翟凌云
[摘 要]在新的改革環(huán)境之下,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)深化內(nèi)控管理建設(shè),完善內(nèi)控管理制度體系,是著力于制度化、規(guī)范化財務(wù)管理的重要保障。文章從問題剖析出發(fā),審視了醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)控管理中的問題,并在此基礎(chǔ)之上,從轉(zhuǎn)變思想認識、完善內(nèi)控管理制度體系、落實專業(yè)人才培養(yǎng)建設(shè)等方面,具體闡述了強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)控管理的策略。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu);財務(wù)管理;內(nèi)控管理;內(nèi)控制度
[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2020.31.087
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在新的醫(yī)改環(huán)境之下,堅持以內(nèi)控管理為導(dǎo)向,優(yōu)化內(nèi)控管理環(huán)境,提升內(nèi)控管理水平,成為著力推進改革發(fā)展的重要抓手。當前,醫(yī)改不斷推進,新的財務(wù)管理制度對內(nèi)控管理提出了新的要求。但財務(wù)內(nèi)控管理效能不足、制度體系不完善等問題,對內(nèi)控管理建設(shè)造成了較大影響,不利于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)成本管理等工作開展。因此,文章從問題分析出發(fā),通過對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中的內(nèi)控管理問題剖析,探究強化內(nèi)控管理策略,推進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)改革發(fā)展。
1 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)控管理問題
內(nèi)控管理是構(gòu)建內(nèi)部管理效能,提升管理水平的重要保障。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在深化內(nèi)控管理建設(shè)中,著力于內(nèi)控制度化、規(guī)范化建設(shè),為醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)改革發(fā)展提供了有力支撐。但是,在內(nèi)控管理實施中,管理效能不足、制度體系不完善等問題日益突出,對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)控管理優(yōu)化形成了較大影響。主要存在以下三方面問題。
1.1 思想認識有偏差,存在“重業(yè)務(wù)、輕財務(wù)”情形
在傳統(tǒng)粗放式管理思維中,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對內(nèi)控管理缺乏正確認識,“重業(yè)務(wù)、輕財務(wù)”的管理情形在很大程度上制約了內(nèi)控管理的全面實施。首先,內(nèi)控管理地位不足,缺乏足夠重視,尷尬的地位情形影響到工作的開展成效;其次,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對內(nèi)控管理認識有偏差,認為內(nèi)控管理就是財務(wù)部門的工作,缺乏各部門(科室)之間的協(xié)同配合,弱化了內(nèi)控管理工作的有效性;最后,內(nèi)控管理環(huán)境條件不完善,在組織開展、領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督等方面,管理工作落實不到位,削弱了內(nèi)控管理在財務(wù)管理等領(lǐng)域的重要效能。因此,轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)粗放式管理思維,在內(nèi)控環(huán)境條件的創(chuàng)設(shè)中,重視內(nèi)控管理建設(shè),發(fā)揮好、運用好會計內(nèi)控管理。
1.2 內(nèi)控管理體系不完善,會計內(nèi)控管理效能不高
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對內(nèi)控管理工作的被動情形,反映出內(nèi)控管理在制度化、規(guī)范化等方面的問題。一是內(nèi)控管理尚未實現(xiàn)制度化構(gòu)建,管理工作隨意性大,缺乏規(guī)范化管理實施;二是內(nèi)控管理責任制度不完善,崗位職責不清晰,影響到管理工作的有效開展;三是績效考核制度不成熟,缺乏執(zhí)行力度??冃Э己肆饔谛问?,難以發(fā)揮內(nèi)控管理制度的有效作用。因此,在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)控管理建設(shè)中,要著力于完善內(nèi)控管理體系,保障會計內(nèi)控管理效能的提升。
1.3 財務(wù)人員素質(zhì)總體偏低,會計內(nèi)控管理水平不足
新形勢下的財務(wù)管理環(huán)境發(fā)生了顯著變化,高素質(zhì)財務(wù)人員的有效培養(yǎng),是保障會計內(nèi)控管理水平的重要基礎(chǔ)。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在財務(wù)管理建設(shè)中,缺乏對財務(wù)人員的素質(zhì)提高,財務(wù)隊伍建設(shè)不足、內(nèi)控管理水平欠缺等問題,直接影響到內(nèi)控管理的實際效能。一方面,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)人員綜合素質(zhì)總體偏低,財務(wù)人員專業(yè)能力不足、業(yè)務(wù)水平不高,對內(nèi)控管理工作的開展形成直接影響;另一方面,財務(wù)人員隊伍建設(shè)缺乏重視,在人才招錄、引進等方面,工作開展不夠全面,對會計內(nèi)控管理的全面部署形成較大影響。
