陳圓園

（德宏職業(yè)學(xué)院，云南 德宏 678400）

1 醫(yī)學(xué)類高職學(xué)生學(xué)習(xí)應(yīng)用文的重要性

醫(yī)學(xué)類高職教育把培養(yǎng)從事一線高等技術(shù)實(shí)用型醫(yī)護(hù)人才作為首要任務(wù)，以培養(yǎng)醫(yī)護(hù)職業(yè)技能為主線，突出“實(shí)用”這一主旨。醫(yī)學(xué)類高職教育的質(zhì)量，將直接影響到學(xué)生的素質(zhì)，也直接關(guān)乎群眾的生命健康，因此在我們建立高職課程教學(xué)體系的時(shí)候，要結(jié)合醫(yī)學(xué)高職教育的特點(diǎn)、生源實(shí)際情況引導(dǎo)他們成為具有扎實(shí)的基礎(chǔ)理論、較強(qiáng)職業(yè)技術(shù)的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。

隨著社會(huì)分工的細(xì)化、規(guī)范化，人際溝通中必須要使用應(yīng)用文。應(yīng)用文是人們信息溝通、事務(wù)處理、感情交流的工具，很多應(yīng)用文都具有特殊的使用意義，有些應(yīng)用文還為社會(huì)生活、人際交往提供憑證和依據(jù)。對(duì)應(yīng)用文的閱讀、寫作、應(yīng)用能力將會(huì)深深地影響高職學(xué)生的學(xué)習(xí)能力及今后的職業(yè)發(fā)展空間，無論是醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的閱讀，醫(yī)案、醫(yī)學(xué)論文的寫作，與患者、社會(huì)的溝通，還是醫(yī)療單位行政性公文的閱讀寫作，都離不開應(yīng)用文。因此在醫(yī)學(xué)類高職學(xué)生中加強(qiáng)應(yīng)用文教學(xué)顯得十分重要。

2 醫(yī)學(xué)類高職應(yīng)用文教學(xué)的現(xiàn)狀

（1）高職教育以專業(yè)技能學(xué)習(xí)為主，再加上其學(xué)制短，專業(yè)學(xué)習(xí)的任務(wù)就比較重，很多學(xué)生往往會(huì)忽視文化素質(zhì)課的學(xué)習(xí)。另外，應(yīng)用文教學(xué)往往是語文教師來完成的，與生動(dòng)的文學(xué)課相比總會(huì)讓人感到比較枯燥乏味，因此，教師和學(xué)生都不喜歡這門課程，教學(xué)的難度較大。

（2）高職應(yīng)用文教學(xué)中往往在新生一入校的時(shí)候就開課，各個(gè)系部會(huì)根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)冠以“護(hù)理應(yīng)用文寫作”“臨床應(yīng)用文寫作”“康復(fù)應(yīng)用文寫作”等名稱，在教學(xué)內(nèi)容上會(huì)涉及一些醫(yī)學(xué)專業(yè)的知識(shí)，而教學(xué)工作又是語文教師來完成的，無形中就增加了毫無醫(yī)學(xué)知識(shí)背景的教師的教學(xué)難度。

（3）很多應(yīng)用文往往都是在學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院實(shí)際工作中才涉及的文體，因此這些學(xué)生學(xué)習(xí)起來因?yàn)闆]有什么實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，會(huì)感到非常吃力。

3 醫(yī)學(xué)類高職應(yīng)用文教學(xué)的改革思路

高職院校的語文教學(xué)要順應(yīng)社會(huì)需要開設(shè)實(shí)用文教學(xué)課程，從閱讀和寫作兩個(gè)方面進(jìn)行改革，要重視加強(qiáng)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐能力和職業(yè)能力的培養(yǎng)。

