田素梅

【摘 要】目的：探討整體護(hù)理對(duì)老年慢性胃炎患者的臨床療效和心理的影響效果。方法：此次研究以80例老年慢性胃炎患者作為觀察主體，以電腦隨機(jī)法將之分為兩組比較，其中常規(guī)組40例行常規(guī)化護(hù)理，研究組40例則在常規(guī)化護(hù)理的同時(shí)開展整體護(hù)理。結(jié)果：研究組護(hù)理效果高于常規(guī)組（p<0.05）;研究組SDS評(píng)分與SAS評(píng)分低于常規(guī)組（p<0.05）。結(jié)論：通過整體護(hù)理，顯著減輕了老年慢性胃炎患者的負(fù)面心理，同時(shí)也提高了老年慢性胃炎患者的臨床療效，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】整體護(hù)理;老年慢性胃炎;臨床療效;心理

Analysis of the effect of holistic nursing on clinical efficacy and psychology of elderly patients with chronic gastritis

Tianmei Department of Gastroenterology， Jining First People's Hospital 272100

Abstract： .explore the effect of holistic nursing on clinical efficacy and psychology of elderly patients with chronic gastritis. Methods： 80 elderly patients with chronic gastritis were divided into two groups by computer random method. Routine nursing was performed in 40 cases in the conventional group and holistic nursing in 40 cases in the research group. Results： The nursing effect of the study group was higher than that of the conventional group （p < 0.05）; the SDS and SAS scores of the study group were lower than those of the conventional group （p < 0.05）. Conclusion： Through holistic nursing， the negative psychology of elderly patients with chronic gastritis is significantly alleviated， and the clinical efficacy of elderly patients with chronic gastritis is also improved，It is worth learning from.

Keywords： Holistic nursing; Senile chronic gastritis; Clinical efficacy; Psychology

【中圖分類號(hào)】R573.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-03--01

慢性胃炎屬于消化系統(tǒng)疾病，在臨床中比較常見且具有較高的發(fā)病率，通常男性患者略微多于女性，老年人多于年輕人。隨著現(xiàn)代社會(huì)快速的發(fā)展以及人們生活水平的提高，使得慢性胃炎患者越來越多，特別是老年慢性胃炎患者，其消化功能隨著年齡的不斷增長(zhǎng)而逐步呈減弱趨勢(shì)，故而慢性胃炎發(fā)病率更高，嚴(yán)重影響著患者的心理健康，降低其身體健康水平[1]。故而本文特此對(duì)實(shí)施了整體護(hù)理，期望能夠改善其負(fù)面情緒，提高其臨床療效。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

本文80例老年慢性胃炎患者的接收于2018年06月--2019年06月。通過胃鏡檢查予以確定;知情同意且通過醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審查。排除精神系統(tǒng)疾病、認(rèn)知或意識(shí)障礙、交流困難的患者。以電腦隨機(jī)法將之分為兩組比較，主要包括常規(guī)組、研究組，每組各占40例。研究組包括23例男性和17例女性，年齡66-91歲，平均（75.7±2.6）歲;病程4-10年，平均（6.8±0.9）年。常規(guī)組包括22例男性和18例女性，年齡64-90歲，平均（75.1±2.2）歲;病程3-10年，平均（6.6±1.1）年。兩組臨床資料P值>0.05，均衡一致，可分組探討。

1.2 方法

常規(guī)組40例行常規(guī)化護(hù)理，為患者創(chuàng)造一個(gè)干凈衛(wèi)生的病房環(huán)境，按時(shí)通風(fēng)，光線柔和，禁止大聲交談、吵鬧、喧嘩，按時(shí)消毒病房，囑咐患者充分休息。囑咐患者個(gè)人保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，禁止抽煙喝酒，同時(shí)發(fā)揮家屬監(jiān)督作用，督促患者養(yǎng)成健康、科學(xué)的生活飲食習(xí)慣。

