陳莉

【摘 要】 目的：分析整體干預(yù)模式在子宮肌瘤圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇我院2015年1月-2018年1月收治的子宮肌瘤手術(shù)患者作為研究對(duì)象，一共60例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表方法進(jìn)行分組，各組為30例，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理措施，觀察組在常規(guī)護(hù)理措施的前提下，采取整體干預(yù)模式，比較兩組患者護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：（1）觀察組護(hù)理滿意度明顯比對(duì)照組高，P<0.05。（2）觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯比對(duì)照組更低，P<0.05。結(jié)論：采取整體干預(yù)模式對(duì)子宮肌瘤圍術(shù)期患者進(jìn)行干預(yù)，可以有效地減少術(shù)后并發(fā)癥，有利于提高患者滿意度。

【關(guān)鍵詞】 整體干預(yù)模式;子宮肌瘤;圍術(shù)期護(hù)理;應(yīng)用價(jià)值;護(hù)理的效果

【中圖分類號(hào)】R766.1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2019）18-163-01

子宮肌瘤是一類發(fā)病率比較高的女性生殖器官腫瘤，性質(zhì)為良性，治療子宮肌瘤的方法主要是手術(shù)方式，必須對(duì)子宮肌瘤手術(shù)患者進(jìn)行積極護(hù)理[1]。本研究通過(guò)對(duì)照分析子宮肌瘤手術(shù)患者不同護(hù)理方式和效果，探討整體干預(yù)模式在子宮肌瘤圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。具體研究報(bào)告如下分析。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選擇我院2015年1月-2018年1月收治的子宮肌瘤手術(shù)患者作為研究對(duì)象，一共60例，均確診，近期未使用激素類藥物。排除精神心理障礙患者、嚴(yán)重器質(zhì)性疾病患者、凝血功能障礙患者等等。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表方法進(jìn)行分組，各組為30例，觀察組年齡28-55歲，平均年齡為38.00±3.55歲，病程1-5年，平均病程為2.10±0.63年。對(duì)照組年齡28-55歲，平均年齡為38.00±3.50歲，病程1-5年，平均病程為2.12±0.63年。兩組患者的基本資料無(wú)明顯差異，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組：采取常規(guī)護(hù)理措施，患者入院后，對(duì)患者病情、心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估和詳細(xì)的記錄，根據(jù)患者具體狀況制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃。

觀察組：在常規(guī)護(hù)理措施的前提下，采取整體干預(yù)模式，具體護(hù)理措施包括以下：

（1）術(shù)前護(hù)理干預(yù)

建立專門的整體護(hù)理小組，對(duì)小組成員進(jìn)行專門培訓(xùn)，讓小組成員深刻全面了解和掌握整體護(hù)理知識(shí)，明確護(hù)理人員職責(zé)，落實(shí)具體的護(hù)理責(zé)任制。

（2）術(shù)中護(hù)理干預(yù)

手術(shù)中應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的生命體征進(jìn)行實(shí)施監(jiān)控，一旦發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象，則立刻告知手術(shù)醫(yī)生，配合醫(yī)生進(jìn)行護(hù)理處理。

（3）術(shù)后護(hù)理干預(yù)

術(shù)后應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的雙下肢進(jìn)行觀察，包括肢體血運(yùn)、皮膚顏色、溫度等。確定雙下肢正常后，對(duì)下肢穿刺點(diǎn)進(jìn)行包扎，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)全程陪護(hù)。在患者回到病房后，應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患者采取平臥位，保持穿刺肢體伸直，對(duì)穿刺肢體進(jìn)行制動(dòng)。制動(dòng)時(shí)長(zhǎng)為24小時(shí)，禁止屈曲肢體關(guān)節(jié)部位。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率。護(hù)理滿意度主要評(píng)估：護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理態(tài)度、飲食護(hù)理、生活護(hù)理、功能護(hù)理，總分為100分[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)正態(tài)分布的數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)，對(duì)非正態(tài)分布的數(shù)據(jù)進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示數(shù)據(jù)的分布趨勢(shì)，P<0.05表示數(shù)據(jù)的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度

觀察組護(hù)理滿意度明顯比對(duì)照組高，P<0.05。（如表1）

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯比對(duì)照組更低，P<0.05。（如表2）

3 討論與結(jié)論

子宮肌瘤是一類良性女性生殖器官腫瘤，癥狀表現(xiàn)為經(jīng)量增加、壓痛、腹部包塊，現(xiàn)階段治療子宮肌瘤的方法主要是手術(shù)方式，但是手術(shù)中患者容易受到多種因素的刺激作用，引起機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)，對(duì)手術(shù)效果造成不良影響[3-5]。所以，必須對(duì)子宮肌瘤手術(shù)患者進(jìn)行積極護(hù)理。本研究采用整體干預(yù)模式，有效地提高了患者的滿意度，減少了患者的并發(fā)癥。術(shù)后應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的雙下肢進(jìn)行觀察，包括肢體血運(yùn)、皮膚顏色、溫度等。確定雙下肢正常后，對(duì)下肢穿刺點(diǎn)進(jìn)行包扎，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)全程陪護(hù)。在患者回到病房后，應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患者采取平臥位，保持穿刺肢體伸直，對(duì)穿刺肢體進(jìn)行制動(dòng)。制動(dòng)時(shí)長(zhǎng)為24小時(shí)，禁止屈曲肢體關(guān)節(jié)部位。

綜上所述，采取整體干預(yù)模式對(duì)子宮肌瘤圍術(shù)期患者進(jìn)行干預(yù)，可以有效地減少術(shù)后并發(fā)癥，有利于提高患者滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 梁雪梅，程麗華，劉小玲.研究子宮肌瘤手術(shù)患者臨床護(hù)理路徑中舒適護(hù)理的應(yīng)用效果[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2019，32（02）：294-295.

[2] 曹妍，程曉林，陳有美.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)患者術(shù)后護(hù)理效果研究[J].基因組學(xué)與應(yīng)用生物學(xué)，2019，38（01）：349-355.

[3] 陶波.子宮肌瘤門診心理護(hù)理實(shí)施及護(hù)理效果評(píng)定[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，11（05）：183-185.

[4] 王愛(ài)民.宮腔鏡手術(shù)治療子宮肌瘤疾病圍手術(shù)期的護(hù)理措施[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（15）：265+267.

[5] 李玉亭，許蕓蕓，孫秀梅，王婷.子宮肌瘤合并脾功能亢進(jìn)行脾動(dòng)脈栓塞術(shù)聯(lián)合經(jīng)腹全子宮+雙側(cè)輸卵管切除術(shù)臨床護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志，2019，25（02）：129-131.