⊙上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬市中醫(yī)醫(yī)院失眠?？浦魅吾t(yī)師、教授 許 紅

人生約有1/3的時(shí)間處于睡眠之中，而枕頭就是我們這1/3生命中最親密的“愛人”。除了為我們帶來舒適的休息，如果給枕頭適當(dāng)“加點(diǎn)料”，它甚至還可以讓我們?cè)谒叩耐瑫r(shí)享受保健防病的作用。這說的就是中醫(yī)藥枕。

藥枕對(duì)慢性病尤為適宜

藥枕療法屬于中醫(yī)“聞香治病”的外治法范疇，在我國具有悠久的歷史。它主要是將藥物飲片碎斷成塊狀或研粗末裝入布袋內(nèi)做枕頭，用以輔助治療疾病及調(diào)理養(yǎng)生。

藥枕聽來似乎只與睡眠相關(guān)，這使得很多患者誤以為藥枕只能治療失眠。其實(shí)藥枕的治療范疇很廣，對(duì)慢性疾病尤為適宜，比如失眠、頭痛、高血壓、頸椎病等，一般只要是對(duì)藥物不過敏者，大多可以使用藥枕進(jìn)行防病保健。在唐代著名醫(yī)學(xué)家孫思邈所著的《千金要方》中早有記載：“治頭項(xiàng)不得四顧方，蒸好大豆一斗，令變色，內(nèi)囊中枕之。”明代醫(yī)藥學(xué)家李時(shí)珍的《本草綱目》中也有這樣的描述：“綠豆甘寒無毒，作枕明目，治頭風(fēng)頭痛?！倍覀儸F(xiàn)在藥店常賣的決明子枕，則有治頭風(fēng)、明目的功效。

藥枕作用3原理

相比內(nèi)服藥物會(huì)進(jìn)“五臟廟”，外敷藥物能直擊患處，藥枕只是將一個(gè)枕頭墊在頭部下面睡眠，為何能跟治病扯上關(guān)系？其實(shí)，藥枕主要是通過以下3個(gè)途徑發(fā)揮作用：

1.通過鼻腔吸收。用于填充藥枕的主要是芳香藥物，揮發(fā)性較強(qiáng)。人在睡眠時(shí)，藥枕中的揮發(fā)物質(zhì)可通過空氣傳播至面部，再通過鼻腔、口腔、咽腔黏膜和皮膚對(duì)藥物的吸收，經(jīng)過肺的氣血交換進(jìn)入體內(nèi)。

2.通過滲透的方法直接從皮膚進(jìn)入，使人體吸收。藥枕直接接觸的部位是后腦勺以下至大椎穴部位，枕芯里的藥物直接刺激該部位皮膚，人在睡著的時(shí)候，皮膚毛孔會(huì)擴(kuò)張，枕內(nèi)中藥材的有效成分，在頭部溫度的作用下，緩慢溢出而被皮膚慢慢吸收起效。

3.刺激人體經(jīng)絡(luò)和穴位，產(chǎn)生良好的調(diào)節(jié)作用。根據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論，頸椎及后腦勺是督脈所經(jīng)之處，督脈總督一身之陽經(jīng)，有調(diào)節(jié)陽經(jīng)氣血的作用，與任脈相為表里，經(jīng)氣互融相貫。藥枕接觸部位的大椎、百勞、頸夾脊、風(fēng)府、風(fēng)池、天柱等穴位，能直接接觸釋放的藥物分子作用。

制作藥枕小竅門

藥枕的效用，取決于藥材的選取。因此，不建議大家直接購買市場(chǎng)上現(xiàn)成的“藥枕”，一方面是不清楚商家所選取的藥材是否有效或有無添加其他物質(zhì)；另一方面，用作藥枕的藥材一般都有期限，要定期更換才能保證藥效。建議大家在咨詢醫(yī)生后，通過正規(guī)渠道購買藥材，制作藥枕。

藥枕根據(jù)枕形的不同和材質(zhì)的差異，有多種制作方法。首先制作枕芯，枕芯有許多形狀，如圓柱形、方柱形、扁柱形、上圓下方形、中間凹兩邊凸起形等。建議藥枕的長度為50厘米，寬15～30厘米，高5～10厘米。

其次，就是里面的藥袋。建議根據(jù)辨證選藥配伍成方，混勻后放入棉質(zhì)布縫制成的枕芯小袋中。而不同類型的藥材處理方式也不同，如根莖、木質(zhì)、動(dòng)物類、藤類等藥物，需烘干后粉碎，粉碎后的顆粒最好直徑＜0.5厘米左右；花葉、全草類藥物曬干后可直接裝袋做成藥包充當(dāng)枕芯；礦石類藥物應(yīng)打碎成小塊或顆?；蚣?xì)粉；貴重藥物和易揮發(fā)類藥物宜直接混入藥末之中。使用的時(shí)間越久，藥味就會(huì)漸淡，建議1～3個(gè)月更換枕內(nèi)藥物1次，也可將藥枕置陽光下翻曬后再使用。

