趙霽陽，徐培翔，肖 海，楊珊珊

(哈爾濱醫(yī)科大學，黑龍江 哈爾濱150081)

隨著互聯(lián)網(wǎng)和通信技術的高速發(fā)展以及“互聯(lián)網(wǎng)+”在2015年初的“兩會”上被納入國家戰(zhàn)略，互聯(lián)網(wǎng)正以前所未有的速度席卷而來。通過翻轉課堂、慕課(MOOC)、視頻微課等教學創(chuàng)新手段，學生在一定程度上可以自行完成一些公共課程或部分專業(yè)課程的理論學習或專業(yè)實習，跳出了時間、空間以及教學資源等客觀條件的制約，確實起到了一定的提升學習效果，提高學習效率的作用[1]。也正因為這種學習是自發(fā)的、線下的，因此也必然存在著課程學習不系統(tǒng)、知識體系結構不健全等問題，難以進行準確的學習效果評價和質量分析。

為提升學校人才培養(yǎng)質量，將傳統(tǒng)理論教學與互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下的考核評價相結合，我校在網(wǎng)絡試題庫、網(wǎng)絡學習平臺的基礎上，創(chuàng)建了基于互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下的學生學習自測平臺(以下稱自測平臺)[2]并結合組織學與胚胎學課堂教學實踐應用，取得了良好的效果，現(xiàn)總結如下。

一、研究對象和方法

(一)研究對象。

主要選取我校2017級五年制臨床醫(yī)學(含俄語班)專業(yè)學生。其中，隨機分配8個班共計190名學生設為實驗組，在任課教師的指導下，使用自測平臺進行課程的預習、自測和復習。通過數(shù)據(jù)分析結果，在課堂教學過程中對出錯率高的知識點加以重點講解；隨機選擇8個班共計189名學生，仍按照傳統(tǒng)課堂教學模式進行課堂教學，設為對照組。所有研究對象對本研究內(nèi)容均已知情同意。兩組學生在性別、年齡等方面無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

(二)研究方法。

為排除其他干擾因素，確保統(tǒng)計分析結果的準確性，兩組均采用人民衛(wèi)生出版社第8版教材，授課教師依據(jù)教學大綱集體備課，考試形式及命題要求均參照學校統(tǒng)一要求進行。使用SPSS 19.0軟件進行數(shù)據(jù)錄入和統(tǒng)計分析，計量資料采用均數(shù)±標準差表示；兩組之間均數(shù)比較采用t檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

(三)教學實施。

1.具體步驟。自測平臺于課程開始前1周開放，課程結束一周后關閉。學生登陸自測平臺后依照操作流程，進行了課程章、節(jié)、知識點的預習或復習，并抽取試題進行隨機考核，考核題型為單項選擇題。隨機考核結束后，查詢答案并由任課教師答疑。各任課教師將學生反饋的問題進行匯總，在實驗組課堂教學時進行重點解析。

2.考核評估。采用統(tǒng)一命題的方式進行期末考試，對實驗組學生進行問卷調查。

二、結 果

(一)兩組學生考試成績結果。

研究結果表明，實驗組學生的成績明顯高于對照組(見附表)。

附表 兩組學生組織學與胚胎學各論課程期末考試成績比較分)

(二)實驗組學生問卷調查結果。

共發(fā)放調查問卷190份，回收有效問卷178份，有效問卷回收率為93.7%。調查結果顯示，學生對于利用自測平臺進行課堂教學總體認可和接受程度較高。大多數(shù)學生認為使用自測平臺進行學習對于提升課程學習效果、活躍課堂教學氣氛、鞏固課程理論知識、提高自主學習能力、評價教師教學態(tài)度等方面有積極作用。尤其是提升課程學習效果、提高自主學習能力及評價教師教學態(tài)度等方面，學生滿意度較高；對于增強師生教學互動、強化語言表達能力、鍛煉人際溝通能力等方面尚有部分學生對此仍有異議；而在評價教師教學能力方面，不少學生認為無法起到準確評估的效果。