3.1 提高應(yīng)用文閱讀水平的方法

3.1.1 搜索性閱讀 就是以最快的速度去獲取文章信息，把握文本主要內(nèi)容。這種閱讀完全區(qū)別于文學(xué)性閱讀，它不是對(duì)文章字句進(jìn)行揣摩賞析的閱讀，而是對(duì)客觀事實(shí)快速實(shí)在的把握，挖掘事實(shí)本身。比如大量的新聞報(bào)道就需要這種閱讀方式。3.1.2理解性閱讀 很多學(xué)術(shù)論文、思想性很強(qiáng)的文章就需要用到這種方法，它通過閱讀理解作者的思想觀點(diǎn)。在這種閱讀中要厘清作者的思想觀點(diǎn)，能做出摘要、思維導(dǎo)圖，或者用自己的話來概括，才算是讀懂作者的文章。在此基礎(chǔ)上能對(duì)作者的思想觀點(diǎn)有一種評(píng)判性的評(píng)論并形成自己的觀點(diǎn)和看法就是理解閱讀的較高層次。

3.1.3 操作性閱讀 這種閱讀不僅要求能讀懂文字，關(guān)鍵是還要在文字的指導(dǎo)下動(dòng)手操作，小到一份普通電器的說明書，大到儀器設(shè)備的操作說明其實(shí)都是通過操作者的動(dòng)作實(shí)現(xiàn)對(duì)文字理解的反饋。在高職學(xué)生的學(xué)習(xí)中這種閱讀是很常用的。在生產(chǎn)生活中這種閱讀的過程往往是個(gè)體主動(dòng)學(xué)習(xí)的過程，同時(shí)也會(huì)成為集體研究對(duì)話的過程。在醫(yī)學(xué)類高職學(xué)生的學(xué)習(xí)中，很多實(shí)驗(yàn)課程在完成了理論課學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，往往都需要以小組的方式進(jìn)行集體實(shí)驗(yàn)，能很好地對(duì)理論知識(shí)進(jìn)行重組與構(gòu)建，從而形成自己的操作方式。

3.2 提高應(yīng)用文寫作水平的方法

應(yīng)用文語言表達(dá)規(guī)范、格式體例相對(duì)固定，很多學(xué)生認(rèn)為應(yīng)用文寫作就是仿照一篇范文依葫蘆畫瓢就行了，然而當(dāng)他們面對(duì)真正的現(xiàn)實(shí)問題，接受寫作任務(wù)的時(shí)候往往會(huì)手足無措，不知道從何下手。

應(yīng)用文大多采用的是約定俗成的慣用格式，但是要寫好一篇漂亮的應(yīng)用文就要首先建立一種應(yīng)用文寫作的人文思維，在這樣的思維引導(dǎo)下創(chuàng)造性地完成程式化的寫作才不會(huì)是難事。

3.2.1 醫(yī)學(xué)應(yīng)用文有很強(qiáng)的政策性、法律性 醫(yī)學(xué)類應(yīng)用文的范圍非常廣，有指導(dǎo)性的（決定、批復(fù)等），報(bào)告性的（請(qǐng)示、工作報(bào)告等），計(jì)劃性的（規(guī)劃、安排等），都涉及黨和國家的方針政策、法律法規(guī)。因此作為應(yīng)用文學(xué)習(xí)或者寫作要認(rèn)真把握黨和國家的方針政策，保持正確的觀點(diǎn)、立場(chǎng)。既能在應(yīng)用文中反映出患者、人民群眾真實(shí)的情況，又要和黨和國家的政策保持一致。這也能成為醫(yī)學(xué)生良好的道德修養(yǎng)的一種體現(xiàn)。

3.2.2 醫(yī)學(xué)應(yīng)用文要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和高尚的醫(yī)德 醫(yī)學(xué)是一門科學(xué)，但是它包含著人性的溫暖和人文關(guān)懷。很多醫(yī)藥說明、醫(yī)案、醫(yī)囑等應(yīng)用文，一字一句都關(guān)乎著人民群眾的生命安全，學(xué)生在閱讀和寫作中一定要養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實(shí)、堅(jiān)持真理、信守醫(yī)德的作風(fēng)，體現(xiàn)出醫(yī)生的人文關(guān)懷。

