王麗萍

【摘 要】目的：分析多索茶堿結(jié)合氨溴索治療慢支急性發(fā)作期患者的臨床效果。方法：選擇從2018年4月到2019年6月于我院中進行治療的慢支急性發(fā)作期患者72例，隨機分為探析組與常規(guī)組各36例，前者給予多索茶堿結(jié)合氨溴索治療，后者給予氨溴索治療，對比探析組與常規(guī)組病人的治療效果、癥狀改善情況、不良反應、生活質(zhì)量評分、日常生活能力。結(jié)果：探析組的無效人數(shù)2例，有效人數(shù)34例，常規(guī)組的無效人數(shù)6例，有效人數(shù)30例，相比來講，探析組的有效率更高，且前后比較差異明顯，可以進行統(tǒng)計分析（P<0.05）。探析組的臨床癥狀改善情況明顯優(yōu)于常規(guī)組，相比而言，探析組的患者預后更佳，通過下述數(shù)據(jù)可知兩組差異較大，可以進行統(tǒng)計學分析（P<0.05）。探析組出現(xiàn)不良反應的人數(shù)少于常規(guī)組，且對應的發(fā)生率也低于常規(guī)組，且兩組比較差異明顯，可以進行統(tǒng)計分析（P<0.05）。探析組的生活質(zhì)量評分與日常生活能力評分分別是（51.21±5.87）分、（28.12±2.39）分，常規(guī)組的生活質(zhì)量評分與日常生活能力評分分別是（37.92±4.13）分、（16.12±1.63）分，探析組的生活質(zhì)量與日常生活能力顯著高于常規(guī)組，兩組比較差異明顯，可以進行統(tǒng)計分析（P<0.05）。結(jié)論：多索茶堿結(jié)合氨溴索治療慢支急性發(fā)作期患者的臨床效果更甚，提升患者有效率的同時，加強患者的生活質(zhì)量，有助于改善患者臨床癥狀，為一種能夠切實降低患者不良反應的治療方法，值得推廣應用。

【關(guān)鍵詞】多索茶堿;氨溴索;慢支急性發(fā)作

實際上，慢性支氣管炎屬于內(nèi)科疾病，主要表現(xiàn)為氣急、咳嗽等，特別是慢性支氣管發(fā)作時十分危險，比如，早期控制不當以致使諸多并發(fā)癥出現(xiàn)，如肺源性心臟病[1]。相關(guān)文獻顯示，多索茶堿結(jié)合氨溴索治療慢支急性發(fā)作期患者的臨床效果顯著，為此，本文選擇從2018年4月到2019年6月于我院中進行治療的慢支急性發(fā)作期患者72例為研究對象，具體分析臨床效果，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選擇從2018年4月到2019年6月于我院中進行治療的慢支急性發(fā)作期患者72例，隨機分為探析組與常規(guī)組各36例，前者男女分別是21例、15例，年紀介于55～75之間，平均年齡67.16±1.25歲;后者男女分別是22例、14例，年紀介于56～76之間，平均年齡67.56±1.41歲。探析組與常規(guī)組患者的皆滿足臨床診療要求，代表性十足，能夠參與實驗分析，且基本資料并無太大不同（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者在前期皆給予抗感染治療。常規(guī)組在其基礎上應用氨溴索治療，一次三十毫克，添加二十五毫升的生理鹽水，一天注射兩次，一個星期為一個療程[2];探析組在其基礎上應用多索茶堿結(jié)合氨溴索治療，氨溴索用法同常規(guī)組相同，而多索茶堿通過靜脈注射，一天一次，一個星期為一個療程。治療過程中動態(tài)觀察患者的臨床癥狀。兩組皆不間斷治療一個療程[3]。

1.3 評定標準

第一，對比探析組與常規(guī)組的治療效果，有效率是有效人數(shù)除以總?cè)藬?shù)所得;第二，比較探析組與常規(guī)組的癥狀改善情況;第三，對比探析組與常規(guī)組的不良反應發(fā)生率;第四，對比探析組與常規(guī)組生活質(zhì)量評分與日常生活能力評分，應用本院自制的評分表對患者的生活質(zhì)量與日常生活能力進行評價[4]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0軟件，計量資料采用均數(shù)加減標準差表示，并進行t檢驗，計數(shù)資料采用百分比表示，并進行X2檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對比探析組與常規(guī)組的治療效果

探析組的無效人數(shù)2例，有效人數(shù)34例，常規(guī)組的無效人數(shù)6例，有效人數(shù)30例，相比來講，探析組的有效率更高，且前后比較差異明顯，可以進行統(tǒng)計分析（P<0.05）。詳見表1。

2.2 比較探析組與常規(guī)組的癥狀改善情況

探析組的臨床癥狀改善情況明顯優(yōu)于常規(guī)組，相比而言，探析組的患者預后更佳，通過下述數(shù)據(jù)可知兩組差異較大，可以進行統(tǒng)計學分析（P<0.05）。詳見表2。

