師麗霞

摘要：目的：探討口腔修復(fù)中運(yùn)用可塑纖維樁或預(yù)成纖維樁的臨床價(jià)值。方法：選擇我院2015年4月-2016年4月期間我院收治的130例行口腔修復(fù)患者為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)抽樣法將其分為兩組，其中對(duì)照組采用可塑纖維樁，而觀察組則運(yùn)用預(yù)成纖維樁，對(duì)比分析兩組治療效果。結(jié)果：與對(duì)照組比較，觀察組的修復(fù)成功率高，組間對(duì)比差異顯著（P<0.05）；同時(shí)，兩組患者的修復(fù)滿意度比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床上給予口腔修復(fù)患者預(yù)成纖維樁可以提高修復(fù)效果。

關(guān)鍵詞：口腔修復(fù)；可塑纖維樁；預(yù)成纖維樁；臨床效果

口腔疾病是臨床上的一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，包括牙周病、牙列缺損、頜關(guān)節(jié)病、牙列缺失以及牙體缺損等多種疾病類(lèi)型，不僅危害患者健康，還嚴(yán)重影響患者正常生活[1]。當(dāng)前在治療口腔疾病時(shí)，口腔修復(fù)是常用的一種方法，并且有研究報(bào)道，預(yù)成纖維樁或可塑纖維樁能夠使患者的治療痛苦減輕，有助于療效的提高。因此，本文對(duì)預(yù)成纖維樁或可塑纖維樁運(yùn)用在口腔修復(fù)中的臨床效果進(jìn)行了探討，如下報(bào)道。

1.資料和方法

1.1一般資料

選擇2015年4月-2016年4月期間我院收治的行口腔修復(fù)患者130例為研究對(duì)象，按照隨機(jī)抽樣法將其分為兩組，每組65例。對(duì)照組年齡24-66歲，平均（44.6±9.5）歲，30例為女性、35例為男性，其中10例為磨牙、40例為前牙、15例為前磨牙；觀察組年齡25-67歲，平均（44.8±9.7）歲，28例為女性、37例為男性，其中11例為磨牙、38例為前牙、16例為前磨牙。兩組的基本資料如患牙類(lèi)型、年齡等比較無(wú)區(qū)別（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組患者接受可塑纖維樁修復(fù)治療，即給予患者X線攝片，對(duì)患者的牙齒尺寸進(jìn)行測(cè)量，將損壞的牙體和牙齒縫中的殘留食物仔細(xì)清理干凈，將患者牙齒的倒凹去除，需要注意的是，避免對(duì)患者的正常牙組織造成損壞。同時(shí)，將患者牙根管的長(zhǎng)度作為基本依據(jù)，選擇略長(zhǎng)于牙根冠的可塑纖維樁，在根道中置入，對(duì)根道進(jìn)行調(diào)整，對(duì)可塑纖維樁進(jìn)行固化，然后將其取出，行二次固化，運(yùn)用根內(nèi)處理液處理樁核和根面，然后在患者的根管部固定可塑纖維樁，并且選擇樹(shù)脂粘結(jié)劑為固定材料，采用光照固定，直到樁核完全硬化，最后指導(dǎo)患者對(duì)全瓷冠基牙進(jìn)行試戴。

1.2.2觀察組

觀察組患者則行預(yù)成纖維樁修復(fù)治療，常規(guī)準(zhǔn)備后，在患者的口腔中放入適合的預(yù)成纖維樁，對(duì)預(yù)成纖維樁的長(zhǎng)度進(jìn)行調(diào)整，待吸干根管中的水漬后，運(yùn)用毛刷將DMC粘結(jié)劑均勻涂抹在預(yù)成纖維樁、牙體表面以及根管粘結(jié)面，并行光照固化，然后將DMC樁核樹(shù)脂注入根管內(nèi)部，在根管內(nèi)置入已經(jīng)成型的預(yù)成纖維樁，行光照固化，其余操作與對(duì)照組一致。

1.3觀察指標(biāo)

運(yùn)用自制滿意度調(diào)查表對(duì)兩組患者滿意情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分為100分，其中不滿意為<60分，基本滿意為60-80分，滿意為>80分。同時(shí)，評(píng)價(jià)修復(fù)情況：①修復(fù)成功。牙齒美觀自然，維持穩(wěn)固、完整的 修復(fù)體，樁核沒(méi)有出現(xiàn)松動(dòng)、移位、脫落等情況，沒(méi)有繼發(fā)齲齒和牙根折裂，且患者恢復(fù)正常咀嚼功能；②修復(fù)失敗。樁核容易脫落，牙齒不整齊，且影響咀嚼功能。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件分析，運(yùn)用X2對(duì)組間計(jì)數(shù)資料比較進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05表示有差異。

2.結(jié)果

2.1兩組修復(fù)情況比較

相比較對(duì)照組而言，觀察組的修復(fù)成功率高，組間對(duì)比差異明顯（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組患者滿意情況對(duì)比

與對(duì)照組相比，觀察組滿意度高，組間比較有明顯差異（P<0.05），見(jiàn)表2。

3.討論

在口腔修復(fù)中，預(yù)成纖維樁和可塑纖維樁是常見(jiàn)的兩種材料，因?yàn)榫哂心推?、耐腐蝕、強(qiáng)度高等諸多優(yōu)點(diǎn)，被廣泛運(yùn)用在臨床上[2]。有研究發(fā)現(xiàn)，與可塑纖維樁相比，預(yù)成纖維樁不僅具有機(jī)械性能好、生物相容性好以及透光性好等諸多優(yōu)點(diǎn)，還能提供較好的應(yīng)力支持，避免咀嚼過(guò)程和牙齒活動(dòng)中出現(xiàn)彎折情況，確?？谇恍迯?fù)效果[3]。同時(shí)，患者牙體的生物相容性較好，能夠恢復(fù)缺損的 牙冠，對(duì)患者牙周和牙髓情況進(jìn)行保護(hù)，一方面可以降低預(yù)后出現(xiàn)位移或斷裂的風(fēng)險(xiǎn)，另一方面還能使修復(fù)的安全性提高，對(duì)改善患者預(yù)后有著極其重要的意義[4]。在本次研究中，觀察組的修復(fù)成功率為95.38%，高于對(duì)照組的76.92%，并且與對(duì)照組比較，觀察組的患者滿意度高，這一結(jié)果與肖言棟[5]等研究報(bào)道一致，提示預(yù)成纖維樁的彈性模量接近牙體組織，具有操作簡(jiǎn)單、美觀的特點(diǎn)，可以使治療時(shí)間縮短，促進(jìn)患者恢復(fù)。

綜上所述，在口腔修復(fù)中，運(yùn)用預(yù)成纖維樁，不僅可以提高修復(fù)成功率，還能恢復(fù)患者咀嚼功能，增強(qiáng)患者滿意度，具有一定的推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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[2]閻雷，解用江，樸國(guó)濱，成明江，于俊光.預(yù)成纖維樁或可塑纖維樁在口腔修復(fù)中的臨床操作效果觀察[J].中外女性健康研究，2017（13）：45-46.

[3]郝志軍，吳曉剛，鄭學(xué)彬.預(yù)成纖維樁或可塑纖維樁在口腔修復(fù)中的效果觀察[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2016，3（08）：40+42.

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