抽取0.5mg卡拉霉素，5mg地塞米松，2mg撲爾敏，2ml利多卡因，對(duì)其相應(yīng)穴位進(jìn)行注射。對(duì)注射穴位行消毒處理，行進(jìn)針操作時(shí)，詢問患者情況，待其出現(xiàn)酸脹麻等感受時(shí)，將針頭固定，回抽無血時(shí)，開始注藥，注射完成后，予以常規(guī)止血。其中，主穴為廉泉、人迎。針刺方法：患者取仰臥位體位，將枕頭墊至患者肩背處，將頸項(xiàng)前部充分暴露，對(duì)其人迎穴進(jìn)針注藥，注藥中，應(yīng)用拇指輕推頸總動(dòng)脈，防止損傷。廉泉穴針刺約0.5寸左右，針尖朝向患者舌骨部，捻轉(zhuǎn)行針，待其出現(xiàn)針感擴(kuò)散至患者口煙部給予患者注藥。可針對(duì)不同類型慢性咽炎患者，予以不同穴位注藥治療，如慢性單純性咽炎，取其大椎、天突、三陰交注藥治療，針對(duì)慢性肥厚性咽炎患者，取其天突、大椎、足三里、阿是穴等穴位注藥治療，針對(duì)慢性萎縮性咽炎患者予以廉泉、天突、三陰交、足三里等穴位注藥治療，1次/2d，5次/療程，持續(xù)治療2療程。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組癥狀緩解時(shí)間。觀察患者咽部異物感、咽癢咽干、咽部黏膜干燥、咳嗽等癥狀消失時(shí)間。

（2）觀察兩組治療總有效率。顯效：咽癢咽干等癥狀完全消失，無復(fù)發(fā)情況。有效：咽癢咽干等癥狀有所緩解，偶有復(fù)發(fā)情況。無效：癥狀無變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（）、計(jì)數(shù)資料行t檢驗(yàn)、 對(duì)比，P<0.05差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組癥狀緩解時(shí)間對(duì)比

兩組組間咽部異物感、咽癢咽干、咽部黏膜干燥、咳嗽等癥狀消失時(shí)間比較存在顯著差異，（P<0.05）

2.2 兩組治療總有效率對(duì)比

觀察組、對(duì)照組治療總有效率分別為90.01%、80.81，兩組組間治療總有效率比較存在顯著差異（P<0.05）

3 討論

近年來慢性咽炎發(fā)病率呈上升趨勢，與患者感染細(xì)菌或病毒以及其生活環(huán)境，職業(yè)等密切相關(guān)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)咽腔黏膜充血水腫，黏膜功能增生等現(xiàn)象，表現(xiàn)出咽部異物感、咽癢咽干等不適癥狀。中醫(yī)認(rèn)為慢性咽炎為痰氣郁結(jié)咽喉或風(fēng)熱火毒上攻所致，治療關(guān)鍵在于瀉火解毒，舒風(fēng)清熱，利咽消腫、祛痰化瘀。

此次研究中，對(duì)我院慢性咽炎患者應(yīng)用到穴位注射治療[2]。其為中醫(yī)針刺與西藥結(jié)合的治療方法，將藥物通過針刺注入患者相應(yīng)穴位，能起到快速緩解患者癥狀，提高治療療效的作用。以廉泉、人迎為主穴，廉泉為任脈和陰維脈交會(huì)穴，與患者豐富的血管、神經(jīng)及咽部相連，對(duì)此進(jìn)行針刺，能起到生津利咽之功效。人迎為足陽明、足少陽交會(huì)穴位，對(duì)其進(jìn)行針刺能起到活血消腫，利咽止痛的功效。在其針刺時(shí)，注入卡拉霉素，能直接作用于患者咽部細(xì)菌，起到抗感染作用，注入地塞米松，能對(duì)其咽部起到抗炎、抗毒素，促進(jìn)中樞神經(jīng)興奮作用，注入撲爾敏能改善患者咽喉局部的敏感性，降低患者不適感，注入利多卡因能起到快速鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用，將上述藥物共同注入患者相應(yīng)穴位中，能顯著提升治療效果，改善患者咽喉相關(guān)癥狀，減少咽喉部炎癥反應(yīng)，提高患者喉部組織耐受性，再依據(jù)患者不同咽喉類型進(jìn)行對(duì)癥穴位注射用藥治療，能顯著改善提升治療效果。

觀察此次研究中，兩組患者的癥狀緩解時(shí)間、兩組組間咽部異物感、咽癢咽干、咽部黏膜干燥、咳嗽等癥狀消失時(shí)間比較存在顯著差異，（P<0.05），行穴位注射治療的觀察組癥狀緩解時(shí)間更快;觀察此次研究中，兩組患者的治療總有效率，兩組組間治療總有效率比較存在顯著差異（P<0.05），穴位注射治療效果更為顯著。

綜上，對(duì)慢性咽炎患者應(yīng)用穴位注射治療，能顯著提升治療效果，改善患者臨床癥狀。

參考文獻(xiàn)：

劉斌. 電針配合穴位注射治療慢性咽炎53例[J]. 上海針灸雜志， 2015（1）：61-62.

盧曉華， 肖南昌， 涂小賓. 頸部穴位注射治療急、慢性咽喉炎的療效分析[J]. 2016， 29（11）：214-215.