石黎黎

【摘 要】目的：分析甲狀腺手術(shù)護(hù)理中對患者實(shí)施個性化護(hù)理的臨床價值，以此為相關(guān)甲狀腺手術(shù)護(hù)理提供指導(dǎo)意見。方法：采取抽簽法將2016年7月至2019年4月我院100例甲狀腺手術(shù)患者分為參照組（50例，給予開展常規(guī)護(hù)理干預(yù)）、實(shí)驗(yàn)組（50例，在此基礎(chǔ)之上給予采用個性化護(hù)理干預(yù)）。對干預(yù)前后負(fù)面情緒、生活質(zhì)量進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：干預(yù)前后兩組患者負(fù)面情緒評分無明顯差距P>0.05，干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組評分低于參照組同等數(shù)據(jù)，經(jīng)過t值檢驗(yàn)組間對比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在P<0.05;兩組患者干預(yù)前的生活質(zhì)量比較無明顯差異P>0.05，實(shí)驗(yàn)組干預(yù)后生理狀態(tài)、社會功能、身體功能等生活質(zhì)量評分均高于參照組同等指標(biāo)，經(jīng)過t值檢驗(yàn)后兩組對面存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。結(jié)論：甲狀腺手術(shù)護(hù)理中應(yīng)用個性化護(hù)理對改善負(fù)面情緒有較大的應(yīng)用價值，可以整體提高患者生活質(zhì)量，臨床應(yīng)用價值較高。

【關(guān)鍵詞】個性化;甲狀腺;手術(shù)護(hù)理;臨床價值

【中圖分類號】R572【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

臨床治療甲狀腺疾病多半采取手術(shù)治療措施，但該種疾病在人體機(jī)構(gòu)當(dāng)中相對比較復(fù)雜，位置較為特殊，與患者其他器官以及神經(jīng)比較接近，從而導(dǎo)致臨床手術(shù)難度增加。因此實(shí)施個性化護(hù)理可有效對其生活質(zhì)量進(jìn)行改善，緩解患者負(fù)面情緒，全面促進(jìn)患者疾病恢復(fù)。本次研究主要對甲狀腺手術(shù)護(hù)理中應(yīng)用個性化護(hù)理的效果進(jìn)行評價。特選取我院100例甲狀腺患者作為本次研究對象。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采取抽簽法將2016年7月至2019年4月我院接收的100例患者分為實(shí)驗(yàn)組（50例）、參照組（50例）。

實(shí)驗(yàn)組：年齡：45周歲至69周歲，中位年齡為（52.26±1.43）歲;性別：男性患者有21例，女性患者有29例。參照組：年齡：47周歲至70周歲，中位年齡為（52.29±1.45）歲;性別：男性患者有23例，女性患者有27例。兩組患者的性別、年齡等臨床基本資料均采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)行處理，對比計(jì)算結(jié)果均無差異P>0.05。經(jīng)100例甲狀腺患者以及家屬知情并簽署相關(guān)知情文件后展開此次研究工作。

1.2 方法

參照組給予開展常規(guī)護(hù)理干預(yù)，以下內(nèi)容包含指導(dǎo)患者用藥、實(shí)時監(jiān)護(hù)臨床患者生命體征、給予制定良好的飲食方法，確?；颊吲R床癥狀良好營養(yǎng)保持均衡。

實(shí)驗(yàn)組50例患者在此基礎(chǔ)之上給予采用個性化護(hù)理干預(yù)，主要方式可以分為以下幾點(diǎn)，①護(hù)理工作人員需主動與患者進(jìn)行交流，對其治療措施、護(hù)理方式進(jìn)行詳細(xì)講解，使其能夠了解自身疾病的特點(diǎn)，不斷提高自身認(rèn)知水平。患者長期治療，自身心理壓力較大，此刻需實(shí)時觀察患者心理狀態(tài)變化情況，引導(dǎo)患者從低落的情緒里走出來，通過心理學(xué)開展心理疏導(dǎo)，不斷使患者積極配合臨床護(hù)理，改善不良心理狀態(tài)，更好的接受臨床手術(shù)治療[1]。②術(shù)前需要先引導(dǎo)患者進(jìn)行相關(guān)檢查，同時告知其相關(guān)注意事項(xiàng)，實(shí)時檢測患者的生命體征，比如心率、血壓等，對其檢查結(jié)果數(shù)據(jù)進(jìn)行詳細(xì)記錄。指導(dǎo)患者練習(xí)頭頸過伸體位，對其講解采取體位訓(xùn)練的價值，每次可將時間控制在20分鐘左右，1日3次。③術(shù)后給予患者生命體征進(jìn)行詳細(xì)記錄，指導(dǎo)患者體位的靈活變化，適當(dāng)進(jìn)行頭枕部的按摩，以便減輕其疼痛感。另外給予患者合理的安排飲食方法，多食用一些高維生素和高蛋白類的食物，手術(shù)6小時之后可根據(jù)其實(shí)際情況，給予一些易消化類食物，切記不可食用辛辣、生冷等食物。④護(hù)理工作人員需詢問患者自身身體感受，加強(qiáng)其肌松訓(xùn)練、吞咽動作、頭頸部按摩等。多數(shù)患者在術(shù)后容易發(fā)生出血以及呼吸困難等并發(fā)癥，護(hù)理工作人員需實(shí)時觀察患者的臨床變化，如發(fā)生異常立即告知主治醫(yī)師給予及時治療[2]。

