朱琴妹

【摘要】 目的 觀察婦科腫瘤患者化療間歇期延伸護(hù)理中應(yīng)用微信咨詢服務(wù)平臺(tái)的臨床意義。方法 78例接受化療治療且處于間歇期內(nèi)婦科腫瘤患者為研究對(duì)象， 隨機(jī)分為參考組與實(shí)驗(yàn)組， 各39例。參考組接受常規(guī)護(hù)理， 實(shí)驗(yàn)組在參考組基礎(chǔ)上接受微信咨詢服務(wù)平臺(tái)干預(yù)。比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況與護(hù)理滿意度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率為7.7%， 低于參考組的30.8%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為97.4%， 高于參考組的74.4%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 婦科腫瘤患者化療間歇期延伸護(hù)理中微信咨詢服務(wù)平臺(tái)的應(yīng)用效果較好， 值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 婦科腫瘤;化療間歇期;微信咨詢服務(wù)平臺(tái);延伸護(hù)理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.30.094

在臨床婦科疾病患者當(dāng)中， 婦科腫瘤并不鮮見， 該病也成為目前世界范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生問題之一[1]。在婦科腫瘤患者的治療當(dāng)中， 化療是一種重要的輔助治療方式， 對(duì)于延長患者的生存期有重要意義。但是， 婦科腫瘤患者接受化療治療期間， 身體其他組織也會(huì)出現(xiàn)毒副反應(yīng)等， 部分損傷情況為不可逆性質(zhì)， 患者也很容易出現(xiàn)不適反應(yīng)[2， 3]。在這類患者中， 化療間歇期是毒副反應(yīng)的高發(fā)時(shí)期， 很多患者在此期間缺乏相應(yīng)的科學(xué)指導(dǎo)， 對(duì)其后續(xù)治療十分不利[4]。本院針對(duì)接受化療治療的婦科腫瘤患者間歇期選擇應(yīng)用微信咨詢服務(wù)平臺(tái)進(jìn)行干預(yù)， 現(xiàn)結(jié)合實(shí)驗(yàn)情況分析如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 從2017年1～12月在本院接受臨床診治的腫瘤患者中選擇78例婦科腫瘤患者進(jìn)行觀察， 所有患者均接受化療治療且處于化療間歇期內(nèi)， 本次研究通過相關(guān)部門的審批， 并預(yù)先征得患者及其家屬的同意。將其隨機(jī)分為參考組與實(shí)驗(yàn)組， 每組39例。參考組患者年齡38～71歲;宮頸癌18例， 卵巢癌11例， 子宮內(nèi)膜癌10例。實(shí)驗(yàn)組患者年齡40～72歲;宮頸癌19例， 卵巢癌12例， 子宮內(nèi)膜癌8例。兩組患者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 參考組 患者接受常規(guī)護(hù)理， 護(hù)理人員對(duì)患者及其家屬開展相應(yīng)的健康宣教， 對(duì)其飲食及生活各方面進(jìn)行指導(dǎo)。

1. 2. 2 實(shí)驗(yàn)組 在參考組基礎(chǔ)上接受微信咨詢服務(wù)平臺(tái)干預(yù)， 主要方式如下?；颊咝枰獟呙栉⑿哦S碼加入微信群， 并且用個(gè)人姓名進(jìn)行登錄， 患者在化療間歇期內(nèi)可以在微信群中進(jìn)行相關(guān)信息的咨詢， 咨詢形式可包括圖片、語音以及文字、視頻等， 由醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者提出的問題進(jìn)行解答。如果患者出現(xiàn)了置管部位滲血、紅腫、滲液等情況， 可以拍照并上傳至群內(nèi)， 詢問是否需要接受緊急處理。醫(yī)護(hù)人員每周在微信群內(nèi)進(jìn)行一次健康教育知識(shí)、保健知識(shí)的內(nèi)容推送， 并且將專家出診、床位安排、檢查結(jié)果等及時(shí)推送至微信群內(nèi)。護(hù)理人員可利用微信群告知患者化療間歇期的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、膳食計(jì)劃以及毒副反應(yīng)的特點(diǎn)等， 患者可以利用微信平臺(tái)對(duì)床位進(jìn)行預(yù)約， 相關(guān)人員將預(yù)約與安排情況及時(shí)反饋給患者， 避免患者因床位問題等出現(xiàn)負(fù)性情緒。此外， 微信群內(nèi)的患者可以進(jìn)行溝通， 互相給予對(duì)方鼓勵(lì)與支持， 這樣可以形成積極的情緒感染， 患者在同伴支持下可以進(jìn)一步增強(qiáng)康復(fù)信心[5]。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) ①對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況， 包括食欲減退、睡眠障礙以及腰酸背痛癥狀。②對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度， 利用本院自制滿意度調(diào)查表統(tǒng)計(jì)患者的護(hù)理滿意度， 患者評(píng)分<60分表示不滿意， 61～85分表示較為滿意， >85分表示十分滿意， 護(hù)理滿意度=（十分滿意+較為滿意）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率為7.7%， 低于參考組的30.8%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為97.4%，高于參考組的74.4%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。見表2。

