賈禮麗

【摘 要】目的：分析綜合康復(fù)護(hù)理在老年慢性阻塞性肺疾病的應(yīng)用效果及其對(duì)肺功能的影響。方法：選取2018年12月—2019年7月我院接診的86例慢性阻塞性肺疾病患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組43例。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理路徑，實(shí)驗(yàn)組采取綜合康復(fù)護(hù)理路徑。比較兩組患者治療總有效率以及肺功能等各項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果：護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率（97.7%）顯著高于對(duì)照組（P<0.05）;兩組患者的肺功能均有所改善，但相比于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理前后的改變較顯著，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病患者實(shí)施綜合康復(fù)護(hù)理路徑能顯著改善患者的肺功能，提高治療總有效率和患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺疾病;綜合康復(fù)護(hù)理;肺功能

Abstract：Objective To analyze the application effect of comprehensive rehabilitation nursing in senile chronic obstructive pulmonary disease and its effect on pulmonary function. Methods A total of 86 patients with chronic obstructive pulmonary disease admitted to our hospital from December 2018 to July 2019 were selected as research objects. They were randomly divided into control group and experimental group， with 43 cases in each group.The control group took the conventional nursing path， the experimental group took the comprehensive rehabilitation nursing path.The total effective rate and pulmonary function of the two groups were compared. Results? After nursing， the total effective rate of treatment in the experimental group （97.7%） was significantly higher than that in the control group （P < 0.05）.The pulmonary function of patients in both groups was improved， but compared with the control group， the changes before and after nursing in the experimental group were significant， the difference was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion The implementation of comprehensive rehabilitation nursing path for elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease can significantly improve the pulmonary function of patients， improve the total effective rate of treatment and improve the quality of life of patients.

Key words： Chronic Obstructive Pulmonary Disease; Comprehensive rehabilitation nursing; Lung function

【中圖分類號(hào)】R563.9【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）04--02

慢性阻塞性肺疾?。–hronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是一種常見(jiàn)的可以預(yù)防并治療的疾病，表現(xiàn)為咳痰、咳嗽、呼吸困難以及氣短胸悶等臨床癥狀。據(jù)估計(jì)，到2030年慢性阻塞性肺疾病將從全球第四位死亡原因上升到第三位，空氣中的有害煙霧及污染顆粒是重要的致病因素[1-2]。有研究報(bào)道對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者實(shí)施綜合康復(fù)護(hù)理模式能夠顯著改善患者的肺功能，提高患者的生活滿意度[3]。本文重點(diǎn)探討了綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病的應(yīng)用效果及其對(duì)肺功能的影響。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取2018年12月—2019年7月我院接診的86例慢性阻塞性肺疾病患者為研究對(duì)象，其中男患者50例，女患者36例，平均年齡（62.39±20.23）歲。隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組43例。兩組在一般資料上無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理的方法，實(shí)驗(yàn)組采取綜合康復(fù)護(hù)理方法[4-6]。具體護(hù)理過(guò)程如下：①飲食護(hù)理 保證營(yíng)養(yǎng)均衡，合理分配蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的比例，堅(jiān)持清淡飲食，少食多餐，選擇低鹽、低脂的食物，拒絕生冷辛辣食物等。②運(yùn)動(dòng)護(hù)理 根據(jù)患者的自身病情指導(dǎo)患者展開(kāi)適合自身的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，拒絕劇烈運(yùn)動(dòng)，活動(dòng)前后指導(dǎo)患者做舒緩放松的運(yùn)動(dòng)。③呼吸功能鍛煉 指導(dǎo)患者進(jìn)行有效呼吸和咳嗽，讓患者掌握腹式呼吸、縮唇呼吸的正確方法，每天訓(xùn)練2～3次。協(xié)助患者咳嗽，同時(shí)對(duì)患者實(shí)施氧療。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者治療總有效率以及肺功能等各項(xiàng)指標(biāo)。肺功能指標(biāo)包括肺活量（VC）、呼氣峰值流速（PEF）、最大呼氣中段平均流速（ MMEF）、第1秒用力呼氣量 （FEV1）?？傆行?（顯效+有效）/總?cè)藬?shù)*100%。顯效：患者的病情全部好轉(zhuǎn)，未出現(xiàn)咳嗽咳痰、氣短等現(xiàn)象;有效：患者的病情幾乎好轉(zhuǎn)，偶爾出現(xiàn)咳嗽、胸悶等現(xiàn)象，但不會(huì)影響患者呼吸;無(wú)效：患者的病情未好轉(zhuǎn)，咳嗽咳痰、氣短胸悶等常發(fā)生。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0中分析。計(jì)量資料用，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，組間比較用X2，若P<0.05則表示兩組數(shù)據(jù)差異顯著，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組的顯效數(shù)為30例，有效數(shù)為12例，無(wú)效數(shù)為1例，對(duì)照組分別為20例、8例、15例，治療總有效率分別為97.7%和65.1%。實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率 顯著高于對(duì)照組（P<0.05）;兩組患者的肺功能均有所改善，但相比于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理前后的改變較顯著，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。肺功能指標(biāo)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)見(jiàn)下表。

3 討論

本次研究中選擇綜合康復(fù)的方法對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病進(jìn)行護(hù)理，從日常飲食、呼吸功能以及軀體運(yùn)動(dòng)鍛煉等方面著手，對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果表明，對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病患者實(shí)施綜合康復(fù)護(hù)理路徑能夠顯著改善患者的肺功能，提高治療總有效率和患者的生活質(zhì)量。該策略值得在各大醫(yī)院應(yīng)用并推廣。

參考文獻(xiàn)

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