2 強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)控管理的策略
面對新的改革環(huán)境,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在深化內(nèi)控管理建設(shè)中,應(yīng)堅持以問題為導(dǎo)向,從問題剖析中找準內(nèi)控管理建設(shè)的方向及著力點,保障內(nèi)控管理工作科學(xué)落實。在筆者看來,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要審視當前的內(nèi)控管理現(xiàn)狀,通過轉(zhuǎn)變思想認識,在內(nèi)外環(huán)境條件的優(yōu)化中,通過完善內(nèi)控管理體系、推進人才隊伍建設(shè)等措施,全面提高內(nèi)控管理水平。具體而言,可從以下三個方面開展工作。
2.1 轉(zhuǎn)變思想認識,推進內(nèi)外環(huán)境條件的有效優(yōu)化
新的管理環(huán)境,對內(nèi)控管理提出了更高要求。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要審視內(nèi)控管理問題,在新的管理認識中,推進內(nèi)外環(huán)境條件的有效優(yōu)化。一是強化內(nèi)控管理地位,明確內(nèi)控管理職責,在系統(tǒng)化、規(guī)范化建設(shè)中,形成完善的內(nèi)控管理機制,發(fā)揮內(nèi)控管理效能;二是轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)思想認識,強化內(nèi)控管理在財務(wù)管理中的重要地位,確保組織領(lǐng)導(dǎo)、工作開展有效落實,這是夯實內(nèi)控管理基礎(chǔ)的關(guān)鍵所在;三是優(yōu)化內(nèi)控管理環(huán)境,強化各部門之間的協(xié)同配合。實質(zhì)上,內(nèi)控管理是一項系統(tǒng)工作,需要多部門之間的協(xié)同配合,僅僅依托財務(wù)部門的管理實施,難以形成良好的內(nèi)控管理效果。因此,在新的思想認識中,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)變“重業(yè)務(wù)、輕財務(wù)”的管理情形,在良好的內(nèi)外環(huán)境中,提高內(nèi)控管理效能。
2.2 完善內(nèi)控制度,推進內(nèi)控管理制度化建設(shè)
在財務(wù)內(nèi)控管理中,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要轉(zhuǎn)變當前粗放式管理形態(tài),在精細化內(nèi)控管理建設(shè)中,完善內(nèi)控管理制度體系,在制度化管理中形成良好管理成效。一是推進制度化建設(shè)。如明確管理職責,建立完善的崗位責任制;建立完善的監(jiān)督管理制度,強化對內(nèi)控管理監(jiān)督,以更好地推進內(nèi)控管理建設(shè)。二是內(nèi)控管理考核制度不完善,要在考核激勵效果的提升中,完善內(nèi)控考核管理制度,并將考核結(jié)果與職務(wù)晉升、職稱評定等聯(lián)系,更好地形成激勵效果,提高財務(wù)人員的工作積極性。三是優(yōu)化內(nèi)控管理條件,在制度化管理中,形成規(guī)范化的管理流程,以更好地保障內(nèi)控管理工作的全面開展。如對當前冗余的內(nèi)控管理程序、內(nèi)控管理內(nèi)容進行優(yōu)化,在制度化中形成有效內(nèi)控管理。
2.3 落實人才培養(yǎng),推進高素質(zhì)人才隊伍建設(shè)
面對新的管理要求,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要在人才培養(yǎng)建設(shè)中,提高財務(wù)人員隊伍素質(zhì),發(fā)揮專業(yè)化財務(wù)人員在內(nèi)控管理中的重要作用。一是提高財務(wù)人員地位,在職務(wù)晉升、薪酬待遇等方面,為財務(wù)人員提供更好的發(fā)展空間,從地位提升中形成正向激勵效果,保障人才隊伍建設(shè)有效推進;二是要加快人才隊伍建設(shè),強化人才招錄與引進,提高財務(wù)隊伍的綜合素質(zhì)。在人才招錄中,應(yīng)強化高層次人才招錄,招錄一批具有碩士層次的財務(wù)人才,推進財務(wù)內(nèi)控管理建設(shè);三是加強教育培訓(xùn)工作,制定教育培訓(xùn)制度。通過不定期財務(wù)專業(yè)教育培訓(xùn),不斷提高財務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力水平,能夠在新的財務(wù)管理環(huán)境之下,落實內(nèi)控管理工作內(nèi)容。在財務(wù)管理隊伍建設(shè)中,提升財務(wù)內(nèi)控管理水平,充分發(fā)揮好、應(yīng)用好財務(wù)內(nèi)控管理作用,實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)深入改革發(fā)展。
3 結(jié)語
綜上所述,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要轉(zhuǎn)變“重業(yè)務(wù)、輕財務(wù)”的管理情形,要明確財務(wù)管理地位,夯實內(nèi)控管理建設(shè),充分發(fā)揮內(nèi)控管理在改革發(fā)展、內(nèi)部建設(shè)等方面的重要作用。在文章研究中,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要轉(zhuǎn)變管理思維,在新的管理制度建設(shè)中,推進內(nèi)控管理創(chuàng)新構(gòu)建。面對新的改革環(huán)境,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要通過轉(zhuǎn)變思想認識,在內(nèi)外環(huán)境條件的優(yōu)化中,通過完善內(nèi)控管理體系、推進人才隊伍建設(shè)等措施,實現(xiàn)內(nèi)控管理有效實施,發(fā)揮好內(nèi)控管理效能。
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