研究組40例則在常規(guī)化護(hù)理的同時(shí)開展整體護(hù)理，即（1）健康教育。與患者交流過程中，護(hù)理人員始終面帶微笑、態(tài)度親切、用語(yǔ)溫柔，以通俗易懂的語(yǔ)言為患者普及疾病知識(shí)，指導(dǎo)患者正確看待慢性胃炎，了解該病的防治措施、護(hù)理要點(diǎn)、注意事項(xiàng)，提高其重視程度，積極、主動(dòng)配合臨床治療。同時(shí)為患者講解恢復(fù)良好的病例，加強(qiáng)其治愈信念，促使其盡快恢復(fù)。（2）心理護(hù)理。由于患者長(zhǎng)時(shí)間遭受疾病折磨，負(fù)面心理情緒較為嚴(yán)重，故而加強(qiáng)健康宣教的同時(shí)也需要護(hù)理人員積極了解患者心態(tài)變化，并及時(shí)予以安撫、關(guān)愛、鼓勵(lì)和支持，解答患者疑問，消除其擔(dān)憂、顧慮，紓解其負(fù)面心理，以積極的身心狀態(tài)面對(duì)臨床治療。（3）飲食護(hù)理。指導(dǎo)患者日常合理飲食，多攝入維生素豐富、熱量較高以及容易消化、清淡的綠色果蔬、豆類、牛奶等等，禁止患者攝入油膩、生冷、辛辣食物，以免胃腸不消化。（4）用藥護(hù)理。密切觀察患者用藥效果以及有無不良反應(yīng)，強(qiáng)調(diào)用藥注意事項(xiàng)，提高患者用藥依從性。比如服用枸櫞酸鉍鉀藥物時(shí)，應(yīng)當(dāng)在餐前30min利用溫水將藥物溶解之后再服用，利用吸管將藥物置入患者舌根部位，指導(dǎo)患者吞咽，以免舌頭、牙齒變黑;應(yīng)用抗生素之前必須進(jìn)行皮試。

1.3 觀察指標(biāo) （1）評(píng)定護(hù)理效果的內(nèi)容為：胃鏡提示炎癥消退，臨床體征、癥狀徹底消退，視為顯效;胃鏡提示炎癥吸收50%及以上，臨床體征、癥狀有所減輕，視為有效;未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)，視為無效?？傮w療效為有效+顯效的例數(shù)占總例數(shù)的比率。（2）采用用抑郁自評(píng)量表（SDS）、焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)估患者負(fù)性情緒，評(píng)分越高越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 匯總分析研究數(shù)據(jù)，并利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0進(jìn)行處理并進(jìn)行對(duì)比檢驗(yàn)結(jié)果，以[例（%）]描述計(jì)數(shù)資料，檢驗(yàn)差異以X2表達(dá);以（）描述計(jì)量資料，檢驗(yàn)差異以t表達(dá)。P值<0.05提示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理效果對(duì)比

2.2 兩組SDS評(píng)分與SAS評(píng)分對(duì)比見表2

3 討論

慢性胃炎發(fā)病率隨著年齡的增大而不斷升高，具有病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)，飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染、膽汁反流等等都會(huì)引起慢性胃炎發(fā)病，進(jìn)而導(dǎo)致患者疼痛、反酸、打嗝，影響其心理健康。老年慢性胃炎患者發(fā)病率較高，是因?yàn)槔夏昊颊呱眢w機(jī)能隨著年齡的增大而不斷衰退，加之藥物作用、膽汁反流等原因，使得老年慢性胃炎患者不斷增多。

隨著研究深入，臨床認(rèn)為藥物治療慢性胃炎的同時(shí)輔以科學(xué)合理護(hù)理，可顯著消除患者負(fù)面心理，提高其臨床療效[2]。本文研究也證實(shí)了這一結(jié)論。研究組護(hù)理效果高于常規(guī)組（p<0.05）;研究組SDS評(píng)分與SAS評(píng)分低于常規(guī)組（p<0.05）。表明整體護(hù)理對(duì)老年慢性胃炎患者心理以及臨床治療都具有積極的影響。原因分析：以患者為中心的整體護(hù)理模式，主要圍繞患者實(shí)際情況，全面、個(gè)性化護(hù)理干預(yù)老年慢性胃炎患者，在護(hù)患雙方緊密的交流溝通中，了解患者性格特點(diǎn)，解答其疑問，為患者提供鼓勵(lì)、安撫、支持，讓患者保持良好的身心狀態(tài)，進(jìn)而減輕其負(fù)面心理，促使其預(yù)后恢復(fù)[3]。合理指導(dǎo)患者日常飲食，提高患者生活滿意度，以減輕其臨床癥狀;用藥護(hù)理旨在提高患者治療依從性，贏得患者信任、好感，并幫助患者控制病情，促使疾病轉(zhuǎn)歸。

言而總之，整體護(hù)理的應(yīng)用效果十分突出、顯著，值得臨床將其作為老年慢性胃炎患者護(hù)理首選。

參考文獻(xiàn)

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