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        腫瘤標(biāo)志物CA125和CEA在婦科腫瘤診治中的臨床價值分析

        2016-02-23 09:26:21曾強震
        中國實用醫(yī)藥 2016年4期
        關(guān)鍵詞:婦科腫瘤腫瘤標(biāo)志物癌胚抗原

        曾強震

        【摘要】 目的 探討總結(jié)部分腫瘤標(biāo)志物應(yīng)用于婦科腫瘤診治中的臨床意義。方法 130例婦科腫瘤患者作為研究組, 抽取相同時間段健康體檢女性50例為對照組。統(tǒng)計兩組腫瘤標(biāo)志物水平、陽性率。結(jié)果 腫瘤患者糖類抗原125(CA125)聯(lián)合癌胚抗原(CEA)陽性檢出率顯著高于單項(P<0.05), 惡性腫瘤的聯(lián)合檢驗陽性率高于良性腫瘤(P<0.05)。研究組惡性腫瘤患者CA125、CEA水平高于良性腫瘤、對照組(P<0.05), 良性腫瘤患者CA125以及CEA水平與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 婦科腫瘤患者CA125、CEA水平顯著升高, 采用聯(lián)合檢測陽性率高。

        【關(guān)鍵詞】 腫瘤標(biāo)志物;糖類抗原125;癌胚抗原;婦科腫瘤

        DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.04.072

        腫瘤標(biāo)志物用于早期診斷以及監(jiān)測腫瘤的發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后[1]。CA125是腫瘤抗原125臨床常用于婦科腫瘤診斷, 該標(biāo)志物可見于多種良惡性腫瘤, 缺乏特異性[2]。CEA用于惡性腫瘤的診斷以及預(yù)后評價。本文研究CA125、CEA對婦科腫瘤的診斷意義, 現(xiàn)報告如下。

        1 資料與方法

        1. 1 一般資料 選擇2012年3月~2015年3月婦科腫瘤患者130例作研究組, 抽取來院體檢健康女性50例為對照組。研究組根據(jù)臨床診斷腫瘤良惡性分為:惡性腫瘤和良性腫瘤。惡性腫瘤患者55例, 年齡21~67歲, 平均年齡(43.5±6.2)歲, 12例卵巢癌, 13例子宮腺癌, 16例宮頸癌和14例子宮內(nèi)膜癌。良性腫瘤患者75例, 年齡22~65歲, 平均年齡(43.3±6.6)歲, 18例卵巢囊腫, 17例子宮肌瘤, 20例子宮內(nèi)膜息肉和20例附件囊腫。對照組50例, 年齡20~69歲, 平均年齡(45.4±6.1)歲。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

        1. 2 方法 所有研究對象清晨空腹采集靜脈血3 ml, 高速離心分離血清待檢, 所有待測樣本4 h內(nèi)檢測完畢。檢驗科使用電化學(xué)免疫檢測設(shè)備(生產(chǎn)廠家:貝克曼公司中國供應(yīng)商;型號:ACESS2), 使用儀器配套試劑。

        1. 3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)[3] 參考范圍:CA125<35 U/ml;CEA< 5.2 ng/ml, 高于檢測參考范圍上限為陽性結(jié)果。

        1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2. 1 研究組患者CA125和CEA陽性檢出率比較 惡性腫瘤CA125陽性檢出率41.82%, CEA陽性檢出率29.09%, CA125聯(lián)合CEA陽性檢出率70.91%;良性腫瘤CA125陽性檢出率42.67%, CEA陽性檢出率28.00%, CA125聯(lián)合CEA陽性檢出率53.33%。腫瘤患者使用CA125聯(lián)合CEA陽性檢出率顯著高于單項檢測陽性率(P<0.05), 且惡性腫瘤的聯(lián)合檢驗陽性率高于良性腫瘤患者陽性檢出率(P<0.05)。見表1。

        2. 2 兩組CA125和CEA含量比較 研究組中惡性腫瘤患者CA125以及CEA水平顯著高于良性腫瘤患者以及對照組(P<0.05), 良性腫瘤患者CA125以及CEA水平與對照組比較, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

        3 討論

        癌胚抗原實質(zhì)為糖蛋白, 是一種非特異性腫瘤抗原標(biāo)志物, 正常機(jī)體胃腸道代謝CEA, 當(dāng)體內(nèi)發(fā)生腫瘤時, CEA可通過淋巴和血液進(jìn)行循環(huán), 臨床作為卵巢癌以及其他腫瘤診斷和預(yù)后判斷指標(biāo)之一[4]。CA125常見于各種惡性腫瘤患者血清中, 與腫瘤的惡性程度呈正相關(guān)性、與腫瘤細(xì)胞分化程度呈正相關(guān)性[5]。

        本文對比婦科腫瘤患者與健康女性體內(nèi)CA125和CEA水平, 惡性腫瘤患者體內(nèi)CA125以及CEA水平顯著高于良性腫瘤和對照組(P<0.05)。說明兩種腫瘤標(biāo)志物可以提示腫瘤的良惡程度。聯(lián)合使用CA125和CEA進(jìn)行檢測的陽性結(jié)果顯著高于單項檢測(P<0.05)??梢?, 婦科腫瘤患者腫瘤分子標(biāo)志物CA125和CEA顯著高于正常范圍, 在女性體檢發(fā)現(xiàn)臨床癥狀和體征后, 及時進(jìn)行檢測, 早期利用檢測結(jié)果進(jìn)行診斷, 利于患者治療和改善預(yù)后生活質(zhì)量。

        綜上所述, 婦科腫瘤患者聯(lián)合應(yīng)用CA125和CEA檢出率高, 能為臨床診斷、治療以及預(yù)后提供參考依據(jù)。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 林瑜. CA125, CA199, CEA 聯(lián)合檢測在婦科腫瘤診斷中的應(yīng)用價值.中國醫(yī)藥指南, 2013, 11(21):111-113.

        [2] 陳輝. CA125, CA199, CEA 聯(lián)合檢測在卵巢癌診斷中的應(yīng)用. 吉林醫(yī)學(xué), 2014, 35(15):3323.

        [3] 翟婷婷, 李翠芬. 血清 CA125, CA199, CEA 和 AFP 聯(lián)合診斷卵巢癌的臨床研究. 現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué), 2015, 23(9):1270-1272.

        [4] 楊春.血清CEA、CAl25與卵巢癌早期診斷研究一基于PROBIT檢驗與ROC分析的驗證.中外醫(yī)療, 2012, 3(19):55, 58.

        [5] 祝絢, 干曉琴, 陳曼, 等. 血清腫瘤標(biāo)志物檢測在盆腔良惡性婦科腫瘤診斷與鑒別診斷中的意義. 檢驗醫(yī)學(xué)與臨床, 2013, 10(17): 2231-2232.

        [收稿日期:2015-10-16]

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