張希穎 張麗揚(yáng) 于子簫 李珊珊

關(guān)鍵詞：“中醫(yī)藥+” 中東歐 合作模式

河北省視中東歐國(guó)家為對(duì)外開(kāi)放的重要區(qū)域之一，與中東歐中醫(yī)藥合作基礎(chǔ)深厚。早在2014年河北省政府就印發(fā)了對(duì)外全面合作的文件，并在《關(guān)于加強(qiáng)與中東歐國(guó)家全面合作德實(shí)施意見(jiàn)》中明確表明：要將中東歐國(guó)家與河北省的合作放在省內(nèi)對(duì)外合作的重點(diǎn)位置，加大對(duì)于中東歐各項(xiàng)合作的投資力度，促使河北省與中東歐合作穩(wěn)定快速發(fā)展。為此，省政府設(shè)立了河北-中東歐項(xiàng)目合作辦公室，其中中醫(yī)藥作為河北省優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)之一受到關(guān)注，意見(jiàn)中指出鼓勵(lì)和支持河北省企業(yè)與中東歐企業(yè)開(kāi)展醫(yī)藥合作，并明確重點(diǎn)國(guó)別及合作方式。各省內(nèi)地方也紛紛出臺(tái)意見(jiàn)加強(qiáng)與中東歐國(guó)家全面合作，如石家莊市文件中鼓勵(lì)以以嶺藥業(yè)為代表的醫(yī)藥企業(yè)在中東歐國(guó)家進(jìn)行市場(chǎng)開(kāi)發(fā)探索。這一系列的合作措施加深了中國(guó)與中東歐國(guó)家在中醫(yī)藥上的合作關(guān)系，在2017年9月，中國(guó)與中東歐多個(gè)國(guó)家簽訂了《中醫(yī)藥務(wù)實(shí)合作》，該協(xié)議的簽訂將會(huì)進(jìn)一步促進(jìn)和落實(shí)雙方中醫(yī)藥合作的快速發(fā)展。另悉，河北省國(guó)際聯(lián)合研究中心正式在匈牙利東方國(guó)藥集團(tuán)總部掛牌。然而，雙方中醫(yī)藥合作模式仍較為單一，存在較強(qiáng)局限性，而以產(chǎn)業(yè)融合視角構(gòu)建“中醫(yī)藥+”模式，有利于高效的將河北省中醫(yī)藥資源優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢(shì)，對(duì)促進(jìn)雙方大健康事業(yè)的深度發(fā)展意義重大。

一、河北省與中東歐“中醫(yī)藥+”合作模式探討

以“中醫(yī)藥+”發(fā)展模式促進(jìn)河北省與中東歐間的合作，將旅游、互聯(lián)網(wǎng)、教育、文化等產(chǎn)業(yè)向河北省中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈滲透，以此形成“中醫(yī)藥+健康旅游”、“中醫(yī)藥+互聯(lián)網(wǎng)”等一系列“中醫(yī)藥+”模式，用以延伸并提升河北省中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈，深化與中東歐國(guó)家的中醫(yī)藥合作。

（一）“中醫(yī)藥+健康旅游”模式

中東歐國(guó)家重視環(huán)境開(kāi)發(fā)與管理，自然資源豐富，旅游業(yè)十分發(fā)達(dá)，其中的森林資源更是成為了中東歐國(guó)家重要優(yōu)勢(shì)之一。得益于當(dāng)?shù)刎S富的自然資源和歐盟的環(huán)境治理模式，其環(huán)境保護(hù)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展相得益彰。故將河北省中醫(yī)藥與當(dāng)?shù)芈糜钨Y源跨界融合，開(kāi)展“中醫(yī)藥+健康旅游”模式的合作基礎(chǔ)良好。

