管樂敏 王懷蘭

【摘 要】 目的：分析臨床護(hù)理路徑在改善輕度燒傷護(hù)理中的實(shí)踐效果。方法：隨機(jī)選取2017年11月-2018年11月因輕度燒傷而入院治療的80例患者最為材料，分為40例實(shí)驗(yàn)組和40例對(duì)照組。對(duì)照組重視常規(guī)護(hù)理的應(yīng)用，而實(shí)驗(yàn)組則附加臨床護(hù)理路徑。分別統(tǒng)計(jì)兩組患者在護(hù)理滿意度角度、住院時(shí)間角度以及住院費(fèi)用角度的數(shù)據(jù)。結(jié)果：在住院時(shí)間角度，實(shí)驗(yàn)組中的（10.5±2.9）d與對(duì)照組中的（13.3±4.8）d相比優(yōu)勢(shì)顯著;在住院費(fèi)用角度，（8416.7±336.1）元的實(shí)驗(yàn)組數(shù)據(jù)較（9783.2±417.5）元的對(duì)照組數(shù)據(jù)優(yōu)勢(shì)顯著，分析可知，數(shù)據(jù)存在差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;在護(hù)理滿意度角度，92.5%的實(shí)驗(yàn)組滿意度與70.0%的對(duì)照組滿意度相比優(yōu)勢(shì)顯著，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在輕度燒傷患者的角度上，臨床護(hù)理路徑較常規(guī)護(hù)理來說優(yōu)勢(shì)顯著，其實(shí)現(xiàn)了患者住院時(shí)間的縮短、降低了患者的整體住院費(fèi)用、大幅度提升了患者的滿意度，所以，臨床護(hù)理路徑應(yīng)在未來的輕度燒傷患者護(hù)理中廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】 臨床護(hù)理路徑;輕度燒傷;護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R473.6

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2019）18-073-02

燒傷在外科癥狀中極為常見，其所指的是外界的高溫物質(zhì)（蒸氣、高溫氣體、火焰等）對(duì)人體造成的的組織損傷，嚴(yán)重者也會(huì)造成患者骨、關(guān)節(jié)等器官的損傷。根據(jù)患者燒傷面積及程度的差異，我們將燒傷分為五個(gè)等級(jí)：第一是Ⅰ度燒傷;第二是淺Ⅱ度燒傷;第三是深Ⅱ度燒傷;第四是Ⅲ度燒傷;第五是Ⅳ度燒傷。對(duì)于輕度燒傷來說，其指的是淺Ⅱ度燒傷，其燒傷的面積較小，一般低于10%。此類燒傷雖然并不嚴(yán)重，但如果不及時(shí)就醫(yī)也會(huì)造成創(chuàng)傷感染，形成疤痕，影響美觀，嚴(yán)重者轉(zhuǎn)變?yōu)橹卸拘愿腥荆{患者健康，所以，輕度燒傷患者的治療才是治療的重點(diǎn)。本文選取了80例患者進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)，總結(jié)了臨床護(hù)理路徑在改善輕度燒傷護(hù)理中的實(shí)踐效果。具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2017年11月-2018年11月因輕度燒傷而入院治療的80例患者最為材料，分為40例實(shí)驗(yàn)組和40例對(duì)照組。對(duì)照組包含17例男性和23例女性，其年齡段為22-72歲，平均年齡為（37.14±14.2）歲;實(shí)驗(yàn)組包含19例男性和21例女性，其年齡段為21-71歲，平均年齡為（35.22±13.8）歲。分析發(fā)現(xiàn)，兩組材料在以上數(shù)據(jù)中差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），繼續(xù)進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組重視常規(guī)護(hù)理的應(yīng)用，即對(duì)患者實(shí)施基本生命體征的檢測(cè)，并加以表皮生長因子凝膠處理;而實(shí)驗(yàn)組則附加臨床護(hù)理路徑，詳細(xì)內(nèi)容如下：

①醫(yī)務(wù)人員需在相關(guān)儀器的幫助下了解患者的基本狀況，進(jìn)而為其設(shè)計(jì)合理的臨床護(hù)理路徑，例如，患者的入院檢查、患者的心理安撫、患者的康復(fù)訓(xùn)練以及患者的注意事項(xiàng)等等。②要求相關(guān)的護(hù)理人員進(jìn)行必要的臨床護(hù)理路徑培訓(xùn)，直至考核達(dá)標(biāo)后才可參與患者的治療過程。③護(hù)理人員了解患者的基本病癥，隨后確定其是否可以實(shí)施臨床護(hù)理路徑，要求患者家屬做好患者的安撫工作，提高治療效率。④護(hù)士長的任務(wù)是監(jiān)督各項(xiàng)護(hù)理路徑的實(shí)施。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理2周后，分別統(tǒng)計(jì)兩組患者在護(hù)理滿意度角度、住院時(shí)間角度以及住院費(fèi)用角度的數(shù)據(jù)。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)