3.2.3 培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作意識(shí) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)工作是一種團(tuán)體合作的工作，醫(yī)院的操作是一個(gè)規(guī)范的團(tuán)隊(duì)操作流程。醫(yī)學(xué)類應(yīng)用文的學(xué)習(xí)也應(yīng)該灌輸這種意識(shí)。從發(fā)文的程序到寫作的格式都需要符合醫(yī)療部門的規(guī)范要求，不能一個(gè)人閉門造車。在熟悉醫(yī)療法律規(guī)范、醫(yī)院規(guī)章制度的前提下，還要熟悉各個(gè)具體醫(yī)療崗位的操作要求。

3.2.4 規(guī)范各類應(yīng)用文格式 應(yīng)用文不同于抒發(fā)主觀情感，為藝術(shù)欣賞而進(jìn)行創(chuàng)作的文學(xué)類文章。無論從內(nèi)容要求還是格式規(guī)范上，應(yīng)用文都具有規(guī)范的模板體式、承載著大量的信息資源，這使我們能在快節(jié)奏的社會(huì)里快速傳遞、把握各類信息。因此在應(yīng)用文撰寫中，必須按照約定俗成的格式進(jìn)行書寫，同時(shí)要使我們的語言規(guī)范化、精準(zhǔn)化。這樣才能使閱讀者快速正確地理解應(yīng)用文要表達(dá)的意思。

4 改革創(chuàng)新醫(yī)學(xué)類高職學(xué)生應(yīng)用文寫作的教學(xué)方法

4.1 培養(yǎng)角色意識(shí)

應(yīng)用文是基于現(xiàn)實(shí)問題而提出寫作需求的一種文體，我們可以結(jié)合多媒體資源，通過觀看新聞報(bào)道、短片等方法，創(chuàng)設(shè)現(xiàn)實(shí)情境，讓學(xué)生假設(shè)自己的職業(yè)角色，教授具體某一種文體的寫作。例如：通過觀看某醫(yī)院醫(yī)患糾紛案例的新聞報(bào)道，讓學(xué)生假設(shè)自己是院辦主任，學(xué)習(xí)新聞發(fā)布詞的寫作。這種角色扮演的寫作能很好地培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)。

4.2 模擬場(chǎng)景

在應(yīng)用文教學(xué)中可以根據(jù)不同的內(nèi)容設(shè)計(jì)不同的教學(xué)情境，讓學(xué)生切實(shí)體驗(yàn)到實(shí)踐主體的角色，這樣能提高他們分析問題、解決問題的能力。比如通過學(xué)習(xí)“家庭醫(yī)生簽約指南”等文件精神，讓學(xué)生分組，集體制作一份“家庭醫(yī)生簽約指南手冊(cè)”，在班里通過招投標(biāo)的方式，再讓學(xué)生模擬衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)這些手冊(cè)進(jìn)行評(píng)選。另外，學(xué)生還可以學(xué)習(xí)制作簡歷，模擬醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)招聘，學(xué)習(xí)面對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)如何現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)答等。

4.3 聘請(qǐng)行業(yè)專家進(jìn)行教學(xué)

在醫(yī)學(xué)應(yīng)用文寫作中，語文教師不能閉門造車，要經(jīng)常請(qǐng)教醫(yī)院的專家、法律專家。必要時(shí)，一些板塊的教學(xué)可以聘請(qǐng)這些行業(yè)的專家來進(jìn)行教學(xué)，避免出現(xiàn)知識(shí)性的錯(cuò)誤。這樣才能將書本知識(shí)和社會(huì)生活有機(jī)結(jié)合起來。

5 結(jié)語

應(yīng)用文寫作是一種綜合思維訓(xùn)練。語文教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行應(yīng)用文寫作教學(xué)，就是要讓學(xué)生通過歸納、總結(jié)，抓住事件本質(zhì)和規(guī)律，迅速地組織自己的語言，對(duì)具體事件需要完成的文章具備撰寫能力。這個(gè)過程其實(shí)是對(duì)學(xué)生專業(yè)知識(shí)、理論修養(yǎng)、思想境界、工作態(tài)度等綜合能力訓(xùn)練的過程，是一名合格醫(yī)護(hù)人員職業(yè)意識(shí)培養(yǎng)的過程。