2.3 對比探析組與常規(guī)組的不良反應發(fā)生率

探析組出現(xiàn)不良反應的人數(shù)少于常規(guī)組，且對應的發(fā)生率也低于常規(guī)組，且兩組比較差異明顯，可以進行統(tǒng)計分析（P<0.05）。詳見表3。

2.4 對比探析組與常規(guī)組生活質(zhì)量評分與日常生活能力評分

探析組的生活質(zhì)量評分與日常生活能力評分分別是（51.21±5.87）分、（28.12±2.39）分，常規(guī)組的生活質(zhì)量評分與日常生活能力評分分別是（37.92±4.13）分、（16.12±1.63）分，探析組的生活質(zhì)量與日常生活能力顯著高于常規(guī)組，兩組比較差異明顯，可以進行統(tǒng)計分析（P<0.05）。詳見表4。

3 討論

在臨床上，慢性支氣管炎屬于呼吸系統(tǒng)疾病，病情易反復，肺部功能下降，給患者的日常生活帶來不利影響。慢支急性發(fā)作期患者的咳痰與咳嗽現(xiàn)象會家中，且痰液粘稠不易咳出，若是嚴重還會堵塞患者的氣道，甚至出現(xiàn)窒息，嚴重威脅患者的生命安全。慢性支氣管炎患者接觸細菌病毒感染、有害氣體、過度勞累以及受涼等皆會致使急性發(fā)作[5]。慢性支氣管炎發(fā)作期的癥狀同起初相比咳痰、咳嗽現(xiàn)象更明顯，肺部出現(xiàn)水腫，而支氣管局部充血，痰液變粘稠。為此，慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療主要以解痙平喘、抗感染為主，確?；颊吆粑ǔ?。

氨溴索為一種新興的溶痰劑，能夠有效分解痰液內(nèi)的酸性物資，如粘多糖纖維，阻礙粘多糖在腺體與杯狀細胞中合成，刺激呼吸道粘液細胞分，減小痰液的粘稠度及生成量，對患者自行咳出痰液具有積極作用，確保呼吸道暢通。而多索茶堿為一種擴張支氣管的藥物，其能夠有效抑制平滑肌細胞內(nèi)的磷酸二酯酶，防止腺苷受體影響鈣離子移動，助于氣管平滑肌松弛，實現(xiàn)平喘與止咳的作用[6]。

本文研究結(jié)果表示，探析組的無效人數(shù)2例，有效人數(shù)34例，常規(guī)組的無效人數(shù)6例，有效人數(shù)30例，相比來講，探析組的有效率更高，且前后比較差異明顯，可以進行統(tǒng)計分析。探析組的臨床癥狀改善情況明顯優(yōu)于常規(guī)組，相比而言，探析組的患者預后更佳，通過下述數(shù)據(jù)可知兩組差異較大，可以進行統(tǒng)計學分析。探析組出現(xiàn)不良反應的人數(shù)少于常規(guī)組，且對應的發(fā)生率也低于常規(guī)組，且兩組比較差異明顯，可以進行統(tǒng)計分析。探析組的生活質(zhì)量評分與日常生活能力評分分別是（51.21±5.87）分、（28.12±2.39）分，常規(guī)組的生活質(zhì)量評分與日常生活能力評分分別是（37.92±4.13）分、（16.12±1.63）分，探析組的生活質(zhì)量與日常生活能力顯著高于常規(guī)組，兩組比較差異明顯，可以進行統(tǒng)計分析。

總之，多索茶堿結(jié)合氨溴索治療慢支急性發(fā)作期患者的臨床效果更甚，提升患者有效率的同時，加強患者的生活質(zhì)量，有助于改善患者臨床癥狀，為一種能夠切實降低患者不良反應的治療方法，值得推廣應用。

參考文獻

[1]洪瓊.氨茶堿聯(lián)合氨溴索治療慢支急性發(fā)作期的臨床效果研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（26）：171+174.

[2]張華.氨溴索聯(lián)合頭孢呋辛治療慢性支氣管炎急性發(fā)作療效分析[J].中外醫(yī)療，2017，36（06）：118-119+122.

[3]楊君翠.鹽酸氨溴索治療慢阻肺急性發(fā)作期并低氧血癥的療效分析[J].中外女性健康研究，2016（20）：53-54.

[4]矯維榮.多索茶堿聯(lián)合氨溴索治療慢支急性發(fā)作的療效觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7（10）：231-232.

[5]趙建紅.多索茶堿結(jié)合氨溴索治療慢支急性發(fā)作期患者的臨床研究[J].現(xiàn)代診斷與治療，2015，26（02）：278-280.

[6]董鳳霞.氨溴索、布地奈德霧化吸入聯(lián)合治療慢支急性發(fā)作的臨床療效[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7（01）：172-173.