高彩江

【摘 要】目的：分析優(yōu)質護理干預在高血壓腦出血患者合并肺部感染中使用的效果。方法：選取從2018年5月-2015年5月收治于我院的128例高血壓腦出血患者作為研究對象，根據治療方案分成常規(guī)護理干預治療的對照組（n=64），與優(yōu)質護理干預治療的觀察組（n=64），比較兩組高血壓腦出血患者肺部恢復效果。結果：觀察組顯效35例，有效20例，無效2例;對照組顯效30例，有效12例，無效10例，采用觀察組治療總有效率為86%，顯著高于對照組的66%。（p<0.05）。結論：優(yōu)質護理干預在高血壓腦出血患者合并肺部感染中的使用理想，可以幫助患者有效康復安全可靠，值得推廣。

【關鍵詞】優(yōu)質護理干預 高血壓腦出血 肺部感染 效果觀察

【中圖分類號】R473.74【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）11-03--01

高血壓腦出血為腦血管疾病的一種類型，發(fā)病比較危急，影響到患者的生命，同時致殘率比較高?，F階段給予高血壓腦出血的護理方式比較多，存在一定程度的臨床成效。然而在患者發(fā)病之后，需要長時間的恢復流程，在此期間怎樣鼓勵患者積極的接受臨床治療至關重要?；诖?，我院嘗試在常規(guī)護理的基礎上引進優(yōu)質護理干預，并選取近年來收治于我院的128例高血壓腦出血患者作為臨床研究對象，開展相關臨床研究，現具體報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取從2018年5月-2015年5月收治于我院的128例高血壓腦出血患者作為研究對象，根據治療方案分成常規(guī)護理治療的對照組（n=64），與優(yōu)質護理干預的觀察組（n=64）。其中觀察組男性30例，女性34例，年齡35-73歲，平均（56.14±2.72）歲，病程4-9年，平均（6.52±0.66）年。對照組男性42例，女性22例，年齡36-70歲，平均（56.52±3.04）歲，病程4-9年，平均（6.48±0.72）年。兩組患者一般治療沒有統計學差異，可比較（p>0.05），并均簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組進行常規(guī)化護理，觀察高血壓腦出血患者的生命體征特點，嚴格按照無菌操作要點，給予無法進行自理的患者進行口腔護理。

觀察組以對照組護理的前提下引進優(yōu)質護理干預思想，落實優(yōu)質護理干預，以下是具體內容：其一，心理護理。按照臨床護理經驗，細致介紹疾病相關知識給患者，樹立患者疾病的正確認知，積極配合工作人員治療，體現治療過程的依從性【1】。

其二，呼吸護理。在患者的病情逐步好轉情況下，有效撤離氣管插管，告訴患者科學的咳嗽方式與深呼吸方式，必要的情況下選取體位引流或者扣背的方式，若患者不可以自主進行咳嗽，同時產生喉部痰液粘連的現象，要及時對患者進行吸痰處理，關注患者生命狀態(tài)，防止患者出現氣道痙攣，增加呼吸難度。由于患者入院時期已經出現顱內高壓情況，并且患者存在惡心以及嘔吐等不良反應，所以在呼吸機護理階段，臨床護士要時刻注意患者肺部感染的情況。

其三，口腔護理。指導患者作口腔護理，可以結合患者自身口腔內實際的PH數值選擇對應的漱口水，若PH數值比較高，選取2%的硼酸液;若PH數值比較低，選取2%的碳酸氫鈉;若PH呈現中型，選取2%的過氧化氫溶液【2】。在沖洗之前護理人員應該關注氣管和氣囊充氣的情況，排除間隙的現象，防止沖洗液和患者氣道接觸出現嗆咳的問題。

其四，藥物防治。為了減小患者機體產生耐藥性，護理人員要時刻注重患者在呼吸機上表現的痰液色與量等信息，同時依據血常規(guī)，細致觀察患者出現的肺部感染現象，在條件允許的情況下對患者作痰細胞檢驗，針對性護理高血壓腦出血患者合并肺部感染，降低患者的死亡率。

1.3 觀察指標

對比兩組高血壓腦出血在護理期間肺部感染恢復效果。

1.4 統計學分析

本次實驗數據采用SPSS20.0軟件進行統計學分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用X2檢驗，以p<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組顯效35例，有效20例，無效2例;對照組顯效30例，有效12例，無效10例。對照組治療有效率為66%，觀察組治療有效率為86%，相較于對照組，觀察組治療有效率更高，P<0.05.

3 討論

高血壓腦出血患者在患病期間總會伴隨其他類型的疾病出現，以致于自身免疫能力低下，肺通氣功能降低，在手術之后機體易合并產生并發(fā)癥，尤其是高血壓腦出血患者合并肺部感染。相關資料表明，優(yōu)質護理干預涉及心理、呼吸以及口腔護理、藥物防治等角度，相比于常規(guī)護理模式更加具備舒適感與全面性，能夠幫助患者有效的控制病情的蔓延【3】。基于此，選取從2018年5月-2015年5月收治于我院的128例高血壓腦出血患者作為研究對象，根據治療方案分成常規(guī)護理干預治療的對照組，與優(yōu)質護理干預治療的觀察組，各64例，比較兩組高血壓腦出血患者肺部恢復效果，研究顯示觀察組顯效35例，有效20例，無效2例;對照組顯效30例，有效12例，無效10例，并且對照組治療有效率為66%，觀察組治療有效率為86%，相較于對照組，觀察組治療有效率更高，P<0.05.。由此可見，治療效果更加安全可靠，值得推廣應用。

參考文獻

徐蘋. 優(yōu)質護理服務用于急診大面積腦出血患者護理中的臨床效果[J]. 特別健康， 2017（15）：25-25.

肖敏. 探討護理干預在預防ICU腦出血患者肺部感染中的效果[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘（電子版）， 2018（47）：191-191.

余全瓊， 劉滋琴. 護理干預對高血壓腦出血患者術后康復的影響[J]. 醫(yī)藥前沿， 2017（33）：41-42.