楚靜靜,張占軍

(1.河南中醫(yī)藥大學(xué),河南 鄭州450046；2.河南省禹州市人民醫(yī)院,河南 許昌461670)

患者,男,47歲,2019年5月24日就診。主訴：右側(cè)腰部疼痛6 h?；颊咔宄坑诠珗@抓握單杠引體向上時(shí)不慎跌落,自覺“岔氣”,腰部脹痛,動(dòng)則加劇,忍痛緩行至家中,休息后未見明顯好轉(zhuǎn),遂至醫(yī)院就診。查其舌苔薄白,脈沉澀。兩側(cè)腰部豎脊肌尤其是大腸俞處壓痛明顯,叩擊痛不明顯,腰椎正側(cè)位X線片未見明顯異常。西醫(yī)診斷：急性腰扭傷。中醫(yī)診斷：腰痛,證屬氣滯血瘀型。治療方法：彈撥雙側(cè)昆侖穴。操作方法：患者取仰臥位,醫(yī)者立于患者足后,左手食指彈撥患者右側(cè)昆侖穴,右手食指彈撥患者左側(cè)昆侖穴,先用力下壓然后向外踝方向緩慢滑動(dòng)彈撥,直至患者感覺麻痛或有觸電感向足心放射,左右各彈撥10 min。治療后患者腰痛明顯緩解,可直腰行走,查體大腸俞處仍有壓痛,連續(xù)治療3 d后癥狀消失。

按語：急性腰扭傷是臨床常見病,多因劇烈活動(dòng)、負(fù)重不當(dāng)及不慎跌撲引起,以突然、劇烈的疼痛為主要特點(diǎn),可伴有活動(dòng)受限。若處理不當(dāng)或治療不及時(shí)可使病程延長(zhǎng),從而轉(zhuǎn)變?yōu)槁匝?。昆侖穴屬于足太陽膀胱?jīng)經(jīng)穴,足太陽膀胱經(jīng)直行之主脈及兩條分支都經(jīng)過腰部,依照“經(jīng)絡(luò)所過,主治所及”的原則,膀胱經(jīng)穴位可治療腰背部疾病?！鹅`樞·經(jīng)脈》載：“是主筋所生病者……項(xiàng)、背、腰、尻、腘、腨、腳皆痛?！闭f明膀胱經(jīng)之筋病常可導(dǎo)致腰痛,因此可通過疏導(dǎo)足太陽膀胱經(jīng)之經(jīng)氣來治療腰痛。昆侖穴為足太陽膀胱經(jīng)五輸穴之“經(jīng)”穴,是經(jīng)氣盛行經(jīng)過的部位,因此該穴疏導(dǎo)足太陽膀胱經(jīng)經(jīng)氣之力較強(qiáng)。彈撥昆侖穴不僅可治療急性腰扭傷,對(duì)其他類型的腰痛同樣有效,該方法操作便捷,簡(jiǎn)單易學(xué),便于在臨床和生活中推廣應(yīng)用。