侯硯華

【摘 要】目的：探析對(duì)血液透析患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)對(duì)營(yíng)養(yǎng)水平和脂代謝的影響。方法：選取血液透析患者60例作為本次主要研究對(duì)象，分到觀察組對(duì)照。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組則此基礎(chǔ)上實(shí)施營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)。對(duì)比患者的營(yíng)養(yǎng)水平和脂代謝情況。結(jié)果：觀察組營(yíng)養(yǎng)水平及脂代謝情況都優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在血液透析患者的護(hù)理工作中實(shí)施營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)，能夠有效的改善患者的營(yíng)養(yǎng)水平和脂代謝水平。

【關(guān)鍵詞】營(yíng)養(yǎng)護(hù)理;血液透析;營(yíng)養(yǎng)水平;脂代謝

【中圖分類(lèi)號(hào)】R459.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-09--02

血液透析患者主要是將透析液質(zhì)和人工腎機(jī)內(nèi)半透膜兩側(cè)血液的梯度作為依據(jù)，對(duì)患者的體內(nèi)毒素、多余水分以及代謝物進(jìn)行清除，對(duì)電解質(zhì)平衡進(jìn)行合理的調(diào)節(jié)，以此起到血液凈化的作用[1]。另外尿毒癥患者由于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消失，造成營(yíng)養(yǎng)不良和代謝異常的情況發(fā)生，還會(huì)引發(fā)心血管疾病。本研究營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)對(duì)血液透析患者營(yíng)養(yǎng)水平及脂代謝，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2018年8月-2019年8月收治的血液透析患者60例作為本次主要研究對(duì)象，采取隨機(jī)分組的方法將患者分到觀察組和對(duì)照組，各組30例。觀察組患者年齡介于40-80歲之間，平均（48.12±4.53）歲。對(duì)照組中年齡最大的患者81歲，年齡最小的患者42歲，平均年齡為（47.52±2.73）歲。兩組患者的基本資料對(duì)比，無(wú)較大區(qū)別，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)。在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)給予觀察組患者營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：首先，護(hù)理人員要積極主動(dòng)的為患者進(jìn)行健康宣教，向患者降解營(yíng)養(yǎng)攝取的重要性和方法，并將營(yíng)養(yǎng)知識(shí)手冊(cè)發(fā)放到患者手中，根據(jù)手冊(cè)內(nèi)容向患者及家屬詳細(xì)講解營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，促進(jìn)患者透析前習(xí)慣的改善。其次，根據(jù)患者的實(shí)際情況，護(hù)理人員要制定針對(duì)性的飲食計(jì)劃，以此明確不同患者蛋白質(zhì)的補(bǔ)充量，督促患者食用富含蛋白質(zhì)的食物。同時(shí)，還要明確患者脂肪熱量的攝入量，不得超過(guò)總熱量的25%。在此過(guò)程中，護(hù)理人員還要控制好患者水分的攝取量。最后，護(hù)理人員要積極的開(kāi)展護(hù)理工作，了解所有患者的生活習(xí)慣，并根據(jù)了解內(nèi)容制定完善的護(hù)理計(jì)劃，并落實(shí)到實(shí)際護(hù)理工作中。此外，在護(hù)理工作中對(duì)存在不良習(xí)慣的患者要明確指出，并細(xì)心的為其講解這些習(xí)慣的嚴(yán)重后果，指導(dǎo)患者積極改正。除此之外，護(hù)理人員還要積極的引導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以此提高患者的心肺功能以及其他臟器功能。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)[2]

兩組患者接受不同方法的護(hù)理后，對(duì)患者的臨床情況進(jìn)行觀察并記錄，同時(shí)比較兩組患者的營(yíng)養(yǎng)學(xué)指標(biāo)、血清脂蛋白指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究所有數(shù)據(jù)的處理和分析，均使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0完成;計(jì)量資料使用（）表示，采用t檢驗(yàn)。差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義則使用（P<0.05）表示。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者營(yíng)養(yǎng)學(xué)指標(biāo)和血清脂蛋白指標(biāo)對(duì)比

觀察組患者無(wú)論是營(yíng)養(yǎng)學(xué)指標(biāo)還是血清脂蛋白指標(biāo)都優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)和科技水平的不斷提高，醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展突飛猛進(jìn)，在血液透析患者的治療中，透析技術(shù)得到了較大的突破，而且在臨床治療中得到了廣泛的應(yīng)用，并取得了良好的效果。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)得知，患者接受透析治療后，不論是哪種原因引起的尿毒癥，經(jīng)過(guò)透析治療后，均取得了一定效果，其促進(jìn)了患者生存率的提高[3]。另外，尿毒癥患者接受血液透析治療后，患者的臨床癥狀能夠得到有效的改善。但是在實(shí)際治療中會(huì)患者的分解代謝情況有著較大的影響，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的現(xiàn)象，這種情況下，患者的肝脂酶、脂蛋白胰酶的活性就會(huì)降低，最終引發(fā)患者脂代謝反常，導(dǎo)致患者并發(fā)癥發(fā)生率的提高[4]。因此，為了能夠提高患者的護(hù)理效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生，相關(guān)人員應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作中實(shí)施營(yíng)養(yǎng)護(hù)理的重視，通過(guò)護(hù)理對(duì)患者的影響水平進(jìn)行合理的改善。本次研究表明，觀察組患者無(wú)論是營(yíng)養(yǎng)學(xué)指標(biāo)還是血清脂蛋白指標(biāo)都優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

總之，在血液透析患者的護(hù)理工作中實(shí)施營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)，能夠有效的改善患者的營(yíng)養(yǎng)水平和脂代謝水平，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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