進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，人口老齡化問(wèn)題日益嚴(yán)重，全球老齡化人口數(shù)量正在不斷攀升，相關(guān)研究表明到本世紀(jì)中葉全球老齡化人口將達(dá)到20億。在這其中，由于歐洲國(guó)家生育觀念不同，其低出生率是老齡化加劇的關(guān)鍵因素，法國(guó)就是第一個(gè)步入老齡化社會(huì)的國(guó)家。值得注意的是，老年人是慢性病的高發(fā)人群，隨著歐洲人口逐漸進(jìn)入老年期，地區(qū)醫(yī)療接待能力亟需提高。對(duì)于亞健康和慢性病，西醫(yī)往往束手無(wú)策，而中醫(yī)藥在慢性病防治中的具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)和作用，且中東歐國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥認(rèn)可度較高，故可積極利用河北省中醫(yī)藥資源優(yōu)勢(shì)開(kāi)展中醫(yī)藥健康旅游服務(wù)。同時(shí)，中東歐國(guó)家區(qū)位優(yōu)勢(shì)和投資環(huán)境較佳，同時(shí)具有成本低于西歐的優(yōu)勢(shì)，有利于合作接軌于歐盟市場(chǎng)。如怡海集團(tuán)在捷德邊境的朗西斯小鎮(zhèn)開(kāi)展了酒店開(kāi)發(fā)項(xiàng)目，并在此項(xiàng)目中融入了中國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)理療的中醫(yī)藥文化，將中國(guó)中醫(yī)、針灸、養(yǎng)生等元素和養(yǎng)老文化引入歐洲，助其在歐洲發(fā)展壯大的同時(shí)，整合當(dāng)?shù)氐娜蛸Y源，把弗朗西斯國(guó)王小鎮(zhèn)打造為專注服務(wù)于世界中高端養(yǎng)老、養(yǎng)生、療養(yǎng)人群的歐洲養(yǎng)生旅游目的地，為中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)“走出去”提供新思路。

（二）“中醫(yī)藥+互聯(lián)網(wǎng)”模式

在互聯(lián)網(wǎng)快速發(fā)展的背景下，河北省政府于2016年頒布了《河北省中醫(yī)藥“十三五”規(guī)劃》，在該文件中就明確指出開(kāi)展“中醫(yī)藥+互聯(lián)網(wǎng)”的對(duì)外合作模式，在促進(jìn)中醫(yī)藥對(duì)外合作創(chuàng)新發(fā)展的同時(shí)，加快河北省中醫(yī)藥與中東歐國(guó)家互聯(lián)網(wǎng)上的產(chǎn)業(yè)合作，為促進(jìn)河北省與中東歐中醫(yī)藥與互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)的深度融合提供政策支持。

互聯(lián)網(wǎng)信息傳遞便捷快速，“中醫(yī)藥+互聯(lián)網(wǎng)”模式的開(kāi)展，貫穿中醫(yī)藥服務(wù)、產(chǎn)業(yè)、文化、傳承等各方面，對(duì)于河北省中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈與中東歐國(guó)家合作發(fā)展具有重大意義。隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的迭代發(fā)展，河北省與中東歐中醫(yī)藥合作的地域界限在一定程度上被打破，依托互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)雙方合作關(guān)系愈加緊密，進(jìn)而擴(kuò)展了河北省與中東歐國(guó)家在中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)上的空間和內(nèi)容，有利于建立國(guó)際線上線下相結(jié)合的醫(yī)療服務(wù)模式。除此之外在“中醫(yī)藥+互聯(lián)網(wǎng)”合作模式的推動(dòng)下，通過(guò)更新創(chuàng)新人工智能，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，中藥材數(shù)據(jù)化等技術(shù)，不僅可以填補(bǔ)河北省中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展空缺，也可以進(jìn)一步加深對(duì)外中醫(yī)藥合作的交流。如北京同仁堂借力“互聯(lián)網(wǎng)+”新布局，突破和創(chuàng)新傳統(tǒng)服務(wù)和銷售模式，成功設(shè)立在歐洲的首家門(mén)店—北京同仁堂波蘭華沙店，實(shí)現(xiàn)其開(kāi)拓歐洲市場(chǎng)的重要一環(huán)。

