黃為

【摘 要】醫(yī)院作為提供社會(huì)醫(yī)療服務(wù)的最主要的場(chǎng)所，體現(xiàn)著一個(gè)國(guó)家、一個(gè)地區(qū)的社會(huì)服務(wù)建設(shè)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，特別是對(duì)于國(guó)有醫(yī)院而言，其建設(shè)的平均水平關(guān)系著黨和政府的形象。十八大和十九大以來(lái)，黨和政府加大了反腐倡廉力度，社會(huì)各界也更加關(guān)心和關(guān)注反腐問(wèn)題，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的影響下，國(guó)有醫(yī)院在建設(shè)和發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)了一些違規(guī)操作和腐敗問(wèn)題，因此深化國(guó)有醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作是非常重要的。本文主要試論國(guó)有醫(yī)院廉政風(fēng)險(xiǎn)的原因和主要特點(diǎn)、國(guó)有醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的必要性、國(guó)有醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的深化舉措等，對(duì)新時(shí)代和社會(huì)主義核心價(jià)值觀的時(shí)代背景下的國(guó)有醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作進(jìn)行相關(guān)探討。

【關(guān)鍵詞】國(guó)有醫(yī)院;紀(jì)檢監(jiān)察;廉政建設(shè);反腐倡廉;衛(wèi)生管理;宣傳

在我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生制度的改革發(fā)展與相關(guān)實(shí)踐中，在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，國(guó)有醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展取得了非常明顯的進(jìn)步，同時(shí)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)所帶來(lái)的負(fù)面效應(yīng)也為國(guó)有醫(yī)院的改革和發(fā)展帶來(lái)了很多不利影響，其中最為突出的是反腐和廉政建設(shè)，近年來(lái)我國(guó)提升了對(duì)這些方面的重視力度，取得了一定的成果。醫(yī)院作為一個(gè)非常特殊的公共服務(wù)機(jī)構(gòu)，它的建設(shè)與發(fā)展水平的好壞將直接影響人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全，內(nèi)部存在的諸多問(wèn)題會(huì)直接影響患者和家庭的利益，同時(shí)會(huì)給醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展帶來(lái)不利影響。在當(dāng)前形式下，國(guó)有醫(yī)院應(yīng)該深化紀(jì)檢監(jiān)察工作，充分調(diào)動(dòng)起醫(yī)院集體的力量，創(chuàng)新紀(jì)檢監(jiān)察的工作方式，實(shí)行互相監(jiān)督的模式，更好地落實(shí)不同的紀(jì)檢監(jiān)察舉措，從而提升醫(yī)療服務(wù)水平和運(yùn)營(yíng)效率。

一、國(guó)有醫(yī)院廉政風(fēng)險(xiǎn)的原因和主要特點(diǎn)

國(guó)有醫(yī)院出現(xiàn)廉政風(fēng)險(xiǎn)有很多方面的原因，主要包括內(nèi)部因素和外部因素：首先是一些風(fēng)險(xiǎn)防控人員和紀(jì)檢監(jiān)察人員并沒(méi)有認(rèn)識(shí)到自身崗位存在的廉政風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)廉政風(fēng)險(xiǎn)防范措施掌握程度不夠;其次是國(guó)有醫(yī)院雖然制定出一套廉政風(fēng)險(xiǎn)的防控制度，對(duì)于約束領(lǐng)導(dǎo)起到了一定的作用，但是醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)部的相關(guān)防控體系尚不完善;最后是國(guó)有醫(yī)院的紀(jì)檢監(jiān)督的方式較為單一，信訪也主要是以傳統(tǒng)的電話(huà)為主，未能跟上互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代發(fā)展的步伐，沒(méi)有發(fā)揮廣大群眾的力量[1]。

在國(guó)有醫(yī)院和醫(yī)療系統(tǒng)中存在的廉政風(fēng)險(xiǎn)與社會(huì)中的廉政風(fēng)險(xiǎn)具有一些共同性，不管是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)中高層、相關(guān)衛(wèi)生管理人員、合作項(xiàng)目人員都存在著潛在廉政問(wèn)題，因此要切實(shí)將國(guó)有醫(yī)院廉政風(fēng)險(xiǎn)重視起來(lái)。特別是在醫(yī)院的醫(yī)藥和醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)、崗位聘用和職稱(chēng)評(píng)級(jí)等環(huán)節(jié)都有著潛在的相關(guān)廉政風(fēng)險(xiǎn)。在大城市的國(guó)有醫(yī)院中，由于緊缺的醫(yī)療資源導(dǎo)致在相關(guān)環(huán)節(jié)更容易出現(xiàn)問(wèn)題，比如由于藥品、醫(yī)療設(shè)備等醫(yī)療耗材的使用量和使用頻率較大，導(dǎo)致在相關(guān)管理風(fēng)險(xiǎn)上出現(xiàn)問(wèn)題，同時(shí)在建設(shè)或擴(kuò)建醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施上，在工程項(xiàng)目上也容易出現(xiàn)問(wèn)題。

