高毓謙 徐艷琴

摘 要：現(xiàn)階段，在醫(yī)院的發(fā)展過程中，醫(yī)院文書檔案管理非常重要。為了更好地完成檔案管理工作，實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化檔案管理建設(shè)，我們首先應(yīng)從基礎(chǔ)工作抓起，奠定良好的工作基礎(chǔ)，才能為我國檔案管理工作的長期可持續(xù)發(fā)展奠定扎實(shí)的工作基礎(chǔ)。本文主要從檔案管理的基礎(chǔ)工作進(jìn)行深入的分析，并根據(jù)其工作中的不足予以補(bǔ)充和加強(qiáng)，借此不斷提高檔案管理工作的質(zhì)量和效率。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案;檔案管理;創(chuàng)新模式

引言

文書檔案管理工作相較于其他的傳統(tǒng)的工作部門發(fā)展的時(shí)間較短，許多問題也暴露出來了。以下將討論文書檔案管理工作暴露的問題及管理新路徑。

1 檔案管理工作的現(xiàn)實(shí)意義

做好新時(shí)期檔案工作對于深入學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)黨的“十八大”“十九大”精神，提高黨的執(zhí)政能力構(gòu)建和諧社會具有重要意義。檔案是社會先進(jìn)文化的物態(tài)載體。檔案是人類社會發(fā)展到一定階段的文明產(chǎn)物，是一種“凝固的歷史”，它以各種方式和載體將人類的歷史活動過程和思想記錄下來并使之流傳后世，可以說先進(jìn)文化的傳播、交流、確立離不開檔案的存在，檔案是先進(jìn)文化傳播和確立的一種載體，是人類認(rèn)識和改造世界的歷史記錄，是人類智慧的一種物態(tài)結(jié)晶。檔案是最廣大人民根本利益的有效保證。檔案具有社會共享性是整個社會的寶貴財(cái)富，它應(yīng)該順應(yīng)社會發(fā)展的潮流，符合最廣大人民的根本利益并為他們所用。檔案是人類活動的真實(shí)記錄，是人們認(rèn)識和把握客觀規(guī)律的重要依據(jù)。借助檔案我們能夠更好地了解過去、把握現(xiàn)在、預(yù)見未來。人們之所以需要檔案就是為了要獲知過去發(fā)生的事件、存在的事物對今天和未來起什么作用有什么樣的意義?？梢哉f檔案的憑證性決定了檔案是最廣大人民群眾根本利益的有效保證。堅(jiān)持走中國特色中國檔案管理道路，一定會實(shí)現(xiàn)檔案的規(guī)范化、科學(xué)化、法制化，才能營造豐富多彩、形式多樣的檔案工作，開創(chuàng)檔案工作新局面。

2 文書檔案管理工作暴露的問題

2.1文書和檔案管理工作存在脫節(jié)之處

雖然在現(xiàn)代化發(fā)展的進(jìn)程中，文書檔案管理工作的整體發(fā)展處于一個上升的趨勢中，但是在發(fā)展的過程中還是會有一些細(xì)節(jié)之處是存在問題的。由于文書和檔案管理工作長期有著自己固有的工作模式和工作態(tài)度，在相互融合的過程中就會出現(xiàn)一些沖突，雖然現(xiàn)在我們能夠忽略這些細(xì)節(jié)方面的問題，但是在進(jìn)一步發(fā)展的過程中就會演變成為大的問題，從而影響到文書檔案管理工作的下一步的發(fā)展。

2.2檔案工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高

客觀上，由于檔案管理工作人員多為兼職干部，造成檔案管理工作薄弱。隨干部崗位輪換、人員流動頻繁，兼職干部不僅事多且繁雜，主觀上也無太多精力去學(xué)習(xí)檔案專業(yè)知識，導(dǎo)致檔案相關(guān)業(yè)務(wù)素質(zhì)不高。

2.3制度問題

醫(yī)院檔案管理有些制度不夠健全，滿足不了更多利用者對檔案信息的需求和利用。當(dāng)今社會，人們對信息的利用率越來越多，對檔案管理信息化越來越重視，我們醫(yī)院不能把檔案管理信息化只限制于簡單的信息輸入和工作查詢等方面。針對醫(yī)院自身的信息管理化，缺乏有效的制度，沒有一些考核方法和監(jiān)督制度，職責(zé)分工不明確，影響了醫(yī)院的檔案管理的工作效率。

