代利慧 梁士葉

摘要：目的：討論舒適護(hù)理在老年股骨頸骨折術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：將在我院實施手術(shù)的102例老年股骨頸骨折患者作為本次調(diào)查研究對象，樣本選取時間為2016年7月-2018年8月，按照患者的入院辦理時間將其分為實驗組和對照組，每組患者的樣本數(shù)為51例，對照組采取常規(guī)護(hù)理，實驗組則給予舒適護(hù)理。結(jié)果：實驗組患者的護(hù)理滿意度高于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率則低于對照組，（P<0.05），存在統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在老年股骨頸骨折術(shù)后給予舒適護(hù)理，可降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高護(hù)理滿意度，可在臨床上廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理;老年股骨頸骨折;術(shù)后護(hù)理

老年股骨頸骨折的發(fā)生率較高，臨床對于本病的主要治療方法為手術(shù)治療，由于老年人的身體機(jī)能較差，術(shù)后比較容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，延長患者的康復(fù)時間。為此我院對此類患者實施了舒適護(hù)理，目的為縮短住院時間，促進(jìn)患者的康復(fù)，提升治療效果，調(diào)查中將我院實施手術(shù)的102例老年股骨頸骨折患者作為本次調(diào)查研究對象，樣本選取時間為2016年7月-2018年8月，對其應(yīng)用舒適護(hù)理的效果進(jìn)行分析，具體報道如下。

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

將在我院實施手術(shù)的102例老年股骨頸骨折患者作為本次調(diào)查研究對象，樣本選取時間為2016年7月-2018年8月，按照患者的入院辦理時間將其分為實驗組和對照組，每組患者的樣本數(shù)為51例，對照組患者包括男性患者25例，女性患者26例，年齡為60-68歲，平均年齡為（64.2±3.1）歲;實驗組患者包括男性患者26例，女性患者25例，年齡為60-70歲，平均年齡為（65.2±3.3）歲，兩組患者的基礎(chǔ)資料差異較小，不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者按照臨床標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理方案實施。實驗組患者采取舒適護(hù)理方式，具體實施方法如下：術(shù)前向患者告知術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥以及手術(shù)中存在的風(fēng)險，同時幫助患者緩解焦慮情緒，讓患者以良好的狀態(tài)接受手術(shù)。術(shù)后對患者實施體位護(hù)理，協(xié)助患者采取半臥位，同時開通靜脈通道，將下肢抬高10cm左右[1]，促進(jìn)下肢回流，同時在創(chuàng)傷鋪墊防褥瘡氣墊，減少床面對局部的壓迫。飲食護(hù)理：囑家屬為其準(zhǔn)備高蛋白、易消化以及富含維生素C的食物?？祻?fù)護(hù)理：盡早協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，前期可進(jìn)行被動運動，隨著患者的康復(fù)進(jìn)行主動運動[2]，促進(jìn)血液循環(huán)。在術(shù)后主動詢問患者是否存在身體不適，如果存在，則及時告知醫(yī)生，或者給予相應(yīng)的護(hù)理措施。

1.3療效觀察

對兩組患者護(hù)理滿意度和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行對比，護(hù)理滿意度評價標(biāo)準(zhǔn)：以我院自制護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行評價，滿分為100分，分為非常滿意（90分以上）、一般滿意（89-60分）和不滿意（60分一下），護(hù)理滿意度=（總例數(shù)-不滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本次調(diào)查中所涉及的數(shù)據(jù)應(yīng)