王愛玲

【摘 要】目的：了解妊娠子癇前期剖宮產(chǎn)術(shù)術(shù)后護理中舒適護理與健康教育的應(yīng)用效果。方法：將本院2015年1月至2018年1月收治的40例妊娠子癇前期剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦隨機分組，對照組給予傳統(tǒng)護理，觀察組術(shù)后護理中應(yīng)用舒適護理與健康教育。比較兩組滿意情況，血壓達標(biāo)時間、舒適程度、妊娠子癇前期知識認知、剖宮產(chǎn)術(shù)后住院時間，護理前后血壓水平以及焦慮狀態(tài)，不良母嬰結(jié)局發(fā)生率。結(jié)果：觀察組滿意情況、血壓水平以及焦慮狀態(tài)、血壓達標(biāo)時間、舒適程度、妊娠子癇前期知識認知、剖宮產(chǎn)術(shù)后住院時間、不良母嬰結(jié)局發(fā)生率比對照組有優(yōu)勢，P<0.05。結(jié)論：妊娠子癇前期剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦術(shù)后護理中應(yīng)用舒適護理與健康教育效果確切。

【關(guān)鍵詞】妊娠子癇前期剖宮產(chǎn)術(shù);舒適護理;健康教育

文章編號：WHR2019012216

舒適護理是一種整體的、個性化的、創(chuàng)造性的和有效的護理模式，使人們能夠在生理學(xué)、心理學(xué)、社會和靈魂方面達到最愉快的狀態(tài)，或減少他們的不愉快。健康教育是一項有計劃、有系統(tǒng)的健康教育計劃，適用于在醫(yī)院接受醫(yī)療服務(wù)的患者及其家屬。目的是預(yù)防疾病，促進身心健康，消除或減輕影響健康的風(fēng)險因素[1]。本研究分析了妊娠子癇前期剖宮產(chǎn)術(shù)術(shù)后護理中舒適護理與健康教育的應(yīng)用效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料

將本院2015年1月至2018年1月收治的40例妊娠子癇前期剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦隨機分組，觀察組年齡21～36歲，平均（26.24±2.21）歲。初產(chǎn)婦占13例，經(jīng)產(chǎn)婦占7例。對照組年齡22～37歲，平均（26.24±2.74）歲。男占14例，女占6例。兩組一般資料比較差異不顯著，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可對比性。

1.2 護理方法

對照組給予傳統(tǒng)護理，觀察組術(shù)后護理中應(yīng)用舒適護理與健康教育。1）提供舒適的環(huán)境，為先兆子癇產(chǎn)婦提供單一房間。室內(nèi)設(shè)施安全、舒適，使用方便，保持干凈。溫度為18℃～24℃，濕度為55%～65%，室內(nèi)光線柔和、無眩光，更換平整、干燥、干凈的床單、床墊和衛(wèi)生巾，并準(zhǔn)備藥物和材料，以提高產(chǎn)婦的環(huán)境舒適度。產(chǎn)婦常有焦慮、恐懼、被動等心理，擔(dān)心自己的血壓和新生兒喂養(yǎng)問題。因此醫(yī)護人員應(yīng)該熱情、友好、自信、盡職盡責(zé)地與產(chǎn)婦進行溝通，仔細聆聽產(chǎn)婦并了解他們是否有意識不清醒癥狀，積極解決新問題，與產(chǎn)婦家人溝通，也能使產(chǎn)婦安心，避免血壓波動[2]。2）輸液時的舒適護理：產(chǎn)婦通常在手術(shù)室使用靜脈留置針。返回病房后，護士必須觀察輸液肢體的穿刺部位是否有腫脹、出血、靜脈回流等情況，根據(jù)藥物調(diào)整靜脈輸液速度。3）根據(jù)產(chǎn)婦的情況或意愿，取出套管針或取下套管。在拔除針頭后選擇按壓部位，護理人員應(yīng)及時掌握并教導(dǎo)產(chǎn)婦正確的按壓方法。4）術(shù)后舒適護理：在枕頭上平枕后，頭部可抬高約5cm，保持生理屈曲位置，若有惡心，頭部偏向一側(cè)，深呼吸，避免或減輕所造成的沖擊力。5）導(dǎo)尿管保留：舒適護理術(shù)后保留導(dǎo)管的時間長短是根據(jù)具體情況確定的，注意每日移位時尿道是否通暢。如果病情穩(wěn)定，可在疾病穩(wěn)定后24h取出保留管。6）舒適的疼痛護理：術(shù)后傷口張力減輕，腹壓沙袋壓迫，增加腹壓，促進子宮復(fù)舊，減少出血，減輕疼痛。7）心理護理：給予產(chǎn)婦心理疏導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦建立信心，讓產(chǎn)婦安心。在護理過程中，應(yīng)該傾聽并尊重產(chǎn)婦的意見和建議，保持微笑，讓產(chǎn)婦從心理上感到舒適和溫暖[3-4]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組滿意情況;血壓達標(biāo)時間、舒適程度、妊娠子癇前期知識認知、剖宮產(chǎn)術(shù)后住院時間;護理前后血壓水平以及焦慮狀態(tài);不良母嬰結(jié)局發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 12.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用（±s）表示，用t進行檢驗;計數(shù)資料以率進行描述，行χ2檢驗。當(dāng)P<0.05時表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 滿意情況

