魏麗 梁煒煒 閔沂

【摘 要】目的：研究血液透析患者實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理模式的應(yīng)用效果。方法：選擇80例長(zhǎng)征醫(yī)院血液透析的患者，納入時(shí)間為2016年1月至2017年1月，采用抽簽法將其分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，每組均40例。其中參照組采用常規(guī)血液透析護(hù)理形式，實(shí)驗(yàn)組行人文關(guān)懷護(hù)理模式，對(duì)比2組患者護(hù)理后情緒評(píng)分、腎功能指標(biāo)、治療及護(hù)理依從性。結(jié)果：與參照組相比，實(shí)驗(yàn)組焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分較低，實(shí)驗(yàn)組尿素氮、β2微球蛋白、肌酐水平低于參照組，實(shí)驗(yàn)組血液透析治療及護(hù)理依從性（95.00%）與參照組（77.50%）相比較高，具備顯著差異性（P<0.05）。結(jié)論：血液透析患者通過人文關(guān)懷護(hù)理形式可有效提升患者腎功能相關(guān)指標(biāo)，并關(guān)節(jié)患者的不良情緒，應(yīng)予以臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】血液透析;人文關(guān)懷護(hù)理模式;腎功能指標(biāo);不良情緒

【中圖分類號(hào)】R429.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）20--02

血液透析作為臨床中多種腎臟疾病終末期替代性治療，其主要目的在于延長(zhǎng)患者生存時(shí)間，降低患者并發(fā)癥[1]。但是患者受到疾病的影響，加之透析操作等因素，對(duì)血液透析混著身心健康造成一定危害。鑒于此本研究予以血液透析患者實(shí)施認(rèn)為關(guān)懷護(hù)理模式，對(duì)其應(yīng)用效果予以研究。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2016年1月至2017年1月長(zhǎng)征醫(yī)院血液透析的患者80例，采用抽簽法將其分為實(shí)驗(yàn)組（n=40）與參照組（n=40）。其中，男性血液透析患者43例，女性患者37例。最小年齡39周歲，最大年齡72周歲，中位年齡（46.28±10.66）周歲。血液透析時(shí)間最短13日，最長(zhǎng)5個(gè)月，中位透析時(shí)間（2.37±0.68）個(gè)月。2組患者年齡、性別、血液透析時(shí)間等臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，無明顯差異（P>0.05），研究分組方式通過可比性校準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）全部患者均具備血液透析指征;（2）了解本研究?jī)?nèi)容且自愿參與。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）藥物禁忌癥;（2）傳染性疾病。

1.2 方法 參照組采用常規(guī)血液透析護(hù)理形式，給予患者透析基礎(chǔ)護(hù)理、監(jiān)測(cè)其透析期間體征予以針對(duì)性護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組行人文關(guān)懷護(hù)理模式，病房環(huán)境的人文關(guān)懷，保持病房?jī)?nèi)清潔、整齊、溫馨、舒適，調(diào)節(jié)其室內(nèi)光線柔和，可放置綠植、播放舒緩音樂，在室內(nèi)放置書籍和雜志，使患者在透析期間緩解緊張心態(tài)[2]。護(hù)理人員在與患者交流時(shí)，需采用和藹、親切的態(tài)度，始終保持微笑，建立和諧、友善的護(hù)患關(guān)系。透析期間了解患者的感受，根據(jù)患者實(shí)際情況安慰和鼓勵(lì)患者，調(diào)節(jié)其心理狀態(tài)，改善其心理健康水平[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究80例血液透析患者相關(guān)數(shù)據(jù)錄入SPSS 19.0軟件之中，實(shí)驗(yàn)組與參照組焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分、尿素氮、β2微球蛋白、肌酐數(shù)據(jù)行t檢驗(yàn)，采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示。2組患者血液透析治療及護(hù)理依從性情況行檢驗(yàn)，采用（n%）表示。差異性通過P<0.05予以校準(zhǔn)，研究其統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血液透析患者護(hù)理后情緒評(píng)分及腎功能指標(biāo)比較

對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與參照組血液透析護(hù)理后情緒評(píng)分及腎功能指標(biāo)數(shù)據(jù)（見表1），實(shí)驗(yàn)組焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分均低于參照組，與參照組相比，實(shí)驗(yàn)組尿素氮、β2微球蛋白、肌酐水平較低，兩者差異明顯（P<0.05）。

2.2 血液透析患者治療及護(hù)理依從性比較

對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與參照組血液透析治療及護(hù)理依從性情況（見表2），實(shí)驗(yàn)組血液透析治療及護(hù)理依從性（95.00%）高于參照組（77.50%），兩者差異明顯（P<0.05）。

3 討論

自2010年我國(guó)衛(wèi)生部在全國(guó)范圍內(nèi)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)，在相關(guān)文件中均提到了人文關(guān)懷理念對(duì)護(hù)理工作的重要性，人文關(guān)懷是護(hù)理工作中重要的理念之一，護(hù)理工作不僅需要遵醫(yī)囑開展各項(xiàng)專業(yè)性操作，同時(shí)也需給予患者支持和關(guān)愛，從而提升患者舒適度及依從性[4]。尤其在血液透析患者中，患者因其疾病發(fā)展造成身心損傷，故對(duì)患者實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理模式十分必要。本研究對(duì)血液透析患者護(hù)理工作中結(jié)合人文關(guān)懷理念，其結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分均低于參照組，與參照組相比，實(shí)驗(yàn)組尿素氮、β2微球蛋白、肌酐水平較低，實(shí)驗(yàn)組血液透析治療及護(hù)理依從性高于參照組。上述結(jié)果表明，通過人文關(guān)懷護(hù)理模式可改善患者心理狀態(tài)，提高患者治療及護(hù)理依從性水平，對(duì)血液透析效果提升起到了重要作用。

綜上所述，給予血液透析患者人文關(guān)懷護(hù)理模式，其臨床應(yīng)用效果顯著，能夠改善患者心理及生理健康狀態(tài)，提升其治療及護(hù)理依從性，因此，人文關(guān)懷護(hù)理模式在血液透析患者護(hù)理中具有臨床推廣及應(yīng)用的優(yōu)勢(shì)。

參考文獻(xiàn)

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蘇艷娟.護(hù)理人文關(guān)懷在糖尿病腎病血液透析患者中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017（8）.

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