楊衛(wèi)平

（太原鋼鐵（集團(tuán)）有限公司總醫(yī)院超聲科 山西太原 030008）

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是一種臨床上較為常見的手術(shù)治療方案，適用于慢性膽囊炎、膽囊息肉、膽結(jié)石等疾病，具備操作簡便、微創(chuàng)等優(yōu)勢(shì)[1]。不過，由于手術(shù)療法本身屬于有創(chuàng)治療手段，極易對(duì)患者的心理健康造成一定的不良影響[2]。因此，為了緩解患者的負(fù)性情緒，促進(jìn)患者的術(shù)后康復(fù)，我們給予了腹腔鏡膽囊切除術(shù)后患者相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施。隨著社會(huì)及醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，人們對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的關(guān)注度及需求也與日俱增，舒適護(hù)理服務(wù)模式便應(yīng)運(yùn)而生，且已獲得臨床的認(rèn)可及廣泛運(yùn)用。本次研究結(jié)果報(bào)道如下。

1.資料與治療措施

1.1 一般資料 篩選出2018年3月至2019年5月于我院進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療的患者98例，應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)表對(duì)患者進(jìn)行分組，即參照組與觀察組，例數(shù)均為49例。參照組男女例數(shù)之比為25:24，年齡均數(shù)為（43.23±3.23）歲，其中膽囊炎9例，膽囊息肉12例，膽囊結(jié)石28例；觀察組男女例數(shù)之比為26:23，年齡均數(shù)為（44.76±3.76）歲，其中膽囊炎8例，膽囊息肉14例，膽囊結(jié)石27例。

1.2 治療方法 參照組運(yùn)用基礎(chǔ)性的護(hù)理干預(yù)模式，觀察組基于參照組加用舒適護(hù)理干預(yù)模式。（1）環(huán)境舒適護(hù)理：為患者提供清潔、溫馨的病房及醫(yī)療環(huán)境，確保病房溫度、濕度在患者可接受的適宜范圍內(nèi)，依據(jù)患者的生活習(xí)慣及個(gè)人喜好對(duì)病房進(jìn)行適當(dāng)裝飾。（2）生理舒適護(hù)理：幫助患者保持正確舒適的體位，做好個(gè)人清潔衛(wèi)生，保持皮膚清潔完整，保證良好休息睡眠，使患者身體處于最佳舒適狀態(tài)。（3）心理舒適護(hù)理：相關(guān)護(hù)理人員與患者保持良好的交流溝通關(guān)系，多做換位思考，以親切自然、開朗熱情的態(tài)度使患者感到被尊重，增強(qiáng)了患者的診治依從性。（4）疼痛舒適護(hù)理：通過注意力轉(zhuǎn)移方式來緩解患者的疼痛感，如提出趣味性較高的聊天話題，運(yùn)用音樂療法等。（5）社會(huì)舒適護(hù)理：適當(dāng)親友陪護(hù)，滿足患者歸屬感。適宜召開病友會(huì)，幫助病人從新的人際關(guān)系中獲得舒適感，以達(dá)到身心舒適促進(jìn)康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo) 記錄、對(duì)比兩組的護(hù)理結(jié)局。（1）記錄、對(duì)比兩組的疼痛評(píng)分。疼痛評(píng)分的分值區(qū)間為0-10。若患者無明顯的疼痛感，則標(biāo)記為0分；若患者存在輕微的疼痛感，則標(biāo)記為1-3分；若患者表現(xiàn)為適中的疼痛感，則標(biāo)記為4-6分；若患者存在較為嚴(yán)重的疼痛感，則標(biāo)記為7-9分；若患者存在難以忍受的疼痛感，則標(biāo)記為10分[3]。（2）記錄、對(duì)比兩組的護(hù)理服務(wù)滿意程度。借助問卷調(diào)查法來對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)滿意度實(shí)施評(píng)估。問卷內(nèi)容包含護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、護(hù)理過程中的舒適度、病情恢復(fù)效果等方面。問卷分值區(qū)間為0-100，若分值超過85分，則標(biāo)記為滿意，若分值為60-85，則標(biāo)記為基本滿意，若分值低于60，則標(biāo)記為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS20.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料接受t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料接受X2檢驗(yàn)，P＜0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組的疼痛評(píng)分對(duì)照 進(jìn)行干預(yù)前，參照組的疼痛評(píng)分為（6.83±0.67），觀察組的疼痛評(píng)分為（6.76±0.70）；進(jìn)行干預(yù)后，參照組的疼痛評(píng)分為（4.31±0.59），觀察組的疼痛評(píng)分為（2.02±0.51）?？梢?，進(jìn)行干預(yù)后，較之參照組，觀察組的疼痛評(píng)分呈現(xiàn)明顯的下降趨勢(shì)（P＜0.05）。

2.2 兩組的護(hù)理服務(wù)滿意度對(duì)照 參照組中護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)為滿意、基本滿意、不滿意對(duì)應(yīng)的例數(shù)為20例、18例、11例，對(duì)應(yīng)的占比為40.82%、36.73%、22.45%，即護(hù)理服務(wù)滿意度為77.55%；觀察組中護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)為滿意、基本滿意、不滿意對(duì)應(yīng)的例數(shù)為26例、20例、3例，對(duì)應(yīng)的占比為53.06%、40.82%、6.12%，即護(hù)理服務(wù)滿意度為93.88%?？梢?，較之參照組，觀察組的護(hù)理服務(wù)滿意度明顯超出16.33%（P＜0.05）。

3.討論

在本次研究中，舒適護(hù)理干預(yù)模式涉及到環(huán)境舒適護(hù)理、生理舒適護(hù)理、心理舒適護(hù)理、社會(huì)舒適護(hù)理、疼痛舒適護(hù)理等五部分。首先，應(yīng)為患者提供清潔、溫馨的病房及醫(yī)療環(huán)境。在實(shí)施護(hù)理干預(yù)時(shí)，應(yīng)對(duì)患者開展腹腔鏡膽囊全切術(shù)相關(guān)知識(shí)的普及工作，以便提升患者對(duì)腹腔鏡膽囊切除術(shù)的認(rèn)知水平。對(duì)本次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)展開分析可知，進(jìn)行干預(yù)后，較之參照組，觀察組的疼痛評(píng)分呈現(xiàn)明顯的下降趨勢(shì)；觀察組的護(hù)理服務(wù)滿意度明顯超出16.33%。在腹腔鏡膽囊切除術(shù)后患者的護(hù)理過程中運(yùn)用舒適護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，不僅能夠?yàn)樽o(hù)理質(zhì)量提供有力保障。

綜上所述，在腹腔鏡膽囊切除術(shù)后患者的護(hù)理過程中運(yùn)用舒適護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，護(hù)理效果優(yōu)良，對(duì)患者術(shù)后疼痛的改善具有顯著效果，同時(shí)有助于創(chuàng)建良好、和諧的護(hù)患關(guān)系。