（三）“中醫(yī)藥+文化交流”模式

中醫(yī)藥蘊(yùn)含著千年中華文化的積累，文化體驗(yàn)是實(shí)現(xiàn)“以文帶醫(yī)”促進(jìn)中醫(yī)藥文化國(guó)際傳播的有效途徑。如同仁堂在面對(duì)較為嚴(yán)苛的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和文化差異時(shí)，因地制宜，文化先行。如在荷蘭，波蘭等歐盟國(guó)家建立養(yǎng)生中心，通過(guò)文化傳播，文化交流的形式，讓當(dāng)?shù)厝酥饾u了解中醫(yī)藥文化，進(jìn)而順利打開(kāi)當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)，受到廣泛好評(píng)與贊譽(yù)。值得注意的是，在中醫(yī)藥文化交流中豐富文化體驗(yàn)內(nèi)容、提升活動(dòng)質(zhì)量，通過(guò)參與性、互動(dòng)性強(qiáng)的文化體驗(yàn)活動(dòng)，可使各國(guó)民眾更深切感受中醫(yī)藥的實(shí)效，體會(huì)中醫(yī)藥獨(dú)特的魅力。如在2019年中國(guó)品牌商品與服務(wù)波蘭展上，河北中醫(yī)藥企業(yè)在展位上展示了中國(guó)傳統(tǒng)的中醫(yī)藥技術(shù)：推拿和針灸，并獲得強(qiáng)烈反響和一致的好評(píng)。這種中醫(yī)藥文化交流的方式不僅使更多國(guó)外友人認(rèn)識(shí)到中醫(yī)藥文化，也促進(jìn)了中醫(yī)藥文化的民間認(rèn)同。此外，由于中醫(yī)藥理論起源于中醫(yī)藥典籍，促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展亦可以從中醫(yī)藥典籍的翻譯與傳播做起，通過(guò)高標(biāo)準(zhǔn)和專業(yè)化的翻譯發(fā)行，將冀醫(yī)冀藥以文字化形式奠定理論基礎(chǔ)，打造成中醫(yī)藥文化窗口。同時(shí)，積極打造線上交流平臺(tái)，借助新媒體的傳播范圍廣、傳播方式多、傳播時(shí)效性強(qiáng)的特點(diǎn)，推動(dòng)河北省中醫(yī)藥文化在海外的廣泛傳播。

二、河北省與中東歐“中醫(yī)藥+”合作中存在的問(wèn)題

目前河北省中醫(yī)藥企業(yè)開(kāi)展對(duì)外服務(wù)及貿(mào)易主要以個(gè)別骨干中醫(yī)藥企業(yè)為主，此外我國(guó)中醫(yī)藥尚未形成嚴(yán)格的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)體系，再加上中東歐國(guó)家對(duì)于中醫(yī)藥的認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)各不相同，中醫(yī)藥不僅缺乏國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力，也不能夠得到廣泛的認(rèn)可，成為河北省與中東歐國(guó)家開(kāi)展中醫(yī)藥合作的強(qiáng)大阻力。具體分析河北省與中東歐“中醫(yī)藥+”合作存在的問(wèn)題如下：

（一）中醫(yī)藥發(fā)展面臨各種壁壘，標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)尚處起步階段

河北省中醫(yī)藥的國(guó)際化發(fā)展尚處于起步階段，表現(xiàn)為河北省中醫(yī)藥在行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定、科研創(chuàng)新發(fā)展、國(guó)際規(guī)則對(duì)接上還有待提升改進(jìn)。除此之外中醫(yī)藥獨(dú)特的理療特性決定了其療效內(nèi)外因素影響較大，與西醫(yī)相比，見(jiàn)效慢且療效不穩(wěn)定。再加上中醫(yī)的藥物成分復(fù)雜多樣，尚未形成嚴(yán)格的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)體系，極大制約著中醫(yī)藥的創(chuàng)新發(fā)展，以及對(duì)外貿(mào)易的合作發(fā)展。如在國(guó)內(nèi)疫情期間，河北省以嶺藥業(yè)生產(chǎn)的連花清瘟被列入診療方案推薦用藥，并將新冠肺炎作為新適應(yīng)癥寫(xiě)入說(shuō)明書(shū)中，在國(guó)內(nèi)得到了廣泛的響應(yīng)。但是由于國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)體系尚未健全等因素影響，在全球抗疫市場(chǎng)仍然難以發(fā)揮作用。因此，我國(guó)中醫(yī)藥的對(duì)外合作標(biāo)準(zhǔn)化體系建立將對(duì)于海外中醫(yī)藥合作和推廣具有重要意義。此外，中醫(yī)藥“走出去”還會(huì)受文化壁壘、經(jīng)濟(jì)壁壘和政治壁壘羈絆。

