江雪萍

【摘要】 目的： 分析布地奈德霧化吸入治療小兒肺炎的臨床療效。方法： 選取58名小兒肺炎患者隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各29人，對(duì)照組使用一般治療方法，實(shí)驗(yàn)在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，額外增加布地奈德霧化治療。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均經(jīng)過一周的治療，分別觀察兩組的治療效果及臨床癥狀的改善情況。結(jié)果： 實(shí)驗(yàn)組的治愈率及臨床癥狀恢復(fù)均好于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。討論：布地奈德霧化治療小兒肺炎能夠提高治療效果且縮短治療周期，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 霧化吸入;治療效果;布地奈德;小兒肺炎

【中圖分類號(hào)】R749.053

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）03-046-01

前言

小兒肺炎是一種由支原體、病毒或細(xì)菌感染而引起的感染性疾病[1]。臨床癥狀主要變現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、急促等。因?yàn)閮和眢w發(fā)育尚未完全，免疫機(jī)能較弱，所以一旦患有小兒肺炎，便需要及時(shí)治療，若病情加重，極有可能威脅到患兒的生命安全[2]。本篇文章將對(duì)布地奈德霧化治療小兒肺炎的治療效果進(jìn)行分析。

1 一般資料及方法

1.1 一般資料

選自2017年6月～2019年6月接受治療的小兒肺炎患者58名，所以患者均符合《使用而科學(xué)》中小兒肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。把58名患者隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各29人，實(shí)驗(yàn)組男18人，女11人，年齡8個(gè)月-5歲，平均年齡（4.52±1.24）歲;病程2-7天，平均病程（4.34±1.95）。對(duì)照組男20人，女19人，年齡7個(gè)月-4歲，平均年齡（4.26±1.34）歲;病程3-6天，平均病程（4.18±1.67）。對(duì)比兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)意義（P < 0.05），

1.2 研究方法

對(duì)照組患兒實(shí)行常規(guī)治療，給予平緩解熱、化痰止咳及利巴韋林等口服藥物治療，每次10mg，每天2次，早晚服用?；純喝舫霈F(xiàn)紫紺情況，需使用吸氧治療。實(shí)驗(yàn)組在實(shí)驗(yàn)的常規(guī)治療基礎(chǔ)上，使用布地奈德霧化治療。將布地奈德霧混懸液（AstraZeneca Pty Ltd，國藥準(zhǔn)字H20140475）1mL加入到生理鹽水2-3mL中，然后對(duì)患兒實(shí)行霧化吸入治療，每次治療持續(xù)15min，每日兩次[3]。兩組患兒均進(jìn)行為期一周的治療。

1.3 治療效果評(píng)定

治療效果評(píng)價(jià)如下：

顯效：臨床癥狀完全消失，經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室檢查后各項(xiàng)指標(biāo)均回復(fù)正常。

有效：臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，但實(shí)驗(yàn)室檢查后各項(xiàng)指標(biāo)并為完全恢復(fù)正常水平。

無效：臨床癥狀沒有改善，或者病情加重。

1.4 觀察指標(biāo)

記錄咳嗽、肺部啰音與發(fā)熱改善時(shí)間。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文使用專業(yè)的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0對(duì)實(shí)驗(yàn)的結(jié)果數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算，計(jì)量資料取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料取X2檢驗(yàn)，當(dāng)P < 0.05時(shí)表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

根據(jù)結(jié)果數(shù)據(jù)可知，顯效率、有效率及總有效率實(shí)驗(yàn)組均明顯大于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）;無效率對(duì)照組明顯大于實(shí)驗(yàn)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）;可以說明實(shí)驗(yàn)組的治療效果比對(duì)照組好，數(shù)據(jù)見表一。

對(duì)照組退熱時(shí)間為（5.34±1.35）天，咳嗽消失時(shí)間為（6.57±1.58）天，肺部啰音消失時(shí)間為（5.67±1.24）天;實(shí)驗(yàn)組退熱時(shí)間為（2.14±1.25）天，咳嗽消失時(shí)間為（3.65±1.24）天，肺部啰音消失時(shí)間為（2.64±1.84）天。對(duì)比兩組癥狀消失時(shí)間差異，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。

3 討論

小兒肺炎是常見的呼吸道感染疾病，春秋季節(jié)為發(fā)病高峰期，其病理改變主要是間質(zhì)性肺炎與急性支氣管炎，臨床上治療難度大，而且復(fù)發(fā)概率高，對(duì)患兒的身心健康及日后的身體發(fā)育都會(huì)造成巨大的影響。根據(jù)相關(guān)資料顯示，肺炎不僅會(huì)損害患兒肺部功能，還能加重氣道內(nèi)的炎性反應(yīng)，進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致大量并發(fā)癥，并發(fā)癥是造成患兒死亡的主要原因，所以臨床上對(duì)此非常重視[4]。布地奈德是一種糖皮質(zhì)激素類藥物，主要作用是消炎，霧化治療會(huì)使患兒順應(yīng)性增加，所以對(duì)患兒使用霧化布地奈德治療是一種非常高效的治療方法[5]。另外，布地奈德能夠診斷炎性細(xì)胞因子的合成，進(jìn)而將細(xì)胞表皮進(jìn)行強(qiáng)化，是平滑肌細(xì)胞、溶體酶處于一種穩(wěn)定狀態(tài)，最大程度的降低過敏性物質(zhì)。通過本研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組的總有效率（96.55%）要高于對(duì)照組（86.21%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05），表明布地奈德霧化能夠提高患兒的治療效果。另外根據(jù)兩組臨床癥狀的對(duì)比發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組退熱、肺啰音消失以及咳嗽消失時(shí)間均小于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05），也可說明布地奈德霧化能夠更好的治療患兒的病情，使患兒更快的擺脫疾病的痛苦，縮短痊愈的時(shí)間。

終上所述，布地奈德霧化治療小兒肺炎在臨床取得了不錯(cuò)的效果，能夠有效地提高治愈率并縮短治愈時(shí)間，減少了病人的痛苦，同時(shí)也減少了醫(yī)生的壓力，建議臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李隆佺.布地奈德霧化吸入治療小兒肺炎的臨床療效分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（23）：3338-3339.

[2] 洪標(biāo)華.布地奈德霧化吸入聯(lián)合穴位貼敷治療小兒急性喘息性支氣管炎的臨床療效分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2019，9（13）：52-55.

[3] 尹麗華.布地奈德霧化吸入治療小兒肺炎臨床療效分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（46）：161.

[4] 侯秋蘋.霧化吸入布地奈德聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎臨床療效分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（14）：43+45.

[5] 許桂韓，陸媚婷.布地奈德霧化吸入治療小兒支原體肺炎的臨床療效分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2019，32（03）：432-433.