趙穎飛

摘? ?要：了解新高考模式下，中職在校護生的評判性思維能力現(xiàn)狀及四類班級設置下學生評判性思維能力的差異。采用評判性思維測量表對本校不同類別班級，共計514名中職在校護生進行問卷調研，并用SPSS17.0進行數(shù)據處理。四類在校中職護生的評判性思維總體呈現(xiàn)矛盾性，各項子條目的分值以及評判性思維傾向正負性所占比例都有顯著差異。新高考模式下，中職在校護生總體評判性思維能力不高，但不同類型的班級具有顯著差異，這對探索護理人才培養(yǎng)模式具有一定意義。

關鍵詞：護生? 新高考? 評判性思維能力現(xiàn)狀

中圖分類號：G526.5? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號：1674-098X（2019）06（c）-0211-02

浙江中職護理從2017年開始實施新高考制度，隨著中職護生對升學的意愿逐年增強，各所中職學校也越來越重視中職高考的升學率，但卻完全是應試教育模式。國內外護理學界早已將評判性思維作為護理人才培養(yǎng)的重要能力之一。目前，護理學界對高學歷護生的評判性思維研究較多，而對中職護生的評判性思維能力[1]則明顯關注不足。本研究通過對紹興護士學校2018—2019學年的四類班級設置的護生進行問卷調研，旨在了解新高考模式下，該四類護生評判性思維能力現(xiàn)狀[2-3]及差異，為護生培養(yǎng)模式提供合理建議，同時為中職護理教學改革提供理論參考。

1? 對象與方法

1.1 調查對象

2018—2019學年在紹興護士學校就讀的519名在校一、二年級面向新高考不同班級設置類型的護生。

1.2 一般資料與調查工具

1.2.1 一般資料

本次調查的519名中專班護生，共分為四類，A、B、C類定向高考，D類尚未定向高考。A類：即2017級升學班第一批，在入學前進行分班考試，保障能將四個學期的學習任務壓縮為三個學期。B類：即2017級升學班第二批，在經歷一個學期的普通中專班學習之后，通過第二次選拔考試組建，需要在余下兩個學期內完成三個學期的學習任務量。C類：2018級升學班第一批，其性質等同于A類升學班。D類：2018級普通中專班。

1.2.2 調查工具——評判性思維能力測量表

護理評判性思維是指個體在面臨各種復雜的情景時，能在反思的基礎上，根據已有知識經驗，對問題進行分析推理，做出合理判斷，并正確進行取舍。評判性思維能力測量表共70個條目7個維度，7個維度分別為：尋找真相、開放思想、分析能力、系統(tǒng)化能力、評判性思維的自信心、求知欲和認知成熟度。

1.3 調研方法與信效度檢驗

共發(fā)放問卷560份，回收有效519份，有效回收率為92.678%。本次研究數(shù)據用SPSS17.0進行處理，以P<0.05表示差異具有顯著性。采用香港理工大學彭美慈等專家修訂的評判性思維傾向調查量，其Cronbach's α系數(shù)[4]為0.90，內容效度為0.89，是目前常用的評判性思維能力測評工具。

2? 結果

2.1 各類護生評判性思維能力現(xiàn)狀統(tǒng)計結果

從四類調研對象的各項評判性思維平均值表來看：（1）C類對象在整個調研過程中進行了兩次問卷調查，用于研究C類一個學期以來，學生的評判性思維是否有所變化及其趨勢。我們發(fā)現(xiàn)，7項評判性思維子條目的數(shù)據從單項來說變化并不明顯，但是總數(shù)顯示有所所增長;（2）在7個不同子條目中，得分最高的維度是開放思想和認知成熟度，其均值在四大類研究對象中均處于優(yōu)勢地位，都表現(xiàn)為正性的思維傾向，其余項目的平均水平均處于矛盾的傾向水平。分析能力、系統(tǒng)化能力、自信心以及求知欲均處于較低傾向水平，每個類別對象的自信心和求知欲均處于相對最低水平;（3）在四個類別對象的平均總體情況來看，均處于矛盾的評判性思維傾向情況，且平均得分結果顯示為A

從四類調研對象的評判性思維傾向性人數(shù)占比情況來看：

（1）總分為矛盾的評判性思維傾向的總是占群體的大多數(shù)，尤其是A、B類，但是C、D類則正向的評判性思維占比明顯高于A、B類。這個現(xiàn)象很有意思，按理C類與A類從總體班級屬性來說是一致的，C類第二次測試時間（第二學期中下期）與A類測試的時間（第二學期末期）基本上是一致的。雖然年段不同，難免在很多細節(jié)上有差異，但兩者評判性思維傾向占比明顯不同，不由讓人困惑為何兩者傾向占比差異如此顯著;（2）從C類的兩次評判性思維測試結果來看，兩者總體差異并不顯著，說明各傾向占比還是比較穩(wěn)定的。在一定的程度上，正向評判性思維的人數(shù)增多，矛盾的評判性思維的人數(shù)減少;（3）從A、B類的評判性思維傾向數(shù)據來看，各傾向占比基本一致。從正向評判性思維傾向占比來看，依然呈現(xiàn)出A