（二）中東歐國(guó)家相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后

中醫(yī)藥合作開(kāi)展基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)十分重要，這不僅關(guān)乎著中醫(yī)藥對(duì)外合作的模式，更決定了中醫(yī)藥合作模式是否能夠順利開(kāi)展。中醫(yī)藥推廣的基礎(chǔ)設(shè)施可以分為硬件和軟件，其中的硬件就是中醫(yī)藥療養(yǎng)以及健康旅游的基礎(chǔ)設(shè)施，軟件就是互聯(lián)網(wǎng)模式下的推廣媒介。

在中東歐國(guó)家，由于國(guó)家工業(yè)化尚處于發(fā)展階段，缺乏資金的投入，因此中醫(yī)藥健康旅游設(shè)施不夠完善，無(wú)法滿足如“中醫(yī)藥+健康旅游”等對(duì)外合作模式的設(shè)施需求，成為中醫(yī)藥對(duì)外健康旅游發(fā)展的主要阻礙。除了健康旅游相關(guān)設(shè)施缺乏外，中醫(yī)健康養(yǎng)生也需要包括診療所，診療器材，服務(wù)設(shè)施等基礎(chǔ)設(shè)施，這些基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)是中醫(yī)藥對(duì)外合作的保障。另外，中藥材種植基地、中醫(yī)中心等方面的建設(shè)可以與中東歐國(guó)家豐富的地?zé)豳Y源、溫泉資源相配合，以開(kāi)展中醫(yī)藥特色健康旅游，中東歐國(guó)家在此方面的建設(shè)雖然小有成效，但是與周邊發(fā)達(dá)國(guó)家相比，還存在較大差距。除了硬件設(shè)施外，中東國(guó)家受到經(jīng)濟(jì)發(fā)展的限制，互聯(lián)網(wǎng)的覆蓋率并不高，因此中醫(yī)藥推廣媒介搭建受阻，對(duì)“中醫(yī)藥+互聯(lián)網(wǎng)”模式及線上文化交流平臺(tái)建設(shè)影響較大。

（三）缺乏專業(yè)復(fù)合型人才

首先，缺乏醫(yī)藥專業(yè)的多語(yǔ)言人才。中東歐17國(guó)有15種官方語(yǔ)言，河北省的醫(yī)藥企業(yè)欲投資中東歐面臨著語(yǔ)言溝通不暢的問(wèn)題，主要體現(xiàn)在兼顧中醫(yī)藥專業(yè)、小語(yǔ)種翻譯專業(yè)領(lǐng)域的人才稀缺，限制其在中東歐發(fā)展。其次，缺乏懂醫(yī)藥的營(yíng)銷、教學(xué)和管理人才。河北省與中東歐人才聯(lián)合培養(yǎng)方式目前較為單一，而“中醫(yī)藥+”模式涉及多產(chǎn)業(yè)的深度融合，使得中醫(yī)藥服務(wù)產(chǎn)業(yè)在國(guó)際間的管理和協(xié)調(diào)具有非常大的復(fù)雜性和不穩(wěn)定性，也對(duì)人員素養(yǎng)提出更高要求。

三、促進(jìn)河北省與中東歐“中醫(yī)藥+”合作模式推行的政策建議

（一）積極參與并推進(jìn)中東歐國(guó)家中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)

