彭靜茹

【摘 要】目的：醫(yī)護合作模式在前庭功能障礙患者康復護理中的應用。方法：選取我院收治的前庭功能障礙患者56例作為此次的觀察對象，選取時間為2017年11月-2018年12月間，并將其按照隨機數(shù)字表法分為常規(guī)組與合作組，對常規(guī)組患者實施常規(guī)護理措施，合作組患者則在常規(guī)組的基礎上實施醫(yī)護合作模式，每組各28例，分析兩組患者護理前、護理后的DHI評分以及UCLA評分。結果：護理前，兩組患者的DHI評分以及UCLA評分比較無顯著差異，護理后，兩組的各項評分均低于護理前，且合作組低于常規(guī)組，差異顯著，（p<0.05）。結論：至前庭功能障礙患者的康復護理中實施醫(yī)護合作模式的效果顯著，可供臨床推廣。

【關鍵詞】醫(yī)護合作模式;前庭功能障礙;康復效果

【中圖分類號】R471【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

前庭功能障礙是臨床上較為常見的疾病，其主要的臨床表現(xiàn)為頭暈以及眩暈等，會使患者存在一種不平衡的感覺，成因較為復雜，可能由多種疾病或者單一的某種疾病所引發(fā)，在臨床上，外周性前庭疾病就會引起前庭功能障礙，患者除了眩暈和頭暈外，還會伴有漂浮感、走路不穩(wěn)以及振動性幻視等[1]，如果不及時的治療，除了會增加患者的心理壓力，還會降低患者的生活質量，所以本文以研究對該疾病進行醫(yī)護合作模式可以達到的康復效果為目的，進行如下分析。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 本文觀察對象2017年11月-2018年12月間我院收治的56例前庭功能障礙患者，并將其按照隨機數(shù)字表法分為兩組，一組為給予患者常規(guī)護理措施的常規(guī)組，另一組在常規(guī)組的基礎上采取醫(yī)護合作模式，并將其設為合作組，每組各28例。常規(guī)組：女性患者10名，男性患者18名，年齡在（50.55±10.33）歲;合作組：女性患者13名，男性患者16名，年齡在（53.26±9.52）歲。將2組患者的一般資料進行比較后得知，無統(tǒng)計學意義，（p>0.05）。

1.2 方法

治療的方式包括：對患者進行常規(guī)的手法復位治療，同時以及患者抗吐、止暈、抗病毒等藥物的治療。

常規(guī)組：詢問患者的感受，觀察患者的感受情況，叮囑患者合理用藥。

合作組：在常規(guī)組的基礎上，該組進行醫(yī)護合作模式，內容為：（1）基礎護理：保證充足的睡眠，禁煙禁酒、勞逸結合，保持良好的生活習慣（2）康復護理：指導患者進行前庭康復練習，包括：頭-眼，頭-頸以及姿態(tài)穩(wěn)定訓練[2]，以簡單的眼球運動到最終的復雜性扔球等，保證一次30min，一天兩次，并根據(jù)患者的完成情況和改善情況更改運動量，并詢問患者的感受，根據(jù)患者的實際情況，醫(yī)護人員對其進行符合其實際的個體化訓練計劃，并總結患者的訓練問題，找出合理化的建議（3）藥物指導：患者的治療過程經常以康復訓練聯(lián)合藥物和手法復位等方式進行改善，所以在藥物治療上，需要告知患者藥物的正確食用方式，并告知合理使用藥物的重要性以及可能發(fā)生的不良反應（4）防跌倒護理：前庭功能障礙患者易發(fā)生跌倒的情況，所以需要告知患者日常外出跌倒的注意事項，還要叮囑患者家屬做好陪護的工作（5）心理護理：患病后，患者會產生焦慮、抑郁的情況，而情緒的異常會加重病情的發(fā)展，所以醫(yī)護人員需要不斷的給予患者安慰，并告知患者積極配合康復工作的必要性，給予其認知行為干預，幫助患者建立對抗病魔的信心[3]（6）健康手冊：詳細的記錄患者的感受、訓練的情況、藥物的服用情況等，同時為患者發(fā)放健康的疾病手冊，將疾病的相關知識傳達給患者，使患者提高對于該疾病的認知（7）隨訪：記錄患者的聯(lián)系方式，之后每周進行一次電話隨訪，了解患者的康復情況以及訓練的情況，對患者進行監(jiān)督和督促，同時定期的對患者進行心理疏導。

1.3 觀察指標

分析兩組患者護理前、護理后的DHI評分（眩暈殘障量表）以及UCLA評分（眩暈患者問卷量表）。DHI評分滿分為100分，UCLA評分滿分為20分，分值越高表明患者的情況越嚴重。

2 結果

2.1 護理前、后的DHI評分以及UCLA評分比較

護理前，兩組患者的DHI評分以及UCLA評分比較無顯著差異，護理后，兩組的各項評分均低于護理前，且合作組低于常規(guī)組，差異顯著，（p<0.05）。

3 討論

前庭功能障礙的臨床表現(xiàn)不一，很多患者會存在頭暈、眩暈等情況，還有很多患者會存在頭重腳輕，平衡感失調等情況，隨著功能障礙疾病的不斷發(fā)展，使得患者的活動能力和感官都會受到跟大的影響，降低生活的質量，所以在康復治療和護理當中，需要以改善平衡，增加頭部和眼部的運動，在避免眩暈的情況下，使得患者的軀體逐漸改善平衡力，由于患者的年齡不同，所以康復的時間也不同，在此期間，患者的心理壓力會不斷的增加，所以在康復治療的過程中，還需要很多護理的手段來改善患者的心理狀態(tài)，提高配合度。本文的醫(yī)護合作模式主要是由醫(yī)生和護理人員共同進行的一種合作康復過程[4]，從評估患者的病情，對患者的病情進行診斷，制定康復的計劃，開始實施再到最后的評估的這一種過程，保證患者的康復順利進行，在各自的工作中，共同實現(xiàn)改善患者病情的臨床目標，從醫(yī)生康復治療上，給予患者手法復位，藥物治療，病情評估，再到護理人員的藥物指導、心理干預、健康手冊發(fā)放等，改善患者的心理狀態(tài)，積極的配合康復工作，提高對疾病的認知，做好日常的自我防范，使得病情有效的改善。

綜上所述，對前庭功能障礙患者進行醫(yī)護合作模式可以有效的促進患者的病情恢復，保證患者的生活質量。

參考文獻

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