樊順軍

【摘 要】目的：研究非小細胞肺癌治療中吉非替尼聯(lián)合復方斑蝥膠囊的應用效果。方法：選取74例非小細胞肺癌患者作為研究對象，均于2017年3月至2018年6月入院，按照隨機數(shù)字表法分為兩組，一組為對照組（37例），另一組為研究組（37例），前組單用吉非替尼，后組聯(lián)用吉非替尼與復方斑蝥膠囊;比較兩組治療后生存質量提高率、總有效率。結果：對比對照組，研究組治療后生存質量提高率、總有效率明顯更高（P<0.05）。結論：非小細胞肺癌治療中吉非替尼聯(lián)合復方斑蝥膠囊的應用效果顯著，可有效改善患者生存質量，值得推廣應用。

【關鍵詞】非小細胞肺癌;吉非替尼;復方斑蝥膠囊

【中圖分類號】R734【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）20-0-02

非小細胞肺癌作為一種惡性腫瘤病癥，早期無明顯癥狀，臨床確診時多進展至中晚期階段，對患者生命安全有嚴重威脅，因此應重視有效治療[1]。本研究選取74例非小細胞肺癌患者作為研究對象，分析非小細胞肺癌治療中吉非替尼聯(lián)合復方斑蝥膠囊的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取74例非小細胞肺癌患者作為研究對象，均于2017年3月至2018年6月入院，按照隨機數(shù)字表法分為兩組，一組為對照組（37例），另一組為研究組（37例）。對照組男女比例為23：14例;年齡34-77歲，平均年齡（59.64±6.82）歲;TNM分期：12例Ⅱ期，20例Ⅲ期，5例Ⅳ期。研究組男女比例為22：15例;年齡34-78歲，平均年齡（59.84±6.97）歲;TNM分期：11例Ⅱ期，22例Ⅲ期，4例Ⅳ期。兩組一般資料無差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 單用吉非替尼，即：給予吉非替尼（生產(chǎn)廠家：齊魯制藥（海南）有限公司，批準文號：國藥準字H20163465，規(guī)格：0.25g*10片）口服，每次口服250mg，每日口服1次，1個療程為8周，共治療1個療程。

1.2.2 研究組 聯(lián)用吉非替尼與復方斑蝥膠囊，即：吉非替尼使用劑量、方式與對照組完全一致;同時，給予復方斑蝥膠囊（生產(chǎn)廠家：貴州益佰制藥股份有限公司，批準文號：國藥準字Z52020238，規(guī)格：0.25g*12s*5板）口服，每次口服750mg，每日口服3次，1個療程為8周，共治療1個療程。

1.3 觀察指標

觀察兩組治療后生存質量提高率、總有效率。選取KPS評分[2]評價生存質量，根據(jù)患者正常活動情況、疾病情況及生理自理程度進行評估，100分為總分，每10分為1個等級，評分減少10分及10分以上為下降，評分增加10分及10分以上為提高，介于減少與提高之間為穩(wěn)定。臨床療效評價標準[3]：①完全緩解。出院后1個月內(nèi)檢查結果顯示病灶基本消失，無新腫瘤灶出現(xiàn)。②部分緩解。出院后1個月內(nèi)檢查結果顯示已知病灶的直徑較治療前縮小30%及30%以上，且無新腫瘤灶出現(xiàn)。③病變穩(wěn)定。出院后1個月內(nèi)檢查結果顯示已知病灶的直徑較治療前增20%以下，且無新腫瘤灶出現(xiàn)。④病變進展。出院后1個月內(nèi)檢查結果顯示已知病灶的直徑較治療前增大20%及20%以上，或者有新腫瘤灶出現(xiàn)。總有效率=（完全緩解例數(shù)+部分緩解例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 選取SPSS17.0統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以率（%）表示，組間比較采用x?檢驗，P<0.05代表有差異。

2 結果

對比對照組，研究組治療后生存質量提高率、總有效率明顯更高（P<0.05），見表1、2。

3 討論

現(xiàn)階段，非小細胞肺癌發(fā)生率呈逐年升高趨勢，主要與人口老齡化進程加快相關，臨床治療以縮小患者的腫瘤體，提升其生存質量，并延長生存期為基本原則。

本研究結果顯示，研究組治療后生存質量提高率、總有效率明顯高于對照組（P<0.05）;由此可知，非小細胞肺癌治療中吉非替尼聯(lián)合復方斑蝥膠囊的應用效果顯著，主要在于吉非替尼可通過選擇性表皮生長因子受體自身磷酸化，對腫瘤生長、轉移與血管生成予以抑制，進而促使腫瘤細胞快速凋亡，而復方斑蝥膠囊作為一種純中藥制劑，其主要由甘草、女貞子、半枝蓮、黃芪、熊膽粉、三棱、人參、刺五加、莪術及斑蝥組成，其中女貞子具備補益脾腎、明目、補肝腎功效，半枝蓮具備定痛、散瘀止血、清熱解毒功效，黃芪具備養(yǎng)血、補氣功效，熊膽粉具備明目、平肝及清熱功效，三棱具備消積止痛、破血行氣功效，人參具備補元氣、健脾功效，刺五加具備益氣補腎、活血通絡功效，莪術具備消積止痛、行氣破血功效，斑蝥具備攻毒蝕瘡、破血消癓功效，甘草具備調節(jié)諸藥作用，諸藥聯(lián)用發(fā)揮活血化瘀、攻毒蝕瘡功效。兩種藥物聯(lián)合應用具備協(xié)同效應，可進一步提升臨床療效。

綜上所述，非小細胞肺癌治療中吉非替尼聯(lián)合復方斑蝥膠囊的應用效果顯著，可有效改善患者生存質量，值得推廣應用。

參考文獻

于龍珍. 吉非替尼聯(lián)合放療治療老年局部晚期非小細胞肺癌的臨床研究[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2018，10（11）：114-115.

趙甡慧，楊宏昕，張亞男，等.復方斑蝥膠囊聯(lián)合吉非替尼治療非小細胞肺癌的臨床研究[J]. 現(xiàn)代藥物與臨床，2018，33（05）：1180-1183.

翁麗燕，張霞燕，翁金燕，等. 吉非替尼在晚期非小細胞肺癌臨床治療中應用的療效評價[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生，2018，56（22）：77-79+83.