三、討 論

采用結合學生學習自測平臺進行課堂教學，可以使授課教師更加有效地了解學生的學習習慣和學習態(tài)度，在正式授課前即了解學生的知識掌握水平，便于更加有針對性地對課程教學內(nèi)容、授課時間分配、知識點講解難易程度等進行合理籌劃。

(一)有利于解決現(xiàn)有師資、教學資源相對不足的情況，提高課堂教學質量。

由于我國醫(yī)學院?？傮w上存在師資隊伍、硬件資源相對不足的問題，全面開展小班化授課較為困難[3]。即便已經(jīng)部分開展的小班化授課，其授課人數(shù)也遠大于真正意義上的小班化授課人數(shù)要求。通過實踐與應用學生學習自測平臺對提升學生學習效果，提高學校課堂教學質量有積極作用。

(二)有利于逐步開展過程性評價，加強教學反饋。

傳統(tǒng)的課堂教學以教師為中心的講授式教學為主，在教學過程中無論采用什么樣的教學手段或方式，學生的學習都是被動地響應授課教師。造成了教與學之間的割裂，使原本應該融為一體的教學過程碎片化。由于無法評價學生在整個學習周期的各方面表現(xiàn)，傳統(tǒng)的課堂教學模式必然只能采用終結性評價，即以考試的形式進行成績量化，通過成績高低印證教學質量及學習效果[4]。同時，終結性評價作為一種評價手段而言，其社會功能即區(qū)分學業(yè)水平會強化教師及學生對于分數(shù)的重視程度，從而弱化了評價反饋功能，忽視了其通過反饋改進自身學業(yè)水平的作用。

通過學習自測平臺，授課教師可以根據(jù)課前預習的情況掌握不同學生之間學業(yè)水平、學習習慣、學習能力等方面的差異，在教學過程中有針對性地進行教學活動；根據(jù)自我測試的結果掌握學生在教學過程中的不足，因材施教，給予學生個性化的專項輔導或點評；根據(jù)復習的結果，幫助每一位學生查缺補漏，完善自身知識系統(tǒng)。利用從自測平臺獲得的數(shù)據(jù)，進行分析和凝練，總結出合適的教學內(nèi)容，輔以提問、隨堂作業(yè)、小組討論的形式，對學生的整個學習過程進行客觀、準確、全面的反饋，提高教與學的整體質量[5]。

(三)學生學習自測平臺使用的影響因素和局限。

首先，自測平臺是建立在學校網(wǎng)絡試題庫基礎上的。高質量的試題庫是自測平臺發(fā)揮作用的基礎。如果試題庫中的試題質量不高，出現(xiàn)偏題、錯題或者覆蓋面不夠全面、題量不足，無疑會影響整體使用效果。其次，在實踐過程中，部分師生對于自測平臺的使用內(nèi)涵理解有所偏差，影響了使用效果。使用自測平臺不是為了代替課堂教學或作為刷題機器，而是提供一個手段和途徑，幫助授課教師更好地了解學生、掌握教學動態(tài)，從而合理安排、籌劃整個教學進程。此外，自測平臺的功能尚需完善，操作界面不夠友好，對學生的吸引力不大也是影響使用效果的一個重要原因。

四、結 論

現(xiàn)階段我國的互聯(lián)網(wǎng)應用技術已經(jīng)相當發(fā)達，各類教育教學網(wǎng)絡資源層出不窮，且不乏高質量者。諸如慕課(MOOC)、視頻微課等新生教學手段正如火如荼地遍布整個高等教育領域。而高等醫(yī)學教育作為支撐國家醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的重要人才培養(yǎng)基地，應充分利用先進的教育教學理念和教學方法，適應當前互聯(lián)網(wǎng)飛速發(fā)展的新環(huán)境，采用新的信息技術，在日常教學的各個環(huán)節(jié)發(fā)揮其快捷、便利、準確等特點，在不以大規(guī)模建設和投入的情況下，大力開展網(wǎng)絡教學資源與課堂教學的深度融合，提高高等醫(yī)學教育的人才培養(yǎng)質量。