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        優(yōu)質(zhì)護(hù)理在改善甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥中的作用研究

        2019-11-27 03:08:18劉靜
        健康大視野 2019年21期
        關(guān)鍵詞:甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥優(yōu)質(zhì)護(hù)理

        劉靜

        【摘 要】目的:觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理在改善甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥的中的作用研究。方法:隨機(jī)選擇2018年1月-2018年12月至我院進(jìn)行甲狀腺癌手術(shù)治療患者120例進(jìn)行研究。使用隨機(jī)數(shù)字法將患者分為觀察組和對照組各60例。對照組患者給予常規(guī)護(hù)理。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。觀察兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況以及患者對護(hù)理的滿意度。結(jié)果:觀察組共計(jì)發(fā)生6例術(shù)后并發(fā)癥,發(fā)生率為10.00%,明顯低于對照組16例,26.67%,觀察組患者對護(hù)理滿意度為98.33%,明顯高于對照組83.33%,且具有組間差異(P<0.05)。結(jié)論:優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠減少甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者對護(hù)理的滿意度。

        【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理;甲狀腺;術(shù)后并發(fā)癥;滿意度

        【中圖分類號】R977.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)21--01

        甲狀腺癌是臨床最常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)惡性腫瘤,其總體患病率占所有惡性腫瘤的1-2%[1]。手術(shù)是治療甲狀腺癌的主要治療方案,但術(shù)后患者會出現(xiàn)嘔吐、咽痛、出血等并發(fā)癥,影響了手術(shù)的效果。為了解決這一問題,減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,我院對甲狀腺手術(shù)的患者給予了優(yōu)質(zhì)護(hù)理,取得了良好的臨床效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 患者選擇 隨機(jī)選擇2018年1月-2018年12月至我院進(jìn)行甲狀腺癌手術(shù)治療患者120例進(jìn)行研究。所有患者均經(jīng)術(shù)后病理檢查確定診斷。其中觀察組患者男性34例,女性86例,年齡22-66歲,平均年齡(42.52±10.33)歲,其中甲狀腺乳頭癌84例,濾泡狀癌36例。淋巴轉(zhuǎn)移30例,肺轉(zhuǎn)移4例。使用隨機(jī)數(shù)字法將患者分為觀察組和對照組各60例。兩組患者基線資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。所有患者均對本次研究知情同意。

        1.2 方法

        1.2.1 研究方法 對照組:患者給予常規(guī)護(hù)理。包括觀察患者生命體征,藥物應(yīng)用,健康宣教。

        觀察組:患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。具體護(hù)理方案如下:(1)環(huán)境護(hù)理。為患者營造舒適的病室環(huán)境,保證病室的安靜、清潔,保持病室的溫度、濕度、光線在患者感覺舒適的范圍內(nèi),經(jīng)常通風(fēng)。(2)術(shù)前護(hù)理。協(xié)助患者進(jìn)行術(shù)前檢查,為患者詳細(xì)介紹手術(shù)的流程,使患者更好的配合手術(shù),緩解患者的焦慮、緊張等不良情緒。指導(dǎo)患者術(shù)中的頭頸部過伸體位以及正確護(hù)理方法。(3)術(shù)后護(hù)理。術(shù)后注意觀察患者的生命體征以及術(shù)區(qū)變化情況,如果出現(xiàn)異常,及時(shí)與醫(yī)生溝通。指導(dǎo)患者早期進(jìn)行功能鍛煉,以減輕并發(fā)癥的發(fā)生。術(shù)后2周內(nèi)囑咐患者抬高患肢,術(shù)后1周即可進(jìn)行頸部肌肉和肩部訓(xùn)練。在患者身體條件運(yùn)行情況下配合肩部升降以及上肢旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),每日2次。(4)飲食護(hù)理。指導(dǎo)家屬制定合適膳食計(jì)劃,以高蛋白、高熱量、高維生素、易消化為主。

        1.2.2 分析指標(biāo) 觀察兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況以及患者對護(hù)理的滿意度。對護(hù)理滿意度則請患者在出院時(shí)填寫自制滿意度量表,量表共分為4個(gè)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn):非常滿意、滿意、一般、不滿意。滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

        1.3 數(shù)據(jù)處理 用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件處理研究中所有相關(guān)數(shù)據(jù),計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,并采用 t 檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用(n,%)表示,采用檢驗(yàn),以 p <0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥比較 觀察組共計(jì)發(fā)生6例術(shù)后并發(fā)癥,發(fā)生率為10.00%,明顯低于對照組16例,26.67%,且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p<0.05),所有并發(fā)癥均輕微,經(jīng)對癥治療后痊愈,未影響患者出院。詳見表1。

        2.2 兩組患者對護(hù)理滿意度比較 觀察組患者對護(hù)理滿意度為98.33%,明顯高于對照組83.33%,且具有組間差異(P<0.05),詳見表2。

        3 討論

        隨著護(hù)理理念的不斷更新,傳統(tǒng)遵醫(yī)囑的被動(dòng)式護(hù)理已經(jīng)無法滿足現(xiàn)代護(hù)理的需求,現(xiàn)代護(hù)理已經(jīng)從單純的對患者疾病進(jìn)行護(hù)理轉(zhuǎn)變成全面的護(hù)理[2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種以患者為中心的護(hù)理理念。在這種護(hù)理理念中,護(hù)理人員從患者的角度考慮問題,以便更好的了解患者的心態(tài)與需求,進(jìn)而制定相應(yīng)的護(hù)理策略。

        甲狀腺手術(shù)是臨床常見的外科手術(shù),因?yàn)槭中g(shù)屬于強(qiáng)烈的應(yīng)激源,術(shù)后具有發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)[3],因此,如何減少并發(fā)癥的發(fā)生,保證手術(shù)的成功率就成為護(hù)理學(xué)中研究的重點(diǎn)課題。優(yōu)質(zhì)護(hù)理從環(huán)境、飲食等細(xì)節(jié)入手,術(shù)前和術(shù)后不同階段的護(hù)理上注重患者的特點(diǎn),從而制定詳細(xì)的護(hù)理方案,以此提高護(hù)理的質(zhì)量。從本次研究中看,觀察組共計(jì)發(fā)生6例術(shù)后并發(fā)癥,發(fā)生率為10.00%,明顯低于對照組16例,26.67%,觀察組患者對護(hù)理滿意度為98.33%,明顯高于對照組83.33%,說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠減少甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者對護(hù)理的滿意度,具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。

        參考文獻(xiàn)

        陳曉俠,榮曉明,宋文靜,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在甲狀腺手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2016,22(10) : 92-94.

        黃麗娜,符梅華.圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理在甲狀腺手術(shù)患者中的應(yīng)用效果[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2015,25(06) : 114-115.

        翟超楠,張 慧,李晨宇,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在甲狀腺手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2017,26(01) :171-172

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