唐麗

【摘 要】 目的：分析新生兒黃疸治療中實(shí)施早期護(hù)理干預(yù)的效果，以此為臨床提供相關(guān)指導(dǎo)。方法：采用奇偶法將2017年1月至2018月12月本院收治的40例黃疸患兒分為參照組（20例，給予臨床常規(guī)護(hù)理干預(yù)）和研究組（20例，給予早期護(hù)理干預(yù)）。比較兩組患兒住院時(shí)間、黃疸消退時(shí)間、患兒家長護(hù)理滿意度。結(jié)果：研究組住院時(shí)間短于參照組住院時(shí)間，組間對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）;研究組黃疸消退時(shí)間少于參照組黃疸消退時(shí)間，數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著差異（P<0.05）;研究組患兒家長護(hù)理滿意度95.00%高于參照組的70.00%，數(shù)據(jù)對(duì)比存在明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：在新生兒黃疸治療期間開展早期護(hù)理干預(yù)，可全面縮短其住院時(shí)間，促進(jìn)黃疸盡早消退，患兒家長對(duì)該種護(hù)理方式的滿意度也相對(duì)較高。

【關(guān)鍵詞】 早期護(hù)理;臨床效果;新生兒;護(hù)理措施;黃疸

在新生兒疾病當(dāng)中，黃疸屬于一種常見癥狀與體征，其主要表面為黏膜、鞏膜、皮膚黃染等，主要發(fā)病因素與血清膽紅素升高有重要關(guān)聯(lián)。該疾病一旦確診，需及時(shí)采取治療措施以及臨床干預(yù)，避免患兒病情加重，對(duì)其身心健康造成影響。本研究旨在進(jìn)一步分析新生兒黃疸治療過程中采取早期護(hù)理干預(yù)的臨床效果，闡述如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取40例黃疸患兒開展本次研究，病例選取時(shí)間：2017年1月至2018月12月，采用奇偶法分組，共兩組（參照組、研究組）。本次研究已通過醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，且患兒家長知情同意，并自愿簽署了知情同意書。

研究組20例患兒胎齡為37～42周，胎齡平均為（40.75±0.31）周;男女分別為9（45.00%）、11（55.00%）例;體質(zhì)量為2631～4000g，體質(zhì)量平均為（3216.23±112.36）g。參照組20例患兒胎齡為38～42周，胎齡平均為（40.76±0.33）周;男女分別為8（40.00%）、12（60.00%）例;體質(zhì)量為2635～4004g，體質(zhì)量平均為（3216.26±112.41）g。

組間基線資料（胎齡、性別、體質(zhì)量）比較無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

參照組的20例患兒給予臨床常規(guī)護(hù)理干預(yù)，在其臨床治療過程中觀察生命體征以及病情變化;研究組的20例患兒在此基礎(chǔ)之上給予早期護(hù)理干預(yù)，1）對(duì)光療箱進(jìn)行消毒，控制其濕度與溫度，由于每日照射時(shí)間為6～12h，為了降低患兒的煩躁感，可采用軟毛巾制作鳥巢式環(huán)境，使其感到安全與舒適[1]。2）指導(dǎo)患兒每日進(jìn)行游泳，控制水溫，水要干凈、溫度適中，佩戴游泳圈于患兒頸部，保護(hù)患兒臍部，每日1次，時(shí)間控制在20min左右。3）與患兒家長進(jìn)行溝通，緩解其負(fù)面情緒，對(duì)疾病相關(guān)的健康知識(shí)進(jìn)行講解，加強(qiáng)其認(rèn)知度，使其逐漸配合臨床早期護(hù)理干預(yù)[2]。另外可對(duì)患兒進(jìn)行全身撫觸，從頭部、胸部、腹部、四肢、背部等依次進(jìn)行，動(dòng)作需輕柔，2次/d，每次時(shí)間控制在15min即可。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患兒住院時(shí)間、黃疸消退時(shí)間、患兒家長護(hù)理滿意度。

