趙露露

【摘 要】目的：為探討高職醫(yī)學生人際關系對生命意義感的影響，本研究采用《人際關系綜合診斷量表》和生命意義量表（PIL）為工具進行研究。結(jié)果顯示：40.4%的醫(yī)學生存在輕度或重度的人際關系困擾;49.7%大學生生命意義感總分較低，缺乏明確的生活目的和意義感;人際關系中的交談、待人接物、交際與交友三個維度能夠顯著負向預測大學生的生命意義感，3個變量能夠聯(lián)合解釋生命意義感的32.7%。這提示提高大學生人際關系是培養(yǎng)大學生生命意義感的重要途徑。

【關鍵詞】人際關系;生命意義感;醫(yī)學生

【中圖分類號】R563.9【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）22--01

在如今網(wǎng)絡信息化快速發(fā)展的今天，大學生的價值觀受到巨大沖擊，無聊、孤獨、缺乏目標和學習動力、生命意義感偏低成為他們的普遍狀態(tài)。生命意義感就是人們對生活目標的追求，缺乏這種動機，人們就會感到厭煩、無望、壓抑和失去求生意志[1]。而醫(yī)護大學生作為一個特殊的學生群體，積極的生命意義感既能幫助他們自身保持心理健康，更能幫助他們理解病人并在以后的工作中承擔救助生命的重任。

人際關系是人們在相互交往過程中形成的重要的心理關系，王雪蓮（2005）的研究發(fā)現(xiàn)我國大學生人際關系困擾率約為50%，Yalom（1974）認為人際關系失調(diào)是所有心理障礙的根源。因此，本研究將探討高職醫(yī)學生中人際關系對其生命意義感的影響。

1 對象與方法

1.1 對象 采取整群隨機取樣方法，抽取某高職院校334名學生最為研究對象，其中男生50人，占15%，女生284人，占85%。

1.2 方法

1.2.1 生活目的測驗量表（The Purpose In Life Test，PIL），量表共20道題目，包含生活感受（個體對生活的感受）、生活目標（個體對當前生活目標的掌握度與實踐感）、生命態(tài)度（個體對自己生活價值的肯定）、自主感（個人的自主性）4個維度。量表采用1-7級計分，被試分別在兩個極端感受中選擇符合自己的分數(shù)，得分越高，表明個體生命意義感水平越高。本量表總得分大于112分表明個體生活目標及意義較強，具有明確的生活目標及意義;得分小于92分表明個體生命意義感較低;得分介于92-112分表明個體的生活目標及意義尚不明確。

1.2.2 鄭日昌《人際關系綜合診斷量表》，該量表共28題，共交談、待人接物、交際與交友、與異性交往4個維度?；卮鹗堑?分，回答否得0分，量表得分0-8分之間表示人際交往上困擾較少，9-14分之間表示人際交往上存在一定程度的困擾，15-28分之間表示人際交往上存在嚴重的困擾。

1.3 統(tǒng)計處理 運用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析。并采用描述性分析，獨立樣本t檢驗，方差分析及多元線性回歸分析，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 大學生人際關系與生命意義感現(xiàn)狀 大學生人際關系總分7.58+5.95，交談維度得分2.04+1.97，交際與交友維度得分2.90+2.16，待人接物維度得分1.02+1.21，與異性交往維度得分1.61+1.65。其中，人際關系總分0-8分之間199人（占59.6%），9-14分之間76人（占22.8%），15-28分之間59人（占17.7%）。結(jié)果表明，大學生整體人際關系情況良好，但仍有17.7%的醫(yī)學生存在嚴重的人際關系困擾。大一新生PIL總分為92.27+14.41，其中PIL總分>112分共33人，占9.9%，PIL總分在92-112分之間共135人，占40.4%，PIL總分<92分共166人，占49.7%。數(shù)據(jù)表明僅有33人生活目標及意義較強，具有明確的生活目標和意義。而166人生命意義感較低，缺乏明確的個體生活目標，找不到生命意義。

2.2 醫(yī)學生生命意義感在高低人際關系上得分的差異 將人際關系困擾總分由低到高排序，取首尾各27%的被試形成人際關系低分組和高分組。結(jié)果如表1所示，人際關系低分組在生命意義感總分和各個維度上得分高于人際關系高分組，且差異顯著。

