劉晶 王藝璁 陶穎

【摘 要】目的：探究手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在預(yù)防胃腸道手術(shù)患者切口感染的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2017年6月-2019年6月我院收治82例胃腸道手術(shù)患者作為研究對(duì)象，用隨機(jī)抽樣的方法將其劃分為觀察組與參照組，每組患者各41例，對(duì)參照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上增加手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組胃腸道手術(shù)患者的切口感染情況、住院時(shí)間與住院費(fèi)用進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：與參照組相比，觀察組患者的切口感染率明顯較低，且住院時(shí)間短，住院費(fèi)用低，P<0.05。結(jié)論：對(duì)胃腸道手術(shù)患者實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)可有效降低切口感染的發(fā)生幾率，減少住院時(shí)間與住院花費(fèi)，臨床應(yīng)用價(jià)值顯著。

【關(guān)鍵詞】胃腸道手術(shù);手術(shù)室護(hù)理干預(yù);切口感染;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R541【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）04--01

手術(shù)是治療胃腸道疾病最常見(jiàn)、最有效的方式。而手術(shù)后很容易出現(xiàn)切口感染的并發(fā)癥，根據(jù)切口感染的深淺程度將其分為：淺部切口感染與深部切口感染。手術(shù)切口出現(xiàn)感染與以下幾個(gè)因素有關(guān)：（1）手術(shù)傷口部位病原體的濃度。（2）手術(shù)持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)短，手術(shù)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，手術(shù)切口較大，術(shù)后就很容易出現(xiàn)感染的狀況。（3）患者自身的因素：年齡、自身攜帶的疾病，如糖尿病、皮膚病、攜帶葡萄球菌等[1]。本文主要分析手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在預(yù)防胃腸道手術(shù)患者切口感染的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月-2019年6月我院收治82例胃腸道手術(shù)患者作為研究對(duì)象，用隨機(jī)抽樣的方法將其劃分為觀察組與參照組，每組患者各41例。觀察組男性21例，女性20例，年齡22-60歲，平均（38.2±2.1）歲，其中闌尾炎手術(shù)18例。急性腹膜炎8例，腸梗阻4例，急性腹膜炎11例;參照組男性19例，女性22例，年齡21-95歲，平均（37.7±1.9）歲，其中闌尾炎手術(shù)17例。急性腹膜炎7例，腸梗阻5例，急性腹膜炎12例。對(duì)比兩組胃腸道手術(shù)患者的基本資料，均無(wú)顯著差異，P>0.05，具有可對(duì)比性。

1.2 方法

對(duì)參照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上增加手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理方式如下：（1）術(shù)前護(hù)理：接到手術(shù)通知后，護(hù)理人員要認(rèn)真核對(duì)患者資料，對(duì)患者的基本情況有一個(gè)全面的了解，其次要協(xié)助主治醫(yī)師做好相應(yīng)的術(shù)前檢查。護(hù)理人員要與患者積極交流，將手術(shù)方案與手術(shù)流程告知患者，并對(duì)患者進(jìn)行積極開(kāi)導(dǎo)，減輕患者的壓力[2]。手術(shù)前八小時(shí)內(nèi)，要求患者禁食水，對(duì)患者即將進(jìn)行手術(shù)的部位做好消毒工作。（2）術(shù)中護(hù)理：以患者切口為中心，對(duì)周圍皮膚做好消毒工作，在手術(shù)期間，對(duì)患者的手術(shù)切口及器官做好全面保護(hù)，以免細(xì)菌或消毒液對(duì)切口造成污染。縫合時(shí)，用碘伏對(duì)切口進(jìn)行消毒，縫合后采用吸附性較強(qiáng)的敷料對(duì)切口縫合處進(jìn)行覆蓋。（3）手術(shù)室護(hù)理：手術(shù)前后，護(hù)理人員要對(duì)手術(shù)室進(jìn)行嚴(yán)格的消毒，手術(shù)過(guò)程中已經(jīng)使用過(guò)一次的手術(shù)器械不可二次使用[3]。手術(shù)完成后，護(hù)理人員要認(rèn)真核對(duì)手術(shù)器械的數(shù)量，如果數(shù)量有誤，要及時(shí)查明原因。

1.3 觀察指標(biāo)

術(shù)后對(duì)患者的切口感染情況、住院時(shí)間與住院花費(fèi)進(jìn)行對(duì)比。（1）切口感染：甲級(jí)：患者切口愈合較好，未出現(xiàn)不良狀況。乙級(jí)：患者切口愈合較慢，但切口未化膿。丙級(jí)：傷口未愈合，出現(xiàn)化膿癥狀。（2）住院時(shí)間與住院花費(fèi)：對(duì)兩組患者的住院時(shí)間與住院費(fèi)用進(jìn)行觀察對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS25.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理與分析，計(jì)量資料用“”表示，用t完成檢測(cè)，P<0.05，計(jì)數(shù)資料用%表示，用卡方完成檢測(cè)，P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的切口感染率對(duì)比

術(shù)后，觀察組患者的切口感染率為4.87%，對(duì)照組患者的切口感染率為21.97%，與對(duì)照組相比，研究組的切口感染率明顯較低，P<0.05，見(jiàn)表一。

2.2 兩組患者的住院時(shí)間與住院花費(fèi)對(duì)比

觀察組的住院時(shí)間為9.2±1.4天，花費(fèi)為1.3±0.1萬(wàn)元;對(duì)照組的住院時(shí)間為14.1±1.2天，花費(fèi)為1.7±0.2萬(wàn)元。與對(duì)照組相比，觀察組的住院時(shí)間較短，住院花費(fèi)較少，P<0.05，見(jiàn)表二。

3 討論

胃腸道患者在術(shù)后容易出現(xiàn)切口感染的并發(fā)癥，出現(xiàn)切口感染的主要原因是人體腸道中菌群數(shù)量相對(duì)較多，因此胃腸道患者在術(shù)后發(fā)生切口感染的幾率也相對(duì)較高，一旦出現(xiàn)切口感染的癥狀，不僅會(huì)影響手術(shù)切口的愈合速度，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)對(duì)人體的器官造成一定的影響。對(duì)于胃腸道手術(shù)患者而言，切口感染會(huì)影響手術(shù)的治療效果，同時(shí)也會(huì)增加胃腸道術(shù)后患者的住院時(shí)間與住院費(fèi)用[4]。

本次研究結(jié)果證明：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加手術(shù)室護(hù)理干預(yù)可有效降低切口感染的發(fā)生幾率、縮短患者的住院時(shí)間、減少患者的住院花費(fèi)。采用手術(shù)室護(hù)理干預(yù)主要從術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理與手術(shù)室護(hù)理三個(gè)方面開(kāi)展手術(shù)室臨床護(hù)理工作。與對(duì)照組胃腸道手術(shù)患者相比，觀察組患者的切口感染率明顯較低，患者的住院時(shí)間與住院花費(fèi)都明顯較少，這充分說(shuō)明手術(shù)室干預(yù)護(hù)理可以有效降低胃腸道手術(shù)患者的切口感染率。

綜上所述，對(duì)胃腸道手術(shù)患者實(shí)施手術(shù)室干預(yù)護(hù)理可有效降低患者術(shù)后的切口感染率，減少患者的住院時(shí)間與住院花費(fèi)，對(duì)于胃腸道手術(shù)患者的臨床護(hù)理具有一定的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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