2.2 護生對專業(yè)主觀情緒對評判性思維的影響分析

從四類調研對象對專業(yè)不同主觀情緒的評判性思維平均分量表來看：

（1）量表得分情況來看，由于部分數(shù)據樣本量太少，如不喜歡護理專業(yè)的人比較少，故而忽略其統(tǒng)計學意義;喜歡護理專業(yè)的人數(shù)也不多，則作為次要參考數(shù)據;從人數(shù)統(tǒng)計數(shù)據來看，應重點研究分析對護理專業(yè)持“一般”態(tài)度的調研對象;（2）從升學班（A、B、C類）的數(shù)據來看，對護理專業(yè)主觀感受強烈的（喜歡或不喜歡）群體評判性思維得分較高，而主觀感受“一般”的評判性思維較低。（3）從中專班數(shù)據（D類）來看，評判性思維平均得分結果則為：對護理專業(yè)主觀感受強烈的群體評判性思維得分較低，反而主觀感受“一般”的評判性思維較高。

2.3 非定向普通中專班（D類）護生對專業(yè)主觀情緒對評判性傾向的影響分析

從D類群體對專業(yè)不同主觀情緒的各項評判性思維傾向的平均分量表來看：

（1）不喜歡護理專業(yè)的學生群體，每一項評判性思維平均值均處于三者較低水平。

（2）持“一般”態(tài)度的學生群體，除了“尋找真相”傾向無明顯優(yōu)勢以外，其余均處于最高水平。

（3）持“喜歡”態(tài)度的學生群體，除了“尋找真相”，其余傾向水平皆低于持“一般”態(tài)度的群體。

3? 結論與研究

3.1 中職在校護生整體評判性思維水平較低

本研究顯示，新高考模式下，中職在校護生的評判性思維整體呈現(xiàn)矛盾水平。在評判性思維的7個維度中，評判性思維的開放思想和認知成熟度傾向呈正性，其余5項平均水平均均為矛盾水平，而在這5項之中，尋找真相的平均評分相對較高，且自信心和求知欲平均評分相對最低。從數(shù)據可知，學生在學習新事物的開放思想和認知成熟度方面具有較高水平，學生對新事物的接納能力應當是比較強的，只是對真相的好奇心、主動探索精神不足，傾向于被動接受事實真相。由學生自身文化素質水平所限，其分析能力、系統(tǒng)化能力較弱，隨之求知欲和自信心也明顯受到影響，從而形成了惡性循環(huán)。

3.2 新高考模式下，中職護生評判性思維整體傾向性較低的原因分析

（1）受長期傳統(tǒng)灌輸式教學的影響，不習慣主動尋求問題產生的根源及其解決方法;（2）身處信息爆炸的年代，現(xiàn)代學生不擅長篩選合適的、準確的、有益的信息完善自己的認知結構;（3）接觸的誘惑較多，削弱其對學習的興趣。

3.3 班級設置定向高考與非定向高考，評判性思維傾向情況差異明顯

定向高考的三類班級，對護理專業(yè)的主觀情緒感受越明顯，其評判性思維傾向就越高。值得一提的是，對護理專業(yè)持“不喜歡”態(tài)度的學生，其評判性思維能力也很高，甚至高于持“喜歡”態(tài)度的群體。這個群體雖然對護理專業(yè)持“不喜歡”態(tài)度，但其對未來的積極認知態(tài)度能克服個人主觀不良感受，故而其評判性思維傾向性也較高。若這部分學生的主觀感受由消極轉化為積極，其批判性思維能力或將最強。而對于尚未定向高考的班級，學生未來目標不是十分明確，反而是那些對護理專業(yè)的喜好一般的學生評判性思維更加強些。她們對未來保持著有更多的好奇期待，會以更為開放的思想面對未知的前途。

4? 結語

在校培養(yǎng)過程中，都應重視對全體護生的職業(yè)認同教育，對護理專業(yè)形成積極的認識，以利于護生評判性思維的培養(yǎng)。學校需要進行培養(yǎng)模式改革[5]，尤其是面向高考的護生，在教學過程中[6]，需要對其護理評判性思維能力的培養(yǎng)予以重視。

參考文獻

[1] 黃穎，譚玉婷，袁群，等.中專護理專業(yè)學生評判性思維的調查研究[J].中華護理教育，2016，13（2）：130-133.

[2] 趙錦秀，羅希.中職畢業(yè)護生評判性思維能力現(xiàn)狀分析[J].中國醫(yī)藥導刊，2015，17（5）：520-521，523.

[3] 周靜，高靜，鐘慧琴，等.中職護生評判性思維能力現(xiàn)狀分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，33（6）：96-98.

[4] Gupta K，Iranfar S，Iranfar K，et al.Validly and? Reliability of California Critical Thinking Disposition Invenory （CCTDI） in Kermanshah University of Medical Sciences [J].Educ Res Med Sci，2012，1（1）：6-10.

[5] 王英.護理培訓中評判性思維能力培養(yǎng)策略分析[J].齊魯護理雜志，2013，19（15）：143-144.

[6] 王文靜.護理教學中學生批判性思維能力的培養(yǎng)分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（16）：184-185.