觀察組的滿意度為20例（100.00%），對照組的滿意度為16例（80.00%），觀察組比對照組更高，P<0.05。

2.2 血壓水平以及焦慮狀態(tài)

護理前兩組血壓水平以及焦慮狀態(tài)接近，P>0.05;護理后觀察組血壓水平以及焦慮狀態(tài)優(yōu)于對照組，P<0.05。見表1。

2.3 血壓達標(biāo)時間、舒適程度、妊娠子癇前期知識認知、剖宮產(chǎn)術(shù)后住院時間

觀察組血壓達標(biāo)時間、舒適程度、妊娠子癇前期知識認知、剖宮產(chǎn)術(shù)后住院時間與對照組比更具優(yōu)勢，P<0.05。見表2。

2.4 不良母嬰結(jié)局發(fā)生率

觀察組有2例出現(xiàn)不良母嬰結(jié)局，對照組有7例，觀察組不良母嬰結(jié)局發(fā)生率更少，P<0.05。

3 討論

通過對妊娠期先兆子癇產(chǎn)婦應(yīng)用舒適護理和健康教育，產(chǎn)婦可以減輕疼痛感。在接受護理的過程中，增加了產(chǎn)婦的身心關(guān)注和對舒適護理的關(guān)注，從更深層次上擴大了護理服務(wù)的內(nèi)容，并改善了護士與產(chǎn)婦之間的關(guān)系，促進了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的發(fā)展，也提高了產(chǎn)婦的滿意度[5-6]。

本研究中，對照組給予傳統(tǒng)護理，觀察組術(shù)后護理中應(yīng)用舒適護理與健康教育。結(jié)果觀察組滿意情況、血壓水平以及焦慮狀態(tài)、血壓達標(biāo)時間、舒適程度、妊娠子癇前期知識認知、剖宮產(chǎn)術(shù)后住院時間、不良母嬰結(jié)局發(fā)生率和對照組比較均更好，P<0.05。

綜上，妊娠子癇前期剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦術(shù)后護理中應(yīng)用舒適護理與健康教育，效果確切。

參考文獻

[1] 王暉蓮，詹艷濤，劉潤妹.妊娠子癇前期剖宮產(chǎn)術(shù)術(shù)后子宮瘢痕部妊娠患者的診治與護理進展分析[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（25）：285-286.

[2] 霍偉.優(yōu)質(zhì)護理在妊娠合并心力衰竭患者妊娠子癇前期剖宮產(chǎn)術(shù)圍手術(shù)期的作用[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（25）：199-200.

[3] 章林，劉興.全程連續(xù)性助產(chǎn)護理對妊娠子癇前期剖宮產(chǎn)術(shù)術(shù)后再次妊娠分娩結(jié)局的作用評價[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2018，05（24）：56，58.

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[5] 周海燕.循證護理在妊娠子癇前期剖宮產(chǎn)術(shù)瘢痕部妊娠護理中的應(yīng)用效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（19）：233.

[6] 馬榮風(fēng).整體護理對瘢痕子宮妊娠再次妊娠子癇前期剖宮產(chǎn)術(shù)母嬰結(jié)局的影響分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，05（18）：120-133.