蔡翠蘭 梁曉嫦

【摘 要】 目的：仔細(xì)探究妊娠期糖尿病孕婦妊娠結(jié)局的護(hù)理干預(yù)的意義。方法：選取2016年2月到2018年2月在我院接受治療的96例妊娠期糖尿病孕婦作為主要對象，在研究過程中運(yùn)用數(shù)字隨機(jī)表達(dá)法分組，48例/組。觀察組和對照組的妊娠期糖尿病孕婦分別接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)、常規(guī)護(hù)理，比較兩組孕婦的血糖指標(biāo)、依從性。結(jié)果兩組孕婦的空腹血糖、餐后2h血糖水平均明顯低于護(hù)理前，兩組有顯著差異;觀察組孕婦在用藥、飲食、運(yùn)動和血糖監(jiān)測方面的依從性評分均顯著高于對照組，兩組有明顯差異。結(jié)論： 對妊娠期糖尿病孕婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)更有利于穩(wěn)定孕婦的血糖，值得進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 妊娠期糖尿病;妊娠結(jié)局;護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號】R2?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-136-01

妊娠期糖尿病是指孕婦在妊娠期出現(xiàn)不同程度的糖尿量異常及糖尿病，近年來，隨著人們生活水平的不斷提高和飲食習(xí)慣的改變，糖尿病的發(fā)生率越來越高。而妊娠期女性機(jī)體需要大量的營養(yǎng)，如果飲食上不加以控制則會增加糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，并且妊娠期糖尿病會導(dǎo)致產(chǎn)婦和新生兒出現(xiàn)不良結(jié)局，因此，需要采用科學(xué)、有效的方法控制孕婦的血糖，降低不良妊娠結(jié)局發(fā)生率。現(xiàn)具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以在我院分娩的96例妊娠期糖尿病孕婦為主要對象，納入時間為2017年1月至2018年12月，隨機(jī)將其分為兩組，48例/組。觀察組中：年齡從21歲到36歲不等，平均為（28.45±1.63）歲;初產(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦28例;孕周為24～36周，平均孕周為（29.63±2.13）周。對照組中：年齡從22歲到37歲不等，平均為（28.54±1.74）歲;初產(chǎn)婦15例，經(jīng)產(chǎn)婦33例;孕周為23～36周，平均孕周為（29.43±2.14）周。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組的一般資料比較無顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

給予對照組孕婦常規(guī)護(hù)理，包括健康宣教、用藥指導(dǎo)，同時對孕婦的血糖變化情況進(jìn)行密切監(jiān)測。護(hù)理人員需要對孕婦以及家屬科普關(guān)于糖尿病的一些專業(yè)知識，避免家屬過度擔(dān)心而造成不好的影響，甚至是嚴(yán)重的壓力等。

在對照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，給予觀察組優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施，具體如下：（1）飲食控制法：先向孕婦說明科學(xué)合理飲食的重要性，讓孕婦從心理和生理上接受飲食護(hù)理[1-2]。調(diào)查了解每一位孕婦的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，綜合孕婦的體質(zhì)指數(shù)制定個性化的飲食方案。飲食要遵循少食多餐的原則，進(jìn)食辛辣、刺激、生冷、油膩的食物，多食用新鮮的水果、蔬菜，食用低糖分的水果，且綠色蔬菜不少于250g。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)：于護(hù)理前、護(hù)理后，測定兩組孕婦的空腹血糖、餐后2h血糖水平，并對組內(nèi)、組間的血糖值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

評價標(biāo)準(zhǔn)：（1）運(yùn)用百分制的形式評價兩組孕婦的依從性，重點(diǎn)評估兩組孕婦在用藥、飲食、運(yùn)動和血糖監(jiān)測方面的依從性，得分越高，表示孕婦的依從性越好，反之則表示依從性越差[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)均納入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0中，計(jì)量和計(jì)數(shù)指標(biāo)分別為平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）、例數(shù)/百分率（n/%）的形式表示，檢驗(yàn)方法分別為t和卡方，P<0.05，則表示組間有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組孕婦護(hù)理前和護(hù)理后的空腹血糖水平

兩組孕婦護(hù)理前的空腹血糖比較無明顯差異;護(hù)理后孕婦的空腹血糖水平明顯低于護(hù)理前，且觀察組明顯低于對照組，兩組有顯著差異，具體見表1。

2.2 比較兩組孕婦護(hù)理前和護(hù)理后的餐后2h血糖水平

護(hù)理前，兩組孕婦的餐后2h血糖水平比較無明顯差異（P>0.05）;經(jīng)護(hù)理后，兩組孕婦的餐后2h血糖明顯低于護(hù)理前，且觀察組明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2所示。

2.3 兩組孕婦的依從性評分比較分析

經(jīng)比較兩組孕婦的依從性情況，觀察組孕婦在用藥、飲食、運(yùn)動和血糖監(jiān)測方面的依從性評分均顯著高于對照組，兩組比較有明顯差異，見表3。

3 討論

隨著我國經(jīng)濟(jì)社會的不斷前進(jìn)發(fā)展，人們的生活水準(zhǔn)越來越提升，并且對待孕婦的營養(yǎng)也是極為關(guān)注，有些不懂孕期保健的人們總是定義為，孕婦在孕期中要多吃營養(yǎng)的食物，因此，有些孕婦由于營養(yǎng)過盛而出現(xiàn)的孕期體重肥胖，這對之后的妊娠結(jié)局有很大的影響。針對臨床孕期的女性來分析，若是想要順利度過這樣一個特殊性時期，就需要詳細(xì)掌握相關(guān)的健康教育知識，以此來保證產(chǎn)婦和新生兒的體重都達(dá)標(biāo)[4-5]。

參考文獻(xiàn)

[1] 何蘭芳，賴佳佳，張君.妊娠期糖尿病孕婦妊娠結(jié)局的護(hù)理干預(yù)的意義[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，34（5）：160-162.

[2] 肖萍.多科室協(xié)同護(hù)理模式對肥胖伴妊娠期糖尿病孕婦妊娠結(jié)局的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（24）：3451-3452.

[3] 阮梅.健康教育路徑護(hù)理干預(yù)對妊娠糖尿病孕婦遵醫(yī)行為和妊娠結(jié)局的效果評價[J].飲食保健，2019，6（30）：279.

[4] 魏小華，白飛月，張瑤， 等.知信行健康宣教對妊娠期糖尿病孕婦妊娠結(jié)局的影響[J].安徽醫(yī)藥，2019，23（7）：1400-1404.

[5] 王莉萍.協(xié)同護(hù)理干預(yù)對妊娠期糖尿病孕婦家庭功能、血糖水平和妊娠結(jié)局的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2019，16（14）：110-112.