二、國(guó)有醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的必要性

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展和人民生活水平的提高，人們?cè)谖镔|(zhì)生活上得到了極大的滿(mǎn)足，但是在精神世界和精神領(lǐng)域上也出現(xiàn)了很多空缺，一些不良的思想觀念會(huì)沖擊人們?cè)械乃枷雰r(jià)值觀念，對(duì)人們的思想意識(shí)和行為造成不良影響。特別是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中的等價(jià)交換和利益最大化等原則，影響著組織機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)模式和人們的思想方式，這些同樣也會(huì)給醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員造成不良影響[2]。一些時(shí)候，醫(yī)院相關(guān)人員會(huì)為了自身的利益淡化他人和集體的利益，失去救死扶傷的職責(zé)和提高人們身體健康水平的宗旨，出現(xiàn)了一些以權(quán)謀私和權(quán)錢(qián)交易的問(wèn)題。一些醫(yī)院為了追求利益最大化導(dǎo)致其改變價(jià)值取向，錯(cuò)將經(jīng)濟(jì)利益作為主導(dǎo)思想，不利于人民群眾的健康和損害其利益。因此，針對(duì)以上相關(guān)分析，國(guó)有醫(yī)院應(yīng)該將紀(jì)檢監(jiān)察工作充分重視起來(lái)，切實(shí)加強(qiáng)廉政建設(shè)，建立健全更為完善的組織結(jié)構(gòu)，更好負(fù)責(zé)監(jiān)督和懲治相關(guān)違法違紀(jì)人員，促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展和保障人民利益。

三、國(guó)有醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的深化舉措

（一）建立健全監(jiān)督機(jī)制和明確權(quán)責(zé)

國(guó)有醫(yī)院不僅要做到加強(qiáng)自身的監(jiān)督，還要充分整合社會(huì)各方面的監(jiān)督力量，以醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作者為基礎(chǔ)，充分調(diào)動(dòng)起醫(yī)院工作人員和其他人員，建立健全更為完整的監(jiān)督的機(jī)制和監(jiān)督系統(tǒng)，創(chuàng)新醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察的工作機(jī)制和模式。國(guó)有醫(yī)院中負(fù)責(zé)紀(jì)檢監(jiān)督的機(jī)構(gòu)和職能部門(mén)很多，比如在形式上有黨內(nèi)監(jiān)督、醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督和外部監(jiān)督等，在具體內(nèi)容上有行政科室、職代會(huì)和審計(jì)監(jiān)督等，但是由于各方相互獨(dú)立存在，無(wú)法進(jìn)行協(xié)調(diào)統(tǒng)一和信息共享，導(dǎo)致監(jiān)督效果不明顯，同時(shí)還存在一些相互賄賂問(wèn)題等。醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)和相關(guān)人員應(yīng)該重新規(guī)劃和調(diào)整紀(jì)檢監(jiān)察模式，將各方的監(jiān)督聯(lián)動(dòng)起來(lái)，充分發(fā)揮不同形式監(jiān)督的優(yōu)勢(shì)。首先應(yīng)該發(fā)揮紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)的組織和管理優(yōu)勢(shì)，組織協(xié)調(diào)各科室、各黨支部、社會(huì)監(jiān)督組織機(jī)構(gòu)，明確各崗位的職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的工作質(zhì)量及其相關(guān)監(jiān)督，加強(qiáng)醫(yī)療耗材和醫(yī)藥采購(gòu)的監(jiān)督，落實(shí)重大事項(xiàng)的公示確保群眾知情權(quán);其次應(yīng)該將紀(jì)檢監(jiān)察工作和醫(yī)院日常管理融合起來(lái)，進(jìn)而讓紀(jì)檢監(jiān)察工作長(zhǎng)期、高效地開(kāi)展下去，相關(guān)人員應(yīng)該和各職能部門(mén)相關(guān)合作，著重解決難點(diǎn)和熱點(diǎn)問(wèn)題，在此過(guò)程中通過(guò)不斷修正和完善紀(jì)檢監(jiān)察工作，建立起有效的防腐機(jī)制[3]。

