張曉

【摘 要】目的：分析護(hù)理風(fēng)險管理在耳鼻喉內(nèi)鏡室感染控制中的應(yīng)用效果。方法：選取我院耳鼻喉內(nèi)鏡室2018年1月-2019年1月收治的112例患者，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組56例，對照組行常規(guī)護(hù)理管理，觀察組額外行護(hù)理風(fēng)險管理，對比兩組感染發(fā)生率，患者護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組感染發(fā)生率較低，患者護(hù)理滿意度較高，與對照組相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：在耳鼻喉內(nèi)鏡室感染控制中，應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險管理可降低感染發(fā)生率，提升患者護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理風(fēng)險管理;耳鼻喉內(nèi)鏡室;感染控制;PDCA管理

Effect of Nursing Risk Management on Infection Control in Otolaryngoscope Room

Abstract：Objective To analyze the effect of nursing risk management on infection control in otolaryngoscope room.Methods： 112 patients were randomly divided into observation group and control group， 56 cases in each group.The control group was given routine nursing management， while the observation group was given additional nursing risk management.The incidence of infection and patient satisfaction were compared between the two groups.Result： The incidence of infection in the observation group was lower， and the patients'nursing satisfaction was higher.There was a significant difference between the two groups （p<0.05）.Conclusion： Nursing risk management can reduce the incidence of infection and improve patients'nursing satisfaction in the control of infection in otolaryngoscope room.

Key words： nursing risk management; otolaryngoscope room; infection control; PDCA management

【中圖分類號】R473.76【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）21-0-01

前言：感染問題在住院患者群體中較為多發(fā)，耳鼻喉內(nèi)鏡室患者在檢查、診治過程中，多需進(jìn)行侵入性才做，感染幾率較高，這也對護(hù)理管理工作提出了較高要求。分析人才常規(guī)護(hù)理管理存在不足，無法完全有效的進(jìn)行感染控制，給予護(hù)理風(fēng)險管理，則能提升感染控制效果，我院就相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行研究，所獲如果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 觀察組：男32例，女24例，年齡22-75歲，平均（46.3±11.6）歲。

對照組：男33例，女23例，年齡21-74歲，平均（46.2±11.7）歲.

兩組一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。

1.2 方法 對照組行常規(guī)護(hù)理管理，做好病歷、病情分析，給予藥物和護(hù)理管理等。觀察組額外行護(hù)理風(fēng)險管理。擬定PDCA管理計劃。①計劃（P）。擬定漸進(jìn)性感染控制計劃，要求以1個月為周期，較上個月降低感染發(fā)生率20%，并與此為目標(biāo)擬定各類措施。如分析發(fā)現(xiàn)侵入性操作造成的切口可能導(dǎo)致患者感染，擬定嚴(yán)格的規(guī)范操作流程，加強(qiáng)切口管理，及時發(fā)現(xiàn)感染隱患并進(jìn)行控制。②執(zhí)行（D）。按照計劃要求，進(jìn)行切口管理，每d記錄患者切口信息，包括是否出現(xiàn)紅腫、滲液等異常，同時對患者基本病情的變化給予同步記錄。③檢查（C）。根據(jù)執(zhí)行情況，于次月檢查感染控制效果，出院患者以隨訪形式進(jìn)行交流，并結(jié)合住院資料做綜合檢查。④處理（A）。檢查結(jié)果理想，予以堅持;檢查結(jié)果不理想，予以改進(jìn)。如分析發(fā)現(xiàn)患者感染發(fā)生率仍較高，擬定營養(yǎng)干預(yù)計劃予以對應(yīng)，提升患者免疫水平、加快康復(fù)、控制感染。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組感染發(fā)生率，患者護(hù)理滿意度，滿意度以10分制問卷調(diào)查，得分超過6分為滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 以X2檢驗計數(shù)資料，以SpSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

2 結(jié)果

觀察組患者護(hù)理滿意度較高，感染發(fā)生率較低，見表1：

3 討論

感染控制在現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)中得到廣泛重視，耳鼻喉內(nèi)鏡室感染問題相對并不多發(fā)，但侵入性操作、患者的開放性傷口等，依然可能導(dǎo)致感染，這也對護(hù)理工作提出了高要求。此前學(xué)者分析發(fā)現(xiàn)，給予護(hù)理風(fēng)險管理，較常規(guī)護(hù)理管理更能降低感染問題，使其發(fā)生率下降超過5%，患者滿意度也能得到提升[1]。我院研究結(jié)果與此類似，觀察組患者護(hù)理滿意度為98.21%，感染發(fā)生率為3.57%，較對照組的80.36%、12.50%優(yōu)勢明顯。措施上看，PDCA管理模式帶有循環(huán)工作的特點(diǎn)，重視以計劃為引導(dǎo)，推行管理措施，并周期檢查其不足，最后根據(jù)檢查結(jié)果擬定干預(yù)計劃。結(jié)合耳鼻喉內(nèi)鏡室多見的感染原因，既能改善管理工作水平，也能間接控制感染問題，提升護(hù)理工作的質(zhì)量。

綜上所述，在耳鼻喉內(nèi)鏡室感染控制中，應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險管理可降低感染發(fā)生率，提升患者護(hù)理滿意度，可推廣于后續(xù)工作中。

參考文獻(xiàn)

張莉.護(hù)理風(fēng)險管理在耳鼻喉內(nèi)鏡室感染控制中的應(yīng)用效果分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（13）：94-95.