馬春燕

【摘 要】艾滋病作為危害性極大的傳染病，對我國群眾的生命健康產(chǎn)生了重大威脅，隨著我國對外開放程度的加深和人民思想觀念的解放，我國艾滋病的患病人數(shù)呈現(xiàn)出逐年遞增的趨勢，所以做好艾滋病防治工作是非常有必要的。本文在分析我國艾滋病基本現(xiàn)狀的基礎上，探討艾滋病防治工作與基本公共衛(wèi)生服務的協(xié)調(diào)發(fā)展策略，期望可以促進艾滋病防治與公共衛(wèi)生服務的協(xié)調(diào)發(fā)展。

【關鍵詞】艾滋病防治;公共衛(wèi)生服務;協(xié)調(diào)發(fā)展

【中圖分類號】R512【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）03-09--01

前言：

時代發(fā)展和社會進步給我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)帶來了很大的變化，艾滋病患病人數(shù)不斷增多，讓艾滋病防治成為一項長久任務。根據(jù)我國國情，基本公共服務承擔著基礎疾病防治的任務，因而與艾滋病防治息息相關，二者協(xié)調(diào)發(fā)展是我們的一個追求目標，因此探討探艾滋病防治工作與基本公共衛(wèi)生服務的協(xié)調(diào)發(fā)展是我們必須要做的。

一、我國艾滋病調(diào)查報告

艾滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS），它是由于人體感染免疫缺陷病毒（HIV）引起的全身性疾病，艾滋病病毒會造成人體不同程度的免疫器官缺陷，進而導致患者易患多種感染病和并發(fā)癥，嚴重時會造成患者死亡[1]。目前國際社會對于艾滋病仍然處于初步研究階段，針對艾滋病還沒有非常有效的治療方案或者治療藥物，艾滋病防治任重道遠。

我國自1985年首次報告艾滋病以來，艾滋病的流行呈現(xiàn)出逐漸爬升的趨勢。根據(jù)第五屆全國艾滋病學術(shù)大會上傳出的數(shù)據(jù)顯示，“2018年第2季度，中國新發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者和艾滋病人40104例，其中性傳播占93.1%?！苯刂?017年底，報告存活的HIV感染者總數(shù)占全人群比例0.05%，所以目前，中國艾滋病整體上仍處于較低流行水平。

根據(jù)上面表格分析，我國艾滋病雖然處于低流行階段，但艾滋病人基數(shù)在逐年增加，最近幾年，我國每年報告新發(fā)現(xiàn)HIV感染者/AIDS病人均超過10萬例，且一年多于一年，至2018年6月30日，全國報告現(xiàn)存活艾滋病人和感染者超過82萬人。2017年中國新發(fā)現(xiàn)HIV感染者/AIDS病人13.5萬，較2012年的8.2萬上升了64%。而2016年全球新增艾滋病毒感染180萬人，新增人數(shù)較2000年的300萬下降了39%，由此可知我國的艾滋病防治形勢不容樂觀。

報告艾滋病數(shù)量的上升，一方面和全國擴大監(jiān)測有一定關聯(lián)。2008年時全國艾滋病病毒檢測量僅0.45億人，十年來檢測力度逐漸加大，到2016年中國1.69億人次接受艾滋病病毒檢測。另一方面，根據(jù)上文中的數(shù)據(jù)，在每年報告的新發(fā)現(xiàn)HIV感染/AIDS病人中，有一個很明顯的變化，即性傳播的艾滋病例占比在逐漸擴大，此外的其他途徑傳播的病例占比在逐漸縮小，性觀念的逐漸開放和性教育、性安全教育的缺乏，都影響著性傳播行為，讓性行為成為近年艾滋病的主要增長點[2]。

二、艾滋病防治工作與基本公共衛(wèi)生服務的協(xié)調(diào)發(fā)展分析

（一）艾滋病防治與基本公共服務協(xié)調(diào)發(fā)展的必要性分析

1、有利于艾滋病防治工作深入開展

艾滋病是一種慢性、感染性比較強的疾病，大概30%的患者在感染初期不會出現(xiàn)不適癥狀，因而會在不知不覺間傳播艾滋病。防治艾滋病最重要的是對傳染源也就是艾滋病患者進行控制和管理，因而基層公共衛(wèi)生服務能很好發(fā)揮作用，基層公共衛(wèi)生服務與艾滋病的協(xié)調(diào)發(fā)展既有利于艾滋病的防治也有利于基層衛(wèi)生體系的完善[3]。

2、有利于優(yōu)化基本公共服務的資源配置

由于艾滋病容易傳染、尚未有有效的治療方案，所以針對艾滋病我們一般進行的是專項管理，這樣過于強調(diào)艾滋病的特殊性，讓艾滋病脫離了現(xiàn)有的基本公共服務體系，資源配置效率下降。艾滋病與基本公共服務協(xié)調(diào)發(fā)展，可以很好優(yōu)化資源配置，完善公共衛(wèi)生服務體系。

（二）艾滋病防治與基本公共服務協(xié)調(diào)發(fā)展的措施

1、國家政策支持

艾滋病的防治和基本公共服務的發(fā)展都是惠及百姓和民生的大事。因而需要政府和各個部門都進行引導支持，這樣才能為二者的協(xié)調(diào)發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境[4]。首先，政府政策要鼓勵基層組織積極參與艾滋病防治，在專業(yè)人才、醫(yī)療設施和基層待遇方面都進行適當傾斜;其次，要從各個層面制定相關政策法規(guī)，讓基層工作人員的行為有據(jù)可依。

2、加強基層公共服務設施建設

將艾滋病防治的任務下放到基層，相應的就要加強基層醫(yī)療機構(gòu)的基礎設施和服務能力建設。首先，要提高基層醫(yī)療機構(gòu)工作人員對艾滋病的認識，幫助大家樹立起正確的艾滋病防治觀;其次要定時培訓，提高基層醫(yī)療機構(gòu)工作人員的專業(yè)素質(zhì)，用專業(yè)的水平來提供艾滋病防治服務。

3、明確服務機構(gòu)職責

在基層公共服務中進行艾滋病防治工作涉及到的范圍比較廣，為了保證工作效率，也為了減少部門間相互扯皮的現(xiàn)象，需要我們明確服務機構(gòu)的職責。首先，要明確各個基層機構(gòu)提供艾滋病防治工作的范圍和重點，讓艾滋病防治中所有的面都能找到負責主體[5];其次，要根據(jù)不同機構(gòu)提供服務的不同，合理配置經(jīng)費和人才資源，保證資源利用率。

三、結(jié)束語

綜上所述，根據(jù)近幾年來我國艾滋病的現(xiàn)狀，艾滋病防治和基本公共服務協(xié)調(diào)發(fā)展是一個長期的過程，需要我們不斷摸索實踐。我們應該結(jié)合不同地區(qū)的不同現(xiàn)狀，設計好艾滋病防治在基層公共服務中的基本框架，逐漸促進二者的深度融合發(fā)展。

參考文獻：

李菲菲，肖琛嫦，周鐵波.淺談艾滋病防治與基本公共衛(wèi)生服務的協(xié)調(diào)發(fā)展[J].醫(yī)學信息，2014，（24）：466-467.

郭彪，彪巍，秦俠， 等.艾滋病防治與基本公共衛(wèi)生服務協(xié)調(diào)發(fā)展的研究[J].中華疾病控制雜志，2013，17（9）：797-799.

彪巍.艾滋病防治工作與基本公共衛(wèi)生服務協(xié)調(diào)發(fā)展的策略研究[D].安徽：安徽醫(yī)科大學，2012.

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