最后，便是枕套。想要藥枕發(fā)揮功效，枕套就應(yīng)選用松軟、透氣良好的棉布，千萬別用化纖、尼龍類布料。日常要注意枕套清潔衛(wèi)生，定時(shí)清洗更換。時(shí)值夏日，藥枕要放在干燥處，以防潮濕及蟲蝕。

需要注意的是，孕婦禁用藥枕。這是因?yàn)?，有的藥枕中含有?dāng)歸、川芎、紅花、三七等中藥，這些藥物有活血的作用，易導(dǎo)致流產(chǎn)。另外，皮膚易過敏的人，在選用藥枕時(shí)也要慎重，防止出現(xiàn)藥物過敏現(xiàn)象。

作為輔助治療的手段，藥枕起效較慢，長期使用方能收到較好的效果。而且，藥枕也只對(duì)一些慢性病、疾病較輕時(shí)有調(diào)節(jié)緩解的效果，如果病根深重，則收效了了，更不能代替藥物治療。

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5款常用“藥枕方”

1.鼻炎藥枕：玫瑰花、白芷、細(xì)辛、辛荑、川芎等藥物各100～200g。

功效：祛風(fēng)燥濕、溫經(jīng)開竅。

適用人群：過敏性鼻炎患者。

2.降血壓藥枕：天麻、鉤藤、桑寄生、丹參、菊花、磁石、夏枯草、川芎等藥物各100～200g。

功效：平肝潛陽、滋陰養(yǎng)腎、解痙穩(wěn)壓、活血清滯。

適用人群：高血壓、頭痛、頭暈等人群。

3.頸椎病藥枕：丹參、郁金、石營蒲、葛根、當(dāng)歸、破故紙、附子、明礬、威靈仙、巴戟天、川芍、赤芍、紅花、廣地龍等各100～200g，冰片20g。

功效：疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)理氣血。

適用人群：頸肩疼痛、上肢麻木、頭痛頭暈等人群。

4.失眠藥枕：野菊花、夜交藤、萱草花、花生枝葉、夏枯草、酸棗仁、合歡花、遠(yuǎn)志、石菖蒲等藥物各100～200g。

功效：清心養(yǎng)肝、明目安神。

適用人群：失眠、頭痛、慢性疲勞等人群。

5.頭痛藥枕：威靈仙、川芎、辛夷、延胡索、郁金、山楂、丁香、梔子等各100～200g。

功效：活血化淤、理氣解郁。

適用人群：頑固頭痛、頸椎增生等人群。

上述藥枕方只是基本方，如果患者想達(dá)到養(yǎng)生防病的功效，最好請(qǐng)中醫(yī)師辨證后，結(jié)合自身體質(zhì)，再在上述基本方上做一些加減，開一副更適合自己目前病情和亞健康狀態(tài)的“藥枕方”，如此對(duì)證調(diào)理，效果更佳。

不同人群使用藥枕高度有異

藥枕中除了中藥材，建議大家根據(jù)不同的情況、體質(zhì)塞入適量的棉花以調(diào)整藥枕的高度。這是因?yàn)椋眍^的高度也在很大程度上決定了健康程度。人體的脊柱，從正面看是一條直線，但側(cè)面看是具有4個(gè)生理彎曲的曲線。為了保護(hù)頸部的正常生理彎曲，維持人們睡眠時(shí)正常的生理活動(dòng)，人們睡眠時(shí)必須采用枕頭。

一般來說，患有高血壓、心臟病、哮喘的人需要睡高枕；患低血壓、貧血的人則需要睡低枕。但對(duì)正常人而言，如果枕得太高，可能會(huì)影響椎動(dòng)脈供血；枕得太低，側(cè)臥時(shí)又會(huì)使肌肉緊張。那么對(duì)正常人而言，枕頭的高度究竟多高才合適呢？一般的認(rèn)識(shí)是：習(xí)慣仰臥的人枕高一拳，習(xí)慣側(cè)睡的人枕高一拳半較為合適。但最近據(jù)醫(yī)學(xué)調(diào)查，健康人在8小時(shí)睡眠中，姿勢(shì)變換約20～45次，而且多數(shù)情況下在不到5分鐘就變換1次，其中60%是仰臥，35%是側(cè)臥，5%是俯臥。所以雖然說枕頭高度往往因人而異，與每個(gè)人胖瘦、肩的寬窄、脖子的長短有關(guān)，并無一定標(biāo)準(zhǔn)，但是一般人睡眠由于使用仰臥姿勢(shì)時(shí)間較多，建議使用一拳多一點(diǎn)的高度為宜，不宜達(dá)到一拳半的高度。