以調(diào)查問卷的形式來統(tǒng)計(jì)患者的滿意度信息。如果問卷的總分<60分，就意味著患者對(duì)本次的護(hù)理過程并不滿意;如果問卷的總分為61～90分，就意味著患者對(duì)本次的護(hù)理過程為基本滿意;如果問卷的總分>100分，就意味著患者對(duì)本次的護(hù)理過程非常滿意[4]。而實(shí)驗(yàn)中的護(hù)理滿意度指的是非常滿意人數(shù)與很滿意人數(shù)的和占總?cè)藬?shù)的比例。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將SPSS19.0軟件作為本實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)分析軟件，相關(guān)的資料以（x±s）表示，并加以t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，實(shí)施χ2檢驗(yàn)。如果P<0.05就意味著數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 在住院時(shí)間角度，實(shí)驗(yàn)組中的（10.5±2.9）d與對(duì)照組中的（13.3±4.8）d相比優(yōu)勢(shì)顯著;在住院費(fèi)用角度，（8416.7±336.1）元的實(shí)驗(yàn)組數(shù)據(jù)較（9783.2±417.5）元的對(duì)照組數(shù)據(jù)優(yōu)勢(shì)顯著，分析可知，數(shù)據(jù)存在差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 在護(hù)理滿意度角度，實(shí)驗(yàn)組包含25例（62.5%）的非常滿意患者，12例（30.0%）的很滿意患者，3例（7.5%）的不滿意患者，對(duì)照組包含18例（45.0%）的非常滿意患者，10例（25.0%）的很滿意患者，12例（30.0%）的不滿意患者，可見，92.5%的實(shí)驗(yàn)組滿意度與70.0%的對(duì)照組滿意度相比優(yōu)勢(shì)顯著，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

輕度燒傷是當(dāng)前常見的臨床癥狀，如果得到了合理的處理，就會(huì)避免傷疤的形成，降低其對(duì)人們生活質(zhì)量的影響。但是，如果處理不合理，就會(huì)引發(fā)一系列的傷口感染，進(jìn)而使得患者的身體出現(xiàn)異常，最終蔓延到患者的身體器官，給患者帶來嚴(yán)重的損傷?？梢?，輕度燒傷的早期治療至關(guān)重要。

輕度燒傷的治療過程必須搭配合理的護(hù)理。當(dāng)前來看，醫(yī)護(hù)人員對(duì)輕度燒傷患者的治療以清理床上為重點(diǎn)，完全忽略了患者在情緒角度的變化，進(jìn)而使得部分患者在心里角度出現(xiàn)了嚴(yán)重的問題，形成了心理疾病。研究發(fā)現(xiàn)：燒傷患者的治療過程往往會(huì)產(chǎn)生巨大的心理波動(dòng)，這個(gè)心理波動(dòng)主要來源于高額的費(fèi)用和疼痛感[7，8]。本次研究發(fā)現(xiàn)，在住院時(shí)間角度，實(shí)驗(yàn)組中的（10.5±2.9）d與對(duì)照組中的（13.3±4.8）d相比優(yōu)勢(shì)顯著;在住院費(fèi)用角度，（8416.7±336.1）元的實(shí)驗(yàn)組數(shù)據(jù)較（9783.2±417.5）元的對(duì)照組數(shù)據(jù)優(yōu)勢(shì)顯著，分析可知，數(shù)據(jù)存在差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;在護(hù)理滿意度角度，92.5%的實(shí)驗(yàn)組滿意度與70.0%的對(duì)照組滿意度相比優(yōu)勢(shì)顯著，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在輕度燒傷患者的角度上，臨床護(hù)理路徑較常規(guī)護(hù)理來說優(yōu)勢(shì)顯著，其實(shí)現(xiàn)了患者住院時(shí)間的縮短、降低了患者的整體住院費(fèi)用、大幅度提升了患者的滿意度，所以，臨床護(hù)理路徑應(yīng)在未來的輕度燒傷患者護(hù)理中廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳孝平，汪建平.外科學(xué).第8版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2015：139-141.

[2] 王祺，賀光照，薛斌.燒傷患者細(xì)菌感染特征分析及相關(guān)因素分析.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2018，28（6）：904-906，910.

[3] 陳會(huì)芳.臨床護(hù)理路徑對(duì)高血壓腦出血患者行微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率及生活質(zhì)量的影響.臨床研究，2018，26（8）：192-194.

[4] 馬興云.路徑護(hù)理對(duì)重癥燒傷患者急救期輸液及營養(yǎng)效果的影響.社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2017，15（19）：73-75.