3 討論

目前， 在多方面因素的影響下， 婦科腫瘤患者的發(fā)病幾率明顯升高， 這也是威脅女性自身健康較為嚴(yán)重的一類疾病。對(duì)于婦科腫瘤患者而言， 化療治療是常用治療方案之一， 但患者化療治療期間很容易出現(xiàn)毒副反應(yīng)， 這會(huì)給其生存質(zhì)量等帶來不利影響[6]。所以， 選擇科學(xué)、有效的護(hù)理方案十分關(guān)鍵。

本院針對(duì)化療間歇期內(nèi)的婦科腫瘤患者選擇應(yīng)用微信咨詢服務(wù)平臺(tái)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)， 患者可以選擇多種不同形式在微信群內(nèi)進(jìn)行信息咨詢， 醫(yī)護(hù)人員則可以及時(shí)進(jìn)行解答與指導(dǎo)， 這樣可以幫助患者在家中獲得及時(shí)的健康干預(yù)， 避免其出現(xiàn)并發(fā)癥等情況。醫(yī)護(hù)人員則可以通過患者的微信反饋內(nèi)容掌握其化療間歇期內(nèi)的實(shí)際情況， 對(duì)于患者治療方案的調(diào)整等有重要意義。醫(yī)護(hù)人員會(huì)在微信群內(nèi)推送相應(yīng)的健康指導(dǎo)內(nèi)容， 這樣可以幫助患者正確掌握疾病的相關(guān)知識(shí)， 糾正其錯(cuò)誤認(rèn)知， 并且?guī)椭颊攉@得相應(yīng)的鼓勵(lì)等， 不斷提高患者的治療信心。此外， 微信群內(nèi)的患者可以進(jìn)行互相鼓勵(lì)， 形成同伴支持氛圍， 這對(duì)于患者的康復(fù)也較為有利， 以免患者出現(xiàn)嚴(yán)重的負(fù)性情緒而影響后續(xù)治療。

綜上所述， 對(duì)于婦科腫瘤患者化療間歇期延伸護(hù)理中給予其微信咨詢服務(wù)平臺(tái)干預(yù)的整體效果較好， 可降低不良反應(yīng)發(fā)生率， 提高護(hù)理滿意度， 該方案值得實(shí)施。

參考文獻(xiàn)

[1] 壽之煒. 網(wǎng)絡(luò)化醫(yī)院-社區(qū)醫(yī)療跟蹤管理在婦科腫瘤化療間歇期PICC帶管患者中的應(yīng)用. 中醫(yī)藥管理雜志， 2018， 26（10）：171-173.

[2] 余歡， 李小平. 化療對(duì)婦科惡性腫瘤患者甲狀腺功能影響研究進(jìn)展. 中國婦產(chǎn)科臨床雜志， 2018， 19（6）：560-563.

[3] 方娜娜. 心理護(hù)理對(duì)婦科惡性腫瘤化療期間患者焦慮情緒和生活質(zhì)量的影響. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志， 2018， 2（18）：82， 84.

[4] 李雪， 吳素慧， 孫琪， 等. 新輔助化療在婦科腫瘤治療中的選擇及意義. 中國藥物與臨床， 2018， 18（9）：1533-1536.

[5] 呂宏英， 嚴(yán)月淼， 馮素文. 微信咨詢服務(wù)平臺(tái)在婦科腫瘤患者化療間歇期延伸護(hù)理中的應(yīng)用. 護(hù)理與康復(fù)， 2018， 17（11）：77-78.

[6] 楊芳. 延續(xù)性護(hù)理干預(yù)在婦科化療間歇期患者中的運(yùn)用. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2018， 5（20）：123-124， 126.

[收稿日期：2019-03-25]