滿意度以采用本院自制評(píng)分表，滿分100分，其中包括非常滿意、一般滿意、不滿意3種，其中90分以上為非常滿意，89分以下70分以上為一般滿意，69分以下為不滿意，總滿意為非常滿意與一般滿意之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

比較兩組患兒臨床各項(xiàng)指標(biāo)，計(jì)量資料[住院時(shí)間、黃疸消退時(shí)間以（±s）表示]與計(jì)數(shù)資料[患兒家長護(hù)理滿意度以%表示]的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析（軟件為SPSS 21.0）分別選擇t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)。P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒家長護(hù)理滿意度對(duì)比

研究組患兒家長護(hù)理滿意度95.00%高于參照組的70.00%，數(shù)據(jù)對(duì)比存在明顯差異（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患兒住院時(shí)間、黃疸消退時(shí)間對(duì)比

研究組住院時(shí)間短于參照組住院時(shí)間，組間對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）;研究組黃疸消退時(shí)間少于參照組黃疸消退時(shí)間，數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著差異（P<0.05）。見表2。

3 討論

臨床治療新生兒黃疸開展早期護(hù)理干預(yù)措施對(duì)提高整體臨床治療效果具有重要作用，為了全面提高患兒對(duì)外界的適應(yīng)能力，降低其急躁的負(fù)面心理，為其營造鳥巢式的治療環(huán)境，可全面提高其舒適度與安全感[3]。另外在實(shí)施早期護(hù)理的過程當(dāng)中，還需控制其光療箱中的濕度與溫度，從而全面提高臨床整體治療效果[4]。另外，在早期護(hù)理期間，對(duì)其開展游泳護(hù)理措施，可全面加強(qiáng)新生兒的自身抵抗力，對(duì)其他外界疾病也可有效預(yù)防，而撫觸護(hù)理通過對(duì)患兒體表神經(jīng)的刺激，可降低患兒膽紅素水平，同時(shí)對(duì)患兒家長進(jìn)行心理疏導(dǎo)，對(duì)提高臨床配合度具有重要作用。歐陽燕研究顯示[5]，在新生兒黃疸治療中對(duì)其開展早期護(hù)理干預(yù)，可全面促進(jìn)其病情康復(fù)，臨床黃疸消退時(shí)間均達(dá)（1.81±1.39）d，并且患兒家長對(duì)該種護(hù)理方式的滿意度高達(dá)97.00%，以上研究結(jié)果與本次研究結(jié)果一致。本研究結(jié)果顯示，開展早期護(hù)理干預(yù)的研究組患兒，其臨床住院時(shí)間短于進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)的參照組患兒，而研究組黃疸消退時(shí)間少于參照組黃疸消退時(shí)間，并且研究組家長護(hù)理滿意度95.00%高于參照組的70.00%。由此可見，早期護(hù)理干預(yù)的實(shí)施對(duì)促進(jìn)患兒病情康復(fù)具有重要作用。

綜上所述，新生兒黃疸治療期間實(shí)施早期護(hù)理干預(yù)，可全面改善患兒臨床癥狀，提高臨床整體治療效果，患兒家長護(hù)理滿意度也相對(duì)較高。

參考文獻(xiàn)

[1] 孟慶艷.分析綜合護(hù)理干預(yù)在藍(lán)光照射治療新生兒黃疸中的應(yīng)用效果[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，07（06）：208-209.

[2] 馮杏梅，丘慧.早期護(hù)理干預(yù)對(duì)新生兒黃疸治療中的臨床影響分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2016，（02）：443-444.

[3] 黃璐璐.新生兒黃疸原因分析及護(hù)理干預(yù)研究[J].人人健康，2016，32（06）：1343-1345.

[4] 彭靜.新生兒黃疸護(hù)理中早期綜合護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].世界臨床醫(yī)學(xué)，2016，10（01）：139.

[5] 歐陽燕.早期護(hù)理干預(yù)對(duì)新生兒黃疸治療效果的影響分析[J].醫(yī)藥前沿，2017，07（08）：296-297.