對(duì)于明確權(quán)責(zé)而言，要做到規(guī)范權(quán)力和落實(shí)責(zé)任，要特別加強(qiáng)對(duì)重要的權(quán)力部門(mén)、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和易腐敗問(wèn)題的監(jiān)督，并且根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況不斷改革和完善監(jiān)督機(jī)制，將紀(jì)檢監(jiān)察任務(wù)落實(shí)到每一個(gè)人身上。同時(shí)要嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院事務(wù)公開(kāi)制度，從而讓相關(guān)經(jīng)營(yíng)與管理事務(wù)更加公開(kāi)透明，并且要加強(qiáng)對(duì)資金流的監(jiān)管，從而更好保障相關(guān)人員更加廉潔自律，減少不必要的損失。

（二）提升紀(jì)檢監(jiān)察工作人員的綜合素質(zhì)

“工欲善其事必先利其器”，“打鐵還需自身硬”，所以要真正地落實(shí)和加強(qiáng)國(guó)有醫(yī)院的紀(jì)檢監(jiān)察工作，紀(jì)檢監(jiān)察工作人員的自身綜合素質(zhì)首先要過(guò)硬，經(jīng)得起利益的誘惑和時(shí)間的考驗(yàn)，這樣才能更好地展開(kāi)紀(jì)檢監(jiān)察工作。相關(guān)人員應(yīng)該在習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想的指導(dǎo)下，深入學(xué)習(xí)社會(huì)主義核心價(jià)值觀，學(xué)習(xí)有關(guān)十八大和十九大關(guān)于反腐倡廉的指導(dǎo)理念，根據(jù)新形勢(shì)、新變化，進(jìn)行相關(guān)理論創(chuàng)新和深入實(shí)踐，堅(jiān)持原則，從而更好做好紀(jì)檢監(jiān)察[2]。

（三）加強(qiáng)黨員干部的反腐倡廉教育

首先需要訂閱相關(guān)法律法規(guī)文件、報(bào)刊雜志、有關(guān)書(shū)籍等，比如《黨風(fēng)廉政建設(shè)》、《求是》等，定期定時(shí)地安排黨員干部學(xué)習(xí);其次應(yīng)該創(chuàng)設(shè)出廉潔的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)與管理氛圍，建設(shè)廉政文化，組織醫(yī)護(hù)人員和領(lǐng)導(dǎo)干部觀看《警鐘長(zhǎng)鳴》等反腐倡廉的宣傳教育片;最后要加強(qiáng)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》等方面的學(xué)習(xí)，更好地培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)院干部的職業(yè)道德水平，進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)教育。

（四）堅(jiān)持群眾路線(xiàn)和紀(jì)檢監(jiān)察的多元化

國(guó)有醫(yī)院的紀(jì)檢監(jiān)察工作也要遵循“一切為了群眾、一切依靠群眾、從群眾中來(lái)、到群眾中去”的準(zhǔn)則，充分發(fā)揮人民群眾的力量，建立相互監(jiān)督的機(jī)制體制，廣泛聽(tīng)群群眾意見(jiàn)和調(diào)動(dòng)群眾力量，拓展紀(jì)檢監(jiān)察的時(shí)間和空間，不斷改進(jìn)紀(jì)檢監(jiān)察工作的方法，提升紀(jì)檢監(jiān)察工作的效率。

四、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革過(guò)程中，深化國(guó)有醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作是非常重要的，對(duì)于國(guó)有醫(yī)院的健康可持續(xù)發(fā)展、維護(hù)人民群眾的根本利益都具有重要意義。國(guó)有醫(yī)院應(yīng)該認(rèn)識(shí)到紀(jì)檢監(jiān)察工作的必要性，并通過(guò)建立健全監(jiān)督機(jī)制和明確權(quán)責(zé)、提升紀(jì)檢監(jiān)察工作人員的綜合素質(zhì)、加強(qiáng)黨員干部的反腐倡廉教育、堅(jiān)持群眾路線(xiàn)和紀(jì)檢監(jiān)察的多元化等舉措，切實(shí)做好紀(jì)檢監(jiān)察工作。

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