2.3 人際關系與生命意義感的相關 為進一步了解醫(yī)學生人際關系與生命意義感之間的關系，將人際關系總分及各維度與PIL總分作相關分析。結(jié)果如表2所示，人際關系總分與生命意義感顯著負相關r=-0.57（P<0.01），人際關系的各個維度與生命意義感均呈顯著負相關。即，人際關系診斷量表得分越高，人際困擾越嚴重，醫(yī)學生生命意義感越低。

2.4 人際關系對生命意義感的預測效應

為進一步觀察人際關系對醫(yī)學生生命意義感的作用大小，以人際關系各維度為自變量，以生命意義感為因變量，進行多元線性逐步回歸分析。結(jié)果顯示，交談維度、待人接物維度、交際與交友依次進入回歸方程，能夠顯著負向預測醫(yī)學生的生命意義感。3個變量能夠聯(lián)合解釋生命意義感的32.7%，如表3所示。

3 分析與討論

3.1 醫(yī)學生人際關系狀況分析 本研究采用鄭日昌的《人際關系綜合診斷量表》，量表顯示的是個體人際關系中存在問題的嚴重程度，得分越高，人際關系困擾越嚴重。由結(jié)果可以看出，40.4%的醫(yī)學生存在輕度或者重度的人際關系困擾。這與研究者日常接受學生心理咨詢問題的情況一致，多數(shù)醫(yī)學生咨詢的主要目的是解決人際關系問題，也與王艷、安芹[2]的調(diào)查結(jié)果相近。研究者認為，造成這種現(xiàn)象的原因可能有兩方面：一方面，大學生在高中時期以學業(yè)為重，生活單一，缺乏人際交往經(jīng)驗;另一方面，當今網(wǎng)絡社會的飛速發(fā)展，多數(shù)大學生沉迷網(wǎng)絡游戲、網(wǎng)絡娛樂和通常使用網(wǎng)絡溝通，導致面對面人際交往能力下降，從而導致不同程度的人際關系困擾。所以，高校應調(diào)動大學生走下網(wǎng)絡，積極參與校園活動，為大學生人際交往搭建豐富的平臺，努力提高大學生的人際交往技能和培養(yǎng)良好的人際關系。

3.2 醫(yī)學生生命意義感狀況分析 而49.7%醫(yī)學生PIL總分較低，這與吳潔等人的研究結(jié)果相近[3-4]。由此可見，目前高職醫(yī)學生缺乏明確的生活目的，對生命意義的感知水平較低，生命意義感較低。究其原因，可能是由于大學生高中時期校園環(huán)境封閉，主要任務是以學習為主，有明確的升學目標。但當進入大學后，自由靈活的學習生活和課外生活導致他們無法適應。加之醫(yī)學院校醫(yī)學生學業(yè)內(nèi)容繁重，就業(yè)壓力大，部分學生缺乏明確的學習規(guī)劃和職業(yè)生涯規(guī)劃，更容易出現(xiàn)空虛、迷茫，從而降低了生命意義感。因而，高校應注重培養(yǎng)醫(yī)學生時間規(guī)劃能力和職業(yè)生涯規(guī)劃能力，幫助醫(yī)學生尋找生活目標，提高生命意義感。

3.3 醫(yī)學生人際關系對生命意義感的影響分析 人際關系診斷高分組的醫(yī)學生在生命意義感總分以及四個維度上的得分均顯著低于低分組，即，人際困擾越嚴重的醫(yī)學生生命意義感以及生活感受、生活目標、生活態(tài)度和自主感就越低。

進一步回歸分析的結(jié)果表明，人際關系中的交談、待人接物、交際與交友三個維度能夠顯著負向預測醫(yī)學生的生命意義感，這與李茜[5]的研究結(jié)果一致。由此可見，醫(yī)學生的人際關系是影響其生命意義感的重要因素。大學是大學生走向社會的重要過渡期，良好的人際交往技巧是大學生需要掌握的一項重要技能。尤其是醫(yī)學生，恰當?shù)娜穗H交往不僅可以建立良好的人際關系，維護心理健康，更能緩解緊張的醫(yī)患關系。因而，醫(yī)學類高職院校更應該在日常心理健康教育工作中，注重培養(yǎng)學生的人際交往能力，促進其形成良好的人際關系，從而進一步提升醫(yī)學生的生命意義感體驗。

參考文獻

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