應(yīng)充分發(fā)揮世界衛(wèi)生組織的傳統(tǒng)醫(yī)藥合作中心作用，積極爭(zhēng)取世界衛(wèi)生組織、 國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織、世界中聯(lián)、世界針聯(lián)等相關(guān)國(guó)際組織的中醫(yī)藥合作項(xiàng)目，利用好國(guó)際組織平臺(tái)加強(qiáng)科研合作，積極參加中東歐中醫(yī)藥以及世界傳統(tǒng)醫(yī)藥的法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)制定并掌握主動(dòng)權(quán)。同時(shí)，在中東歐國(guó)家中，因地制宜，發(fā)揮中醫(yī)藥在匈牙利等國(guó)家已經(jīng)立法的優(yōu)勢(shì)，加深與河北省的中醫(yī)藥一體化發(fā)展。發(fā)揮中醫(yī)藥在波蘭、羅馬尼亞、保加利亞、愛(ài)沙尼亞等國(guó)社會(huì)認(rèn)可度高的優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)互認(rèn)，參與到河北省中醫(yī)藥以及傳統(tǒng)醫(yī)藥的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)中。

（二）打造綜合實(shí)力強(qiáng)、具有國(guó)際影響力的冀醫(yī)冀藥品牌

中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的融合有利于打造綜合實(shí)力強(qiáng)，具有國(guó)際影響力的中醫(yī)藥品牌。產(chǎn)業(yè)融合的核心要義是將中醫(yī)企業(yè)、中醫(yī)醫(yī)院以及一些相關(guān)的中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行聯(lián)合，通過(guò)技術(shù)革新和資源整合，提升其適應(yīng)和創(chuàng)新能力，確保中醫(yī)藥的核心競(jìng)爭(zhēng)力。因此河北省中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易發(fā)展的重中之重就是打造多元化，具有國(guó)際影響力和競(jìng)爭(zhēng)力的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)融合體。河北省目前影響力靠前的中醫(yī)藥企業(yè)主要以石家莊藥業(yè)，以嶺藥業(yè)，華北制藥集團(tuán)，神威藥業(yè)等企業(yè)為主。雖然這些企業(yè)在國(guó)內(nèi)享有一定的知名度，但是國(guó)際知名度還有待提升。因此省政府應(yīng)鼓勵(lì)通過(guò)并購(gòu)、合資、聯(lián)營(yíng)等方式逐漸淘汰行業(yè)里規(guī)模較小、經(jīng)濟(jì)效益較差的企業(yè)，重視創(chuàng)新發(fā)展，綜合提升河北省中醫(yī)藥研發(fā)生產(chǎn)能力，同時(shí)積極參與到中醫(yī)藥產(chǎn)品的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證中，提升國(guó)際影響力。

（三）校企、校地、校校聯(lián)合培養(yǎng)復(fù)合型人才

語(yǔ)言、醫(yī)學(xué)乃至服務(wù)方面復(fù)合型人才的缺乏是河北省與中東歐國(guó)家中醫(yī)藥合作模式創(chuàng)新的主要障礙之一。河北省目前急缺語(yǔ)言、醫(yī)學(xué)及服務(wù)在內(nèi)的復(fù)合型人才。因此政府不僅要充分發(fā)揮學(xué)校對(duì)于人才的培養(yǎng)作用，更要注重用校企、校地、校校聯(lián)合的方式，以培養(yǎng)更多能夠滿足海外中醫(yī)藥市場(chǎng)需求的復(fù)合型人才。復(fù)合型人才的培養(yǎng)要以中東歐國(guó)家官方語(yǔ)言為基礎(chǔ)，兼顧中醫(yī)藥知識(shí)，培養(yǎng)出兼具語(yǔ)言技能和中醫(yī)藥知識(shí)的綜合型人才。政府可以以中醫(yī)藥高校為基礎(chǔ)，以中醫(yī)藥發(fā)展的需求為導(dǎo)向，創(chuàng)新教學(xué)方法，重視實(shí)用性、操作性的技能人才培養(yǎng)。在人才培養(yǎng)的過(guò)程中，要遵循人才培養(yǎng)的教育規(guī)律，結(jié)合產(chǎn)業(yè)發(fā)展的規(guī)律和實(shí)際需求開(kāi)展對(duì)口專業(yè)復(fù)合型人才的培養(yǎng)。