唐孝玲

【摘 要】 目的：探究社區(qū)綜合干預(yù)在居家養(yǎng)老冠心病患者中的護(hù)理效果。方法：選取我院2017年8月-2019年4月患有居家養(yǎng)老冠心病的患者124例，將其隨機(jī)分配為對(duì)照組和觀察組，每組患者62例，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者采用社區(qū)綜合干預(yù)的方式，一段時(shí)間后，對(duì)兩組患者的自我控制能力和健康生活方式評(píng)分進(jìn)行比較，觀察兩組護(hù)理干預(yù)的最終效果。結(jié)果：通過(guò)對(duì)兩組患者的自控能力進(jìn)行分析，觀察組患者的飲食控制評(píng)分為（5.34±0.32）（x±s），遵醫(yī)囑服藥評(píng)分為（6.85±0.46）（x±s），定期復(fù)查評(píng)分為（2.35±0.11）（x±s），明顯優(yōu)于對(duì)照組（3.46±0.16）（x±s），（3.58±0.85）（x±s），（0.85±0.06）（x±s），兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。通過(guò)對(duì)兩組患者的運(yùn)動(dòng)鍛煉、人際關(guān)系、壓力管理以及健康責(zé)任評(píng)分進(jìn)行比較，觀察組患者的健康生活方式總評(píng)分為（121.34±9.45）（x±s），對(duì)照組患者健康生活方式總評(píng)分為（95.48±10.45）（x±s），兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論： 采用社區(qū)綜合干預(yù)的方式對(duì)患有居家養(yǎng)老冠心病患者進(jìn)行護(hù)理，患者的自我管理能力明顯加強(qiáng)，有利于患者養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣，幫助患者快速康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】 社區(qū)綜合干預(yù);居家養(yǎng)老冠心病;護(hù)理效果;自我管理能力

【中圖分類(lèi)號(hào)】R541.4

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）02-173-01

前言

冠心病是一種心臟疾病，該病癥出現(xiàn)的原因主要是由于患者體內(nèi)血管管腔發(fā)生變化，心臟供血不足，從而導(dǎo)致心肌缺氧或壞死，對(duì)患者的身體造成一定的影響。在患病期間，患者通常會(huì)出現(xiàn)心絞痛等癥狀，影響了患者的正常生活。多年來(lái)，冠心病困擾著許多家庭。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年8月-2019年4月患有居家養(yǎng)老冠心病的患者124例，將其隨機(jī)分配為對(duì)照組和觀察組，每組患者62例，通過(guò)對(duì)兩組患者的年齡、性別進(jìn)行比較，兩組患者無(wú)明顯差異，對(duì)兩組患者的身體檢查報(bào)告進(jìn)行分析，各項(xiàng)指標(biāo)基本一致，患者無(wú)其它器官性疾病或心理障礙，各項(xiàng)數(shù)據(jù)間無(wú)明顯差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），因此，本次研究具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理方式，護(hù)理人員按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定，對(duì)患者身體進(jìn)行檢查，囑咐患者按時(shí)吃藥，并告知患者及家屬生病期間需要注意的事項(xiàng)。觀察組護(hù)理人員在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用社區(qū)綜合干預(yù)措施。首先，在患者心絞痛病情發(fā)作時(shí)，采用人為干預(yù)的措施，對(duì)患者身體進(jìn)行按摩，緩解患者的病痛，并將具體的方法告知患者家屬，指導(dǎo)患者家屬采用正確的操作方式。通知患者定期進(jìn)行身體檢查，包括心電圖、測(cè)量血壓、血糖以及肝功能各項(xiàng)指標(biāo)等，了解患者病情的恢復(fù)情況，便于醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展后續(xù)治療工作。在對(duì)患者身體進(jìn)行檢查后，護(hù)理人員應(yīng)將檢測(cè)報(bào)告交給主治醫(yī)生進(jìn)行分析，雙方之間共同合作，密切觀察患者的身體情況。

其次，在患者住院期間，需要指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，緩解患者的心理和身體上的壓力，有利于改善患者的精神面貌，促進(jìn)患者體內(nèi)血液循環(huán)，有助于患者身體的康復(fù)。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者身體實(shí)際狀態(tài)以及可接受的運(yùn)動(dòng)程度進(jìn)行分析，制定出科學(xué)、合理的活動(dòng)方案，并將活動(dòng)時(shí)間、鍛煉方式進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明。在患者運(yùn)用后，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)詢(xún)問(wèn)患者是否存在不適，以免運(yùn)動(dòng)量過(guò)大，對(duì)患者的身體造成一定負(fù)面影響[1]。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 通過(guò)對(duì)兩組患者在飲食控制、遵醫(yī)囑服藥和定期檢查方面進(jìn)行分析，并對(duì)患者的自我控制能力進(jìn)行評(píng)分，以此作為護(hù)理評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。觀察兩組患者護(hù)理后運(yùn)動(dòng)鍛煉、人際交往、壓力管理情況，對(duì)兩組患者的總體生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，以此作為本次研究的另外一個(gè)判斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料用（n）表示，兩組進(jìn)行比較時(shí)，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

2 結(jié)果

2.1 通過(guò)對(duì)兩組患者的自控能力進(jìn)行分析，觀察組患者的飲食控制評(píng)分為（5.34±0.32）（x±s），遵醫(yī)囑服藥評(píng)分為（6.85±0.46）（x±s），定期復(fù)查評(píng)分為（2.35±0.11）（x±s），明顯優(yōu)于對(duì)照組（3.46±0.16）（x±s），（3.58±0.85）（x±s），（0.85±0.06）（x±s），兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)請(qǐng)見(jiàn)表1.

2.2 通過(guò)對(duì)兩組患者的運(yùn)動(dòng)鍛煉、人際關(guān)系、壓力管理以及健康責(zé)任等評(píng)分進(jìn)行比較，觀察組患者的健康生活方式總評(píng)分為（121.34±9.45）（x±s），對(duì)照組患者健康生活方式總評(píng)分為（95.48±10.45）（x±s），兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

導(dǎo)致冠心病發(fā)病的因素有許多，大部分因素與患者的生活習(xí)慣有關(guān)，如長(zhǎng)時(shí)間酗酒、吸煙或生活不規(guī)律等，冠心病發(fā)病概率較高，容易對(duì)患者的身體和心理造成一定的傷害，影響著患者的正常生活。此外，對(duì)于居家養(yǎng)老的冠心病患者而言，如果病癥不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，容易錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)間。因此，除了要對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，還應(yīng)加入社區(qū)綜合干預(yù)措施，指導(dǎo)患者采用正確的生活方式，努力提高自身的生活質(zhì)量，擁有一個(gè)較強(qiáng)的自我控制能力，能夠遵守醫(yī)囑按時(shí)吃藥，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，定期到醫(yī)院進(jìn)行身體檢查。

本次研究表明，在社區(qū)綜合干預(yù)護(hù)理下，患者在人際交往、運(yùn)動(dòng)鍛煉以及壓力調(diào)節(jié)方面有了明顯的改善，相比較常規(guī)護(hù)理，觀察組患者的健康生活方式總體評(píng)分高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

參考文獻(xiàn)

[1] 段永麗.基于老年綜合評(píng)估的護(hù)理干預(yù)對(duì)老年腦梗死恢復(fù)期患者的康復(fù)效果研究[D].安徽醫(yī)科大學(xué)，2017.

[2] 李軍歌.基于健康促進(jìn)模式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人干預(yù)方案研究[D]鄭州大學(xué)，2018.