3 加強(qiáng)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的策略

3.1努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案工作全聯(lián)動全覆蓋

針對醫(yī)院各個臨床部門來構(gòu)建相應(yīng)的檔案信息化數(shù)據(jù)庫，從而可以很快查詢到多年前的陳舊檔案，不會受到時(shí)間與科室因素的影響，可以很好地實(shí)現(xiàn)全醫(yī)院檔案的聯(lián)動與覆蓋。比如：住院與門診部門構(gòu)建病患就診住院信息的全面化覆蓋，其中主要涵蓋病患的病史、聯(lián)系方式、住址等等資料，并實(shí)施必要的長期化跟蹤回訪工作。

3.2提高文書檔案管理工作人員的整體水平

要想提高文書檔案管理工作人員的工作水平，首先要對于現(xiàn)有的人員進(jìn)行基本的培訓(xùn)工作。對于專業(yè)性的技能要進(jìn)行提升，對于現(xiàn)在的先進(jìn)化的技術(shù)要進(jìn)行學(xué)習(xí)，對于不同地區(qū)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)要進(jìn)行融合。要提高員工的緊張感，利用不定時(shí)的工作考核來讓他們不斷提升自己。督促他們進(jìn)行自我發(fā)展。還有一方面就是對于外部的人才要進(jìn)行積極的引入，人員的調(diào)整能夠促進(jìn)文書檔案管理工作進(jìn)入一個良性化的發(fā)展循環(huán)中。新的人才能夠帶入新的工作理念，對于文書檔案管理工作的創(chuàng)新化發(fā)展很有幫助。所以要在提高老員工的同時(shí)引入新型人才，這樣才能夠提高文書檔案管理工作人員的整體水平。

3.3重視專業(yè)人才的培養(yǎng)，不斷改進(jìn)工作方法

為了加快我醫(yī)院的檔案管理信息化建設(shè)工作的步伐，檔案管理工作的工作職能和方法也在不斷的進(jìn)行著更新與轉(zhuǎn)變。平時(shí)工作中除了要求工作人員有最基本的文化理論知識外，更要他們具備一定的現(xiàn)代化信息技術(shù)與專業(yè)知識，這樣可以更好的借助電腦完成比較繁瑣的手寫工作，很大程度上提高了工作效率和檔案管理的水平，使我醫(yī)院的檔案管理信息化建設(shè)工作更加高效。

3.4提高服務(wù)質(zhì)量，助力醫(yī)院樹立優(yōu)質(zhì)品牌形象

醫(yī)療行業(yè)，本身就具有很強(qiáng)的特殊性，也非常復(fù)雜。醫(yī)療診斷技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療水平、服務(wù)能力，是衡量一家醫(yī)院品牌形象的綜合因素。從醫(yī)療報(bào)銷的角度來說，患者對文書檔案的借閱、使用頻率較高?；颊呓栝喓褪褂玫倪^程，往往包含了醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效率和品牌形象。在當(dāng)前國家“以人為本”的人文思想理念下，醫(yī)院必須要從文書檔案管理的角度建立起完善的醫(yī)療服務(wù)管理體系，形成一整套完善的檔案借閱服務(wù)工作流程，切實(shí)增強(qiáng)文書檔案的實(shí)用價(jià)值，提高患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意度，從而助力醫(yī)院樹立良好的品牌形象。

結(jié)語

我們必須通過加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)工作來提高醫(yī)院的管理水平和工作效率。醫(yī)院檔案信息化建設(shè)工作意義十分重大，我醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展與生存離不開醫(yī)院信息化建設(shè)。檔案信息資料作為我醫(yī)院最為寶貴的一大資源，將直接影響到我醫(yī)院的發(fā)展與生存。我們只有通過采取各方面舉措和方法，加強(qiáng)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)，才能更有效利用各種信息資源，更好的促進(jìn)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量與工作效率的提升，更好地滿足更多用戶的需求。

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（作者單位：榆林市第一醫(yī)院）