1.3 評價與標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 評價指標(biāo)

對干預(yù)前后負(fù)面情緒、生活質(zhì)量進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。

1.3.2 評價標(biāo)準(zhǔn)

采用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）對干預(yù)前后負(fù)面情緒進(jìn)行評價，總分為29分，分?jǐn)?shù)越低表明患者負(fù)面情緒改善情況越好;生活質(zhì)量量表（QOL）對干預(yù)前后生活質(zhì)量進(jìn)行評價，總分為100分，其中包括生理狀態(tài)、社會功能、身體功能等，分?jǐn)?shù)越高表明患者生活質(zhì)量改善情況越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將兩組干預(yù)前后負(fù)面情緒和生活質(zhì)量相關(guān)臨床數(shù)據(jù)均輸入至SPSS21.0軟件當(dāng)中計(jì)算，對甲狀腺患者臨床各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料采?。ǎ┑谋磉_(dá)形式，當(dāng)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的t值均為P<0.05時，則表明本次研究數(shù)據(jù)存在顯著性差異。

2 結(jié)果

2.1 負(fù)面情緒評分相比較

比較實(shí)驗(yàn)組與參照組負(fù)面情緒數(shù)據(jù)對比分析，實(shí)驗(yàn)組患者干預(yù)前負(fù)面情緒（21.23±1.42）分，參照組患者干預(yù)前負(fù)面情緒（21.27±1.43）分，數(shù)據(jù)對比t值為0.1403，p值為0.8887，干預(yù)前后兩組患者負(fù)面情緒評分無明顯差距P>0.05，實(shí)驗(yàn)組干預(yù)后負(fù)面情緒（8.45±0.34）分，參照組干預(yù)后負(fù)面情緒（13.12±0.99）數(shù)據(jù)對比t值為31.5468，p值為0.0000，干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組評分低于參照組同等數(shù)據(jù)，經(jīng)過t值檢驗(yàn)組間對比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在P<0.05，。

2.2 生活質(zhì)量數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)對比

對實(shí)驗(yàn)組與參照組干預(yù)前后生活質(zhì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)評估，實(shí)驗(yàn)組干預(yù)前生理狀態(tài)（78.33±2.23）分，參照組干預(yù)前生理狀態(tài)（78.45±2.53），數(shù)據(jù)對比t值為0.2516，p值為0.8019，實(shí)驗(yàn)組干預(yù)后生理狀態(tài)（90.21±3.61）分，參照組干預(yù)后生理狀態(tài)（82.30±2.98），數(shù)據(jù)對比t值為11.9485，p值為0.0000;實(shí)驗(yàn)組干預(yù)前社會功能（77.12±2.11）分，參照組干預(yù)前社會功能（77.15±2.16），數(shù)據(jù)對比t值為0.0702，p值為0.9441，實(shí)驗(yàn)組干預(yù)后社會功能（88.23±3.54）分，參照組干預(yù)后社會功能（81.25±2.54），數(shù)據(jù)對比t值為11.3280，p值為0.0000;實(shí)驗(yàn)組干預(yù)前身體功能（78.23±2.13）分，參照組干預(yù)前身體功能（78.27±2.15），數(shù)據(jù)對比t值為0.0934，p值為0.9257，實(shí)驗(yàn)組干預(yù)后身體功能（89.36±3.63）分，參照組干預(yù)后身體功能（80.33±2.78），數(shù)據(jù)對比t值為13.9651，p值為0.0000;兩組患者干預(yù)前的生活質(zhì)量比較無明顯差異P>0.05，實(shí)驗(yàn)組干預(yù)后生理狀態(tài)、社會功能、身體功能等生活質(zhì)量評分均高于參照組同等指標(biāo)，經(jīng)過t值檢驗(yàn)后兩組對面存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。

3 討論

在臨床外科當(dāng)中甲狀腺是非常常見的一種疾病，臨床發(fā)病率較高，患者對疾病認(rèn)知比較片面，對手術(shù)方式的不了解，極易出現(xiàn)情緒低落，從而產(chǎn)生負(fù)面情緒，對手術(shù)治療效果具有一定影響，不僅會降低患者整體生活質(zhì)量，還極易導(dǎo)致患者發(fā)生多種并發(fā)疾病[3]。個性化護(hù)理干預(yù)屬于一種新型的干預(yù)模式，通過科學(xué)專業(yè)的護(hù)理措施后，根據(jù)患者實(shí)際病情給予制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃，真正滿足患者緩解負(fù)面情緒，提高生活質(zhì)量的基本需求。本文研究中實(shí)施個性化護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組，其負(fù)面情緒評分相對較低，生活質(zhì)量評分相對較高。這是因?yàn)閭€性化護(hù)理可全面提高患者手術(shù)配合度，通過環(huán)境干預(yù)、飲食指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)等多方面因素干預(yù)，從而全面改善患者術(shù)后康復(fù)，由此可見個性化護(hù)理干預(yù)實(shí)施的價值[4]。

綜上所述，本次研究通過對甲狀腺患者實(shí)施個性化護(hù)理得知，專業(yè)、科學(xué)、合理的干預(yù)模式，能夠有效的提高患者整體生活質(zhì)量，相比常規(guī)干預(yù)的參照組患者較好，并且對改善患者負(fù)面情緒有良好的應(yīng)用價值，實(shí)施該種護(hù)理方式對患者術(shù)后恢復(fù)具有重要的幫助，可將該種護(hù)理方式廣泛推廣實(shí)施。

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