付淑鳳

摘 要：病理學(xué)是醫(yī)學(xué)高職院校的一門重要基礎(chǔ)課程，在臨床醫(yī)學(xué)中病理學(xué)課程也是與其關(guān)聯(lián)性最為密切的基礎(chǔ)科學(xué)，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)通向臨床醫(yī)學(xué)的橋梁，但病理學(xué)由于其內(nèi)容多，涉及面廣并且課時(shí)有限，導(dǎo)致課程教學(xué)效果還不夠理想。另外，隨著醫(yī)學(xué)科研人員對(duì)病理學(xué)的不斷探究，不斷推出一些新發(fā)明和新理論，不斷的豐富與拓展病理學(xué)知識(shí)，導(dǎo)致學(xué)科高度分化、高度集中、高度綜合，所以，病理學(xué)課程也需要緊跟病理學(xué)知識(shí)革新步伐，加強(qiáng)病理學(xué)課程教學(xué)改革，以使其教學(xué)能緊跟目前醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué);高職院校;病理學(xué);課程改革

病理學(xué)屬于臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)范疇，其主要是對(duì)相關(guān)疾病的病理特征、病理原因、發(fā)病機(jī)制治療中病理的改變與轉(zhuǎn)歸進(jìn)行研究，通過對(duì)病理學(xué)的學(xué)習(xí)，可以為臨床醫(yī)學(xué)的開展提供必要的理論依據(jù)，實(shí)現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)的順利開展。病理學(xué)系統(tǒng)化教學(xué)是需要其他如生理學(xué)、人體解剖學(xué)等一些醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程作為前期鋪墊，同時(shí)，與后期的臨床課程也銜接緊密。給予病理學(xué)課程的重要性，為進(jìn)一步提高醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量，醫(yī)學(xué)高質(zhì)院校必須要對(duì)病理學(xué)課程進(jìn)行與時(shí)俱進(jìn)的改革。

一、病理學(xué)課程教學(xué)存在的問題

（一）教材缺乏統(tǒng)一性

當(dāng)前，醫(yī)學(xué)高職院校所應(yīng)用的病理學(xué)教材沒有實(shí)現(xiàn)“以器官系統(tǒng)為中心、以疾病為切入點(diǎn)”，教學(xué)形式主要是以教師講義為主。在校本教材的編制工作中，各高校雖然都注重“以器官系統(tǒng)為中心”并結(jié)合了自身發(fā)展特點(diǎn)進(jìn)行了教材的編寫，但是，各高校在教學(xué)條件、教學(xué)設(shè)備等方面都存在差異性，無法實(shí)現(xiàn)教學(xué)編寫的統(tǒng)一性。

（二）病理學(xué)教學(xué)難度大

在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間，病理學(xué)科擔(dān)任著兩者溝通鏈接的橋梁學(xué)科，其教學(xué)的有效開展是需要生理、解刨、組織、藥理、生化等多門基礎(chǔ)學(xué)科作為前期基礎(chǔ)鋪墊，學(xué)生通過只有對(duì)正常形態(tài)下人體機(jī)制結(jié)構(gòu)機(jī)能進(jìn)行充分了解，才能實(shí)現(xiàn)對(duì)理解病理狀態(tài)下機(jī)體結(jié)構(gòu)以及功能改變的理解與掌握。然而，由于受到學(xué)制與學(xué)時(shí)的限制影響，在進(jìn)行病理學(xué)科教學(xué)時(shí)，對(duì)作為鋪墊的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)必須要在大一完成，在加上課程教學(xué)內(nèi)容繁多，課時(shí)較少，學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)間繁重，此時(shí)前期課程鋪墊教學(xué)不足，為后期的病理學(xué)科教學(xué)開展與后期相關(guān)課程的銜接效果不好，加大了病理學(xué)的教學(xué)難度。

（三）存在課時(shí)少與教學(xué)內(nèi)容多的矛盾

病理學(xué)屬于臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)范疇，其主要是對(duì)相關(guān)疾病的病理特征、病理原因、發(fā)病機(jī)制治療中病理的改變與轉(zhuǎn)歸進(jìn)行研究，課程內(nèi)容繁雜且較多，但是，在病理學(xué)科教學(xué)實(shí)際中，受課時(shí)與學(xué)制的限制，教師對(duì)病理學(xué)的教學(xué)不能做到系統(tǒng)的講授，將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了壓縮概括，只是針對(duì)病理學(xué)總論部分進(jìn)行講授。由此可見，病理學(xué)教學(xué)中的重點(diǎn)與難度問題就是教學(xué)中的組織學(xué)改變，這是病理學(xué)教學(xué)急需也是必須解決的問題。

（四）基礎(chǔ)課程與專業(yè)課程銜接不緊密

由于沒有做好病理學(xué)前期課程的教學(xué)鋪墊，再加上述問題的凸顯，造成致使病理學(xué)授課內(nèi)容與后續(xù)專業(yè)課程銜接不緊密，甚至脫節(jié)現(xiàn)象凸顯。

