劉小敏

【摘 要】目的：分析探討在直腸癌根治術(shù)并行結(jié)腸造口術(shù)患者護理過程中應用延續(xù)性護理措施的臨床應用價值以及對患者健康狀態(tài)的影響。方法： 選擇在本院實施直腸癌根治術(shù)并行結(jié)腸造口術(shù)治療的74例患者作為研究對象，分為對照組和觀察組，對照組采取常規(guī)護理，觀察組應用延續(xù)性護理，對比兩組患者護理干預后的生活質(zhì)量評分。結(jié)果：實施護理干預以后，觀察組患者生活質(zhì)量評分和對照組相比較具有顯著差異，P<0.05。討論：針對采取直腸癌根治術(shù)并行結(jié)腸造口術(shù)治療的患者采取延續(xù)性護理干預措施，對改善其健康狀態(tài)具有積極影響，進一步提高了患者生活質(zhì)量，值得在臨床上應用推廣。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)性護理;直腸癌根治術(shù);結(jié)腸造口術(shù);健康狀態(tài)

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）17--01

直腸癌是臨床發(fā)生率比較高的惡性消化道腫瘤，其發(fā)生率和死亡率比較高，針對直腸癌患者，在臨床治療過程中主要采取手術(shù)治療方式，通過為患者建立人造肛門，造口以后改變患者排便方式，為患者帶來了生理和心理方面的痛苦，降低了患者生理能力以及生活質(zhì)量，增加了患者心理負擔，對患者術(shù)后效果以及預后具有嚴重影響，因此臨床在手術(shù)治療過程中推薦應用護理干預措施，本文研究實驗旨在探討延續(xù)性護理干預措施在直腸癌根治術(shù)并行結(jié)腸造口術(shù)患者治療過程中的臨床應用價值，現(xiàn)將分析結(jié)果報告如下[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院收治的74例實施直腸癌根治術(shù)并行結(jié)腸造口術(shù)治療的患者作為本次研究對象，患者治療時間為2017年12月-2018年12月，對其臨床資料急性回顧性分析，按照隨機數(shù)字法分組原則將其分為對照組和觀察組，其中對照組患者男20例，女17例，年齡為47-82歲之間，平均年齡為（64.50±2.47）歲，觀察組患者中男22例，女19例，年齡為48-83歲之間，平均年齡為（65.50±2.39）歲，兩組患者一般資料對比沒有明顯差距，對研究結(jié)果沒有造成嚴重影響，具有可比性，P>0.05。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護理，觀察組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施延續(xù)性護理干預措施，具體護理內(nèi)容如下：①建立延續(xù)性護理小組，充分掌握患者實際情況，以循證醫(yī)學為護理基礎(chǔ)，結(jié)合患者實際情況制定針對性的護理干預措施。②發(fā)放健康手冊，患者入院以后護理人員需要在24小時以內(nèi)向患者發(fā)放造口手冊，指導患者學習手冊相關(guān)知識[2]。③術(shù)后造口護理干預：實施造口手術(shù)以后的24小時內(nèi)為患者建立造口檔案，指導患者實施造口基礎(chǔ)護理，護理人員需要進行實際操作以及相關(guān)基礎(chǔ)知識的講解，向患者詳細講解日常生活管理技能，提高患者獨立更換造口袋的能力。④院后護理：在出院前一天，護理人員需要根據(jù)患者實際情況，制定院后護理計劃?；颊叱鲈阂院笮枰o理人員定期電話隨訪，按照隨訪提綱以及護理計劃充分掌握患者恢復情況，并且和患者約定好復診時間。⑤造口?？崎T診隨訪：判斷患者造口術(shù)后是否出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，針對患者在日常生活中出現(xiàn)不良情況需要及時處理，并且將護理指導意見寫入造口管理手冊中[3]。

1.3 觀察指標 對比患者實施護理干預以后生活質(zhì)量評分，采用醫(yī)院自擬的調(diào)查統(tǒng)計表進行統(tǒng)計對比，分值越高，表示患者生活質(zhì)量改善情況越好。

1.4 統(tǒng)計學方法 本次研究實驗，只評價患者護理干預后的生活質(zhì)量評分，為計量資料，用（）表示，t檢驗，采用版本為SPSS23.0的統(tǒng)計學軟件進行相關(guān)數(shù)據(jù)處理，組間數(shù)據(jù)對比P<0.05表示研究結(jié)果差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

對比評價兩組患者生活質(zhì)量評分，觀察組患者護理干預后的生活質(zhì)量評分和對照組相比較具有顯著差異，P<0.05，詳見表1。

3 討論

直腸癌是臨床上發(fā)生率比較高的一種惡性腫瘤，發(fā)病率比較高，癥狀的發(fā)展直接影響著患者生活質(zhì)量，一般采用手術(shù)操作方式進行治療，雖然手術(shù)治療方式能夠有效改善患者生活質(zhì)量，但是會改變患者排便方式，對患者日常生活帶來一定不便，針對造口患者應用有效的護理干預措施能夠提高患者自我護理能力，減少患者相關(guān)異常情況的發(fā)生率[4]。

本文研究數(shù)據(jù)表示，觀察組患者生活質(zhì)量和對照組相比較具有顯著差異，P<0.0.05，原因如下：①延續(xù)性護理干預措施是一種具有高質(zhì)量的衛(wèi)生服務方式，對改善患者生活質(zhì)量具有積極影響，以利于減少患者并發(fā)癥發(fā)生率。②延續(xù)性護理模式是一種新型的護理理念，能夠有效改善難治性的臨床醫(yī)患，幫助醫(yī)患人員優(yōu)化醫(yī)療護理服務，進一步提高臨床護理質(zhì)量，能夠有效規(guī)范延續(xù)性護理流程，進一步提高延續(xù)性護理質(zhì)量，能夠有效降低患者生活中的經(jīng)濟壓力，將優(yōu)質(zhì)的護理服務延續(xù)至家庭中，保證了護理工作的完整性，對改善患者預后效果具有意義，能有效促進患者快速康復[5]。

綜上所述，針對直腸癌根治術(shù)并行結(jié)腸造口術(shù)患者實施延續(xù)性護理干預措施，能夠有效改善患者預后效果和生活質(zhì)量，對促進患者快速康復具有積極意義，值得推廣。

參考文獻

陳婷婷.延續(xù)性護理對直腸癌根治術(shù)并行結(jié)腸造口術(shù)患者健康狀態(tài)的影響[J].中外醫(yī)學研究，2019，15（02）：92-93.

張婷，劉冰冰.延續(xù)護理干預對直腸癌根治術(shù)并行結(jié)腸造口術(shù)患者的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（01）：236.

李金梅.集束化延續(xù)性護理干預對老年直腸癌根治術(shù)后患者自護能力和心理狀態(tài)的影響[J].中國健康心理學雜志，2018，26（11）：1659-1662.

江花瓊，廖若汐，孫艷，等.互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺推動直腸癌術(shù)后延續(xù)護理的作用研究[J].結(jié)直腸肛門外科，2018，24（04）：418-421.

查小英，黃林芳，葛偉.集束化延續(xù)性護理對直腸癌根治術(shù)患者生命質(zhì)量、自我護理能力和造口并發(fā)癥的影響[J].河北醫(yī)藥，2018，40（12）：1905-1907+1911.