莊文兵

【摘 要】 目的：研究參附強(qiáng)心丸聯(lián)合鹽酸貝那普利治療老年高血壓合并心力衰竭的臨床效果，為臨床提供指導(dǎo)。方法：選擇從2017年12月至2018年12月收治的40例糖尿病足老年高血壓合并心力衰竭患者納入此次研究工作，按照數(shù)字隨機(jī)分方式將其劃分成2組，命名為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各有20例。對(duì)照組接受鹽酸貝那普利治療，實(shí)驗(yàn)組接受參附強(qiáng)心丸聯(lián)合鹽酸貝那普利治療，對(duì)比兩組患者心功能指標(biāo)。結(jié)果：經(jīng)比較，實(shí)驗(yàn)組血漿腦鈉素、左室射血分?jǐn)?shù)、左室舒張末內(nèi)徑均優(yōu)于對(duì)照組，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床治療老年高血壓合并心力衰竭的過(guò)程中，采用參附強(qiáng)心丸聯(lián)合鹽酸貝那普利的治療方法，能夠有效改善患者的心功能，療效確切，臨床推廣應(yīng)用價(jià)值明顯。

【關(guān)鍵詞】 參附強(qiáng)心丸;鹽酸貝那普利;老年高血壓;心力衰竭;臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R181.3+2

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2019）18-101-02

高血壓是老年人群的常見(jiàn)疾病，主要表現(xiàn)為體循環(huán)動(dòng)脈壓提高導(dǎo)致左心室肥大，左室重塑而引發(fā)心力衰竭的并發(fā)癥，對(duì)患者生活質(zhì)量產(chǎn)生了極大的影響[1]。在臨床治療中，鹽酸貝那普利屬于常見(jiàn)藥物，不僅可以降壓，而且左室重塑與心功能均得以改善[2]。但長(zhǎng)時(shí)間服用會(huì)影響患者的耐受性，并發(fā)生不良反應(yīng)，影響臨床治療效果。為此，將參附強(qiáng)心丸與鹽酸貝那普利聯(lián)合應(yīng)用于老年高血壓合并心理衰竭中，可以有效增強(qiáng)療效。

1 基礎(chǔ)資料和方法

1.1 基礎(chǔ)資料

經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)及40例患者家屬知情后開(kāi)展研究，隨機(jī)將2017年12月至2018年12月我院40例糖尿病足老年高血壓合并心力衰竭患者分為實(shí)驗(yàn)組（20例）、對(duì)照組（20例）。

實(shí)驗(yàn)組20例患者年齡為55-72（64.75±2.73）歲，男女分別為10（50%）、10（50%）例。

對(duì)照組20例患者年齡為57-70（64.80±2.69）歲，男女分別為11（55%）、9（45%）例。

納入依據(jù)：①自愿參與研究;②經(jīng)臨床檢查確診為糖尿病足老年高血壓合并心力衰竭。

排除依據(jù)：①治療依從性差;②臨床資料不完整。

實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的，經(jīng)對(duì)比顯示統(tǒng)計(jì)值P>0.05，可對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組接受鹽酸貝那普利（國(guó)藥準(zhǔn)字：H20044841 批準(zhǔn)日期：2015-11-10 生產(chǎn)廠家：上海上藥新亞藥業(yè)有限公司 英文名稱(chēng)：benazepril hydrochloride）治療，每天服用一次，每次劑量為10毫克。

實(shí)驗(yàn)組接受參附強(qiáng)心丸（國(guó)藥準(zhǔn)字：Z20123079 批準(zhǔn)日期：2012-09-04 生產(chǎn)廠家：天津中新藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司達(dá)仁堂制藥廠 英文名稱(chēng)：Shenfu Qiangxin Pill）聯(lián)合鹽酸貝那普利治療，一天口服2-3次，每次兩丸[3]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組血漿腦鈉素、左室射血分?jǐn)?shù)、左室舒張末內(nèi)徑進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

文中涉及的有關(guān)數(shù)據(jù)在計(jì)算以及整理時(shí)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0，計(jì)數(shù)資料以及計(jì)量資料為數(shù)據(jù)表現(xiàn)形式，卡方和t值為數(shù)據(jù)檢驗(yàn)形式，組間數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)比較后，如P<0.05，說(shuō)明組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

根據(jù)兩組患者心功能指標(biāo)對(duì)比結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組血漿腦鈉素為（968.34±120.43）pg·mL-1，對(duì)照組為（1345.65±124.76）pg·mL-1，t=9.7310，p=0.0000，實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組，臨床比較差異性顯著（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組左室射血分?jǐn)?shù)為（49.21±7.33）%，對(duì)照組為（42.21±5.37）%，t=3.4451，p=0.0014，實(shí)驗(yàn)組比對(duì)照組高，組間對(duì)比差異性顯著（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組左室舒張末內(nèi)徑為（50.11±7.66）mm，對(duì)照組為（59.78±8.04）mm，t=3.8943，p=0.0004，實(shí)驗(yàn)組比對(duì)照組低，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

參附強(qiáng)心丸能夠?qū)π乃セ颊叩男呐K舒縮功能加以改善，而鹽酸貝那普利訥訥夠?qū)徏る慕到饧右砸种?，一定程度上增加了擴(kuò)血管前列腺素的生成量，所以在高血壓患者心功能改善的基礎(chǔ)上，降壓效應(yīng)也十分突出[4]。

在此次研究中，實(shí)驗(yàn)組接受參附強(qiáng)心丸聯(lián)合鹽酸貝那普利治療，心功能指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，組間比較存在顯著差異性（P<0.05）。

綜上所述，參附強(qiáng)心丸聯(lián)合鹽酸貝那普利治療老年高血壓合并心力衰竭的臨床效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳維英.參附強(qiáng)心丸聯(lián)合鹽酸貝那普利對(duì)老年高血壓合并心力衰竭的有效性分析[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2018，7（4）：765-766.

[2] 孫浩，魯統(tǒng)德，孫媛.參附強(qiáng)心丸聯(lián)合鹽酸貝那普利治療老年高血壓合并心力衰竭的臨床療效觀察[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2014（8）：884-887.

[3] 周姝，王巖，孫銘澤.鹽酸貝那普利治療老年性高血壓的療效及安全性觀察[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2018，29（12）：1452-1453.

[4] 顧紅琴.硝苯地平控釋片與鹽酸貝那普利片聯(lián)合應(yīng)用治療老年高血壓療效分析[J].中外醫(yī)療，2018，37（34）：89-91.