二、醫(yī)學(xué)高職院校病理學(xué)課程改革策略

（一）病理學(xué)科課程內(nèi)容的重組

傳統(tǒng)病理學(xué)課程教學(xué)主要的授課順序是“先總論、后各論”“先基本概念、后疾病病理”，教學(xué)效果不理想，醫(yī)學(xué)高職院校通過結(jié)合護(hù)理專業(yè)就業(yè)崗位的實(shí)際需求，對(duì)病理學(xué)課程內(nèi)容實(shí)施革新，實(shí)施“以器官系統(tǒng)為中心、以疾病為切入點(diǎn)”的教材內(nèi)容，對(duì)相關(guān)病理知識(shí)的講解以各系統(tǒng)、器官的疾病為切入點(diǎn)，由此打破了傳統(tǒng)教學(xué)的弊端，將基本概念和病理變化通過疾病串聯(lián)起來，節(jié)省了對(duì)病理基礎(chǔ)知識(shí)與概念的講解時(shí)間，同時(shí)還可以依據(jù)各專業(yè)特點(diǎn)進(jìn)行授課內(nèi)容的選擇，促進(jìn)后期專業(yè)課程與病理學(xué)課程內(nèi)容的有效銜接。如：對(duì)病理學(xué)教學(xué)內(nèi)容依照營(yíng)養(yǎng)專業(yè)后續(xù)專業(yè)課程進(jìn)行設(shè)置，首先需要?jiǎng)澐譃楹粑到y(tǒng)、免疫系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及循環(huán)系統(tǒng)4大板塊，再講課程內(nèi)容劃分為慢性支氣管炎、炎癥、動(dòng)脈粥樣硬化、胃潰瘍和肝硬化以及高血壓6節(jié)課程，最后以疾病為切入點(diǎn)，從器官組織學(xué)結(jié)構(gòu)、疾病、累及器官以及病理改變4個(gè)模塊，對(duì)疾病發(fā)生發(fā)展過程和規(guī)律依照疾病發(fā)生發(fā)展過程和規(guī)律進(jìn)行講解。

（二）合理應(yīng)用多媒體開展教學(xué)

當(dāng)前，信息多媒體技術(shù)在教學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用較為普遍，在病理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用多媒體技術(shù)，將藥物在人體機(jī)制中所產(chǎn)生的作用的整個(gè)過程通過聲音動(dòng)畫、文字說明與圖像直觀、形象的展現(xiàn)給學(xué)生看，學(xué)生在圖文并茂、生動(dòng)逼真直觀的影像教學(xué)環(huán)境中學(xué)習(xí)，極大的提高了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性與理解能力，從而提高教學(xué)效果和水平。此外，需要注意的是，必須要對(duì)多媒體技術(shù)進(jìn)行科學(xué)合理的運(yùn)用，過度的依賴多媒體教學(xué)，不利于學(xué)生上課注意力的集中，同時(shí)，還會(huì)造成師生與生生之間情感交流和知識(shí)互動(dòng)的缺失，不利于學(xué)生對(duì)教學(xué)課程內(nèi)容的記憶與牢固掌握，同時(shí)不利于學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)，影響學(xué)生學(xué)習(xí)的效果。所以，對(duì)多媒體技術(shù)的應(yīng)用必須要建立在傳統(tǒng)教學(xué)基礎(chǔ)上適當(dāng)引用，還是以板書展示和課堂談?wù)摰冉虒W(xué)方式為主，實(shí)現(xiàn)各自教學(xué)方式優(yōu)勢(shì)的互補(bǔ)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)效果的有效提升。

（三）將理論講授與實(shí)驗(yàn)操作相結(jié)合

病理實(shí)驗(yàn)教學(xué)是病理學(xué)科教學(xué)內(nèi)容的重要板塊內(nèi)容，在實(shí)際病例教學(xué)中開展理論知識(shí)講解與實(shí)驗(yàn)操作相結(jié)合的教學(xué)模式，有助于學(xué)生對(duì)所學(xué)習(xí)的理論知識(shí)進(jìn)一步鞏固掌握，同時(shí)還可以實(shí)現(xiàn)對(duì)學(xué)生臨床實(shí)踐動(dòng)手能力、觀察能力、思維流程嚴(yán)謹(jǐn)性培養(yǎng)。通過理論-實(shí)踐-理論”教學(xué)模式的教學(xué)開展，更有助于學(xué)生牢固掌握知識(shí)點(diǎn)以及自身綜合能力的培養(yǎng)。

三、結(jié)語

綜上所述，醫(yī)學(xué)高職院校要重視和加強(qiáng)病理學(xué)課程教學(xué)改革，教師應(yīng)該結(jié)合病理學(xué)的課程特點(diǎn)，根據(jù)學(xué)生的能力水平，積極探究、大膽嘗試，對(duì)病理學(xué)課程進(jìn)行改革，以更好地提高病理學(xué)教學(xué)的效果和質(zhì)量，為社會(huì)培養(yǎng)出高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊鑫.淺談醫(yī)學(xué)高職院校病理學(xué)課程改革[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2018，36（18）：42-43.

[2]宋希元，燕春艷，曹慧玲，魏紅，彭圣智.基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的病理學(xué)教學(xué)改革初探[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐，2018，26（04）：637-640.

[3]胡敏，周媛鳳，張穎，葉霖，韓要武，錢琛.病理學(xué)課程考核模式的改革與調(diào)研[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2018（06）：28-29.