汪皓蕾

摘要：目的：研究和探討優(yōu)質(zhì)護理對急性心肌梗塞患者心理狀態(tài)帶來的相關(guān)影響。方法：收集我院2018年3月-2019年3月收治的90例入院治療的急性心肌梗塞患者作為研究對象，隨機分為A、B兩組分別進行常規(guī)護理和優(yōu)質(zhì)護理，然后從SAS、SDS評分對比兩組患者的護理效果。結(jié)果：B組患者護理3天后的SAS評分和SDS評分低于A組患者，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：對急性心肌梗塞患者實施優(yōu)質(zhì)護理效果較好，建議在急性心肌梗塞患者的治療中推廣應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理。

關(guān)鍵詞：急性心肌梗塞;優(yōu)質(zhì)護理;心理狀態(tài)

【中圖分類號】R472.2 【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026（2020）12-110-01

常規(guī)的護理干預(yù)越來越不能滿足新時期心肌梗塞患者的護理需求，優(yōu)質(zhì)護理作為一種新的護理方式被越來越多地應(yīng)用到心肌梗塞患者的護理干預(yù)中[1]。在這種情況下，進一步探究優(yōu)質(zhì)護理對于心肌梗塞患者心理狀態(tài)的影響有比較積極的現(xiàn)實意義。

一、對象與方法

（一）研究對象

選擇我院2018年3月到2019年3月收治的90例入院治療的急性心肌梗塞患者，然后通過隨機數(shù)字表，按照隨機分組的方法將這些患者隨機劃分為A、B兩個組，每組包含患者45例。A組患者中包含男性26例，女性19例，平均年齡為（63.99±2.71）歲。B患者中包含男性27例，女性18例，該組患者的平均年齡（64.50±3.14）歲。兩組患者的基本資料經(jīng)統(tǒng)計學分析無統(tǒng)計學意義，具有可比性（P>0.05）。

（二）病例入選標準

（1）符合急性心肌梗塞診斷標準;

（2）沒有手術(shù)方面的禁忌癥狀;

（3）意識清醒可以滿足本次研究需求;

（4）患者及家屬同意入組研究。

（三）排除標準

心腦血管疾病、化膿性膽囊炎、膽囊穿孔、精神疾病、認知障礙患者。

（四）護理干預(yù)措施

兩組患者在入院之后全部接受常規(guī)的心肌梗塞疾病治療，然后在此基礎(chǔ)上對A組患者進行常規(guī)護理干預(yù)，如生命體征監(jiān)測，如心率，血壓，呼吸頻率，血氧飽和指數(shù)等，同時對患者進行日常用藥指導，對患者使用β受體阻止劑美托洛爾，阿替洛爾，普萘洛爾等，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑雷米普利，福辛普利等，具體干預(yù)措施嚴格按照我院護理科的相關(guān)規(guī)程進行操作。對B組患者在進行上述治療和護理的基礎(chǔ)上采取以下幾個方面的人性化護理干預(yù)：

第一，為患者營造一個溫馨的病房環(huán)境。除了要及時進行清潔好和通風之外，還要為患者擺放綠植，播放輕音樂，使患者能夠得到心靈上的放松[2]。第二，向患者耐心講解心肌梗塞的病情以及該疾病的治療原理和具體治療方案等，同時告知患者該疾病的主要注意事項。第三，時護理人員可以讓患者看電視聽音樂或者與患者積極進行談話，幫助患者努力回憶以前的美好事物，這樣可以對患者的疼痛起到很好的緩解作用。心肌梗塞患者要服用很多的藥物來進行疾病的治療，護理人員應(yīng)該主動向患者講解藥物的具體藥理知識。第四，護理人員要幫助患者改掉自身已經(jīng)形成的不良生活習慣，幫助患者形成更加科學和健康的生活方式，不僅要徹底戒掉煙酒，而且還要改善飲食結(jié)構(gòu)，勤加鍛煉，然后在此基礎(chǔ)上提高自身的免疫力，為疾病的康復奠定堅實的基礎(chǔ)[3]。

（五）觀察指標

本次研究主要對比兩組患者護理后的SAS評分和SDS評分以及患者對護理的滿意程度，其中患者的SAS評分和SDS評分總分為80分，得分越高說明患者的焦慮和抑郁情況越嚴重。

（六）統(tǒng)計學方法

本研究應(yīng)用SPSS 19.0 統(tǒng)計學軟件進行處理，計量資料以（）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，組間比較進行x2檢驗，P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

二、結(jié)果

兩組患者護理之前的SAS評分和SDS評分相比沒有顯著差異，P>0.05。B組患者護理3天后的SAS評分（51.23±2.45）分明顯低于A組患者的（54.67±2.67）分，t=6.3681，P<0.05;B組患者護理3天后的SDS評分（54.02±3.64）分明顯低于A組患者的（57.83±3.22）分，t=5.2591，P<0.05。B組患者護理7天后的SAS評分（35.97±3.55）分明顯低于A組患者的（49.18±3.07）分，t=18.8811，P<0.05。具體結(jié)果如表1所示。

三、討論

急性心肌梗塞患者會并發(fā)休克、心力衰竭等嚴重的病癥，危急時可以導致患者的死亡。由于急性心肌梗死發(fā)病比較突然，再加上部分患者的預(yù)后較差，所以很多的急性心肌梗死患者往往存在著焦慮和抑郁等不良的心理狀態(tài)，這種不良心理狀態(tài)的存在給患者的進一步治療帶來了嚴重的阻礙作用。優(yōu)質(zhì)護理近年來在各疾病治療領(lǐng)域的應(yīng)用比較廣泛，特別是隨著患者對于護理要求的不斷提高，優(yōu)質(zhì)護理有了更加廣闊的應(yīng)用空間[6]。優(yōu)質(zhì)護理要求護理人員主動和患者進行心靈上的交流與溝通，讓患者得到溫暖，進而走入患者的內(nèi)心世界，獲得患者的信任，這樣才能夠?qū)颊叩纳硇慕】禒顩r有更加深入的了解。

四、結(jié)論

綜上所述，患者對于優(yōu)質(zhì)護理的滿意度較高，這樣能夠有效促進患者心理的積極變化，對于患者的身心康復有非常積極的作用，因此本文建議進行優(yōu)質(zhì)護理在急性心肌梗塞患者治療時的推廣，同時加強醫(yī)院護理人員的優(yōu)質(zhì)護理理念及操作培訓，使優(yōu)質(zhì)護理幫助更多急性心肌梗塞患者擺脫心靈的痛苦。

參考文獻

[1]張茹.優(yōu)質(zhì)護理對急性心肌梗塞患者急性期心理狀態(tài)的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（90）：240-241.

[2]吳平.急性心肌梗死64例患者的臨床護理體會[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2014，30（20）：3162-3164.

[3]丁彥冰.急性心肌梗塞心血管內(nèi)科治療優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)體會[J].心血管病防治知識（學術(shù)版），2014，10：115-116.

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