郝波

【摘 要】 目的：分析蘭索拉唑在臨床治療十二指腸潰瘍中的療效。方法：選取我院收治的100例十二指腸潰瘍患者作為本次研究對象，將其按照隨機數(shù)字表法隨機分為對照組50例，觀察組50例，其中，對照組患者采用奧美拉唑進行治療，觀察組患者采用蘭索拉唑進行治療。治療后，分析并比較兩組患者的臨床療效以及不良反應的發(fā)生情況。結果：對照組患者臨床有效率與不良反應發(fā)生率分別為92.00%和6.00%，觀察組患者的分別為94.00%和4.00%，所有數(shù)據(jù)均無差異（P>0.05）。結論：用蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍，其臨床效果與奧美拉唑相當，均療效顯著，安全性較高，建議在臨床中推廣。

【關鍵詞】 蘭索拉唑;十二指腸潰瘍;臨床療效

【中圖分類號】R821.4+2

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2019）18-065-01

十二指腸潰瘍是當今社會最常見的消化內(nèi)科疾病之一，多發(fā)生在十二指腸球部，大部分患者發(fā)病的原因是因為飲食不規(guī)律、酗酒、工作壓力大、熬夜等，所以十二指腸潰瘍也被稱為“空腹病” [1]。十二指腸潰瘍發(fā)病的高峰期主要是集中在氣候差異較大的冬春兩季。一般來說十二指腸潰瘍男性群體的發(fā)病率會比女性群體高，遺傳因素也是影響十二指腸潰瘍發(fā)病率的主要原因，如果家族中有人患過十二指腸潰瘍，那其他成員患病的幾率會比普通人高2.6倍[2]。有研究表明，十二指腸潰瘍的發(fā)病率正在呈逐年上升的趨勢，值得大家警惕注意。十二指腸潰瘍最常見的臨床表現(xiàn)為腹痛、消化不良、便血等癥狀。在臨床醫(yī)學上，針對十二指腸潰瘍的用藥也有很多，比如奧美拉唑、蘭索拉唑等，本文主要研究蘭索拉唑在臨床治療十二指腸潰瘍中的療效，報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月～2019年1月期間收治的100例十二指腸潰瘍患者，作為本次研究的對象， 將其平分為觀察組和對照組，每組各50例。對照組男24例，女26例;年齡在21至64歲間，平均（39.37±2.15）歲。觀察男27例，女23例;年齡在22至67歲間，平均（39.46±2.24）歲。兩組一般資料無差異（P>0.05），提示兩組之間可以進行比較。

1.2 方法

對對照組患者實施奧美拉唑治療：將20mg奧美拉唑+100ml的生理鹽水中稀釋，稀釋30分鐘后對患者進行靜脈注射，早晚各注射一次。

對觀察組患者實施蘭索拉唑治療：將30mg蘭索拉唑+100ml的生理鹽水中稀釋，稀釋30分鐘后對患者進行靜脈注射，早晚各注射一次。

兩組患者的注射時間均為一個星期。

1.3 觀察指標

連續(xù)注射一個星期之后，仔細觀察兩組患者的臨床療效以及不良反應發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計方法

統(tǒng)計學軟件SPSS 17.0統(tǒng)計分析研究資料，n，（%）表示計數(shù)資料，組間比較由χ2檢驗。P>0.05，無差異。

2 結果

2.1 兩組患者不良反應發(fā)生情況比較

兩組患者不良反應總發(fā)生率分別為4.00%和6.00%，組間差異不明顯（P>0.05）。詳見表1。

2.2 兩組患者治療效果情況比較

兩組患者總有效率分別為94.00%和92.00%，無明顯差異（P>0.05）。詳見表2。

3 討論

十二指腸潰瘍是當今社會最常見的疾病之一，也被稱為“空腹病”，主要發(fā)病的因素是胃酸。患有十二指腸潰瘍的患者，一般是因為潰瘍基底部顯露的血管，受到胃酸的消化溶解，當胃酸溶解后，出血處的凝血塊也容易脫落，致使凝血酶原功能等受損[3]?；加惺改c潰瘍的患者通常會伴有明顯的出血癥狀，在臨床表現(xiàn)中為便血、嘔血等癥狀。十二指腸潰瘍的嚴重程度也是因人而異，情況較輕的可能會引起腹部疼痛，嚴重的甚至會造成潰瘍癌變，引起其他的并發(fā)癥，從而危害患者的生命安全，所以，我們必須引起足夠的重視，預防十二指腸潰瘍，養(yǎng)成正確科學的生活習慣，少喝酒、戒辛辣刺激的食物，有規(guī)律的進食[4]。如果已經(jīng)患上十二指腸潰瘍的患者，可以采用藥物治療，在過去人們的認知中，通常是采用奧美拉唑對十二指腸潰瘍患者進行治療;而在本次的研究中，我們通過兩組實驗發(fā)現(xiàn)，蘭索拉唑對于十二指腸潰瘍的治療效果、安全性與奧美拉唑療效相當，均有顯著的療效[5]。

蘭索拉唑是一種苯并咪唑衍生物，是繼奧美拉唑之后又一個新的較強的質子泵抑制劑，蘭索拉唑在吡啶環(huán)4一位上引入了三氟乙氧基，使得它在結構與性質上有別于奧美拉唑，同時又增加了理化穩(wěn)定性;蘭索拉唑對胃酸等具有很好的抑制作用，能夠選擇性抑制胃壁細胞，抑制胃酸分泌，抑制幽門螺桿菌，從而保護、促進胃黏膜潰瘍愈合[6]。蘭索拉唑在進入人體后，能夠有效抑制胃蛋白酶的活性，減少損傷作用，有利于潰瘍面的修復，在治療胃和十二指腸潰瘍、腐蝕性食管炎、胃食管返流病等方面的治療均具有較為明顯的效果。在本次研究過程中，兩組患者通過使用不同的藥物進行治療后，病情都得到了不同程度的改善，觀察組患者在使用蘭索拉唑治療后，大部分患者的病情得到顯著改善，總有效率及不良反應發(fā)生率分別為94.00%和4.00%，和對照組相比，均無差異（P>0.05），從中可以看出，蘭索拉唑不僅具有和奧美拉唑一樣的治療效果，而且還能有效減輕不良反應的發(fā)生。

綜上所述，從本次的研究結果來看，十二指腸潰瘍患者的治療過程中，使用蘭索拉唑用藥可以擁有更好的止血效果，患者的不良反應也更輕，安全性高，建議臨床推廣。

參考文獻

[1] 馮衛(wèi).注射用蘭索拉唑與注射用奧美拉唑鈉治療十二指腸潰瘍出血的臨床療效比較分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（58）：189+194.

[2] 吳玉強，陸曉.蘭索拉唑聯(lián)合阿莫西林治療49例Hp相關的十二指腸潰瘍患者的療效及安全性分析[J].藥品評價，2018，15（11）：62-64.

[3] 帕麗達艾木都里，馬依拉伊米提.蘭索拉唑與奧美拉唑鈉治療十二指腸潰瘍出血的療效對比分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（25）：144-145.

[4] 孫沂，楊斌.蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍出血的療效分析及評估[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，3（48）：9488，9491.

[5] 陳愛東，陳東麟，李慧，邢愛民.蘭索拉唑治療68例十二指腸潰瘍臨床療效分析[J].中國藥物經(jīng)濟學，2014，9（06）：204-205.

[6] 宋紅群.分析34例十二指腸潰瘍合并出血患者注射蘭索拉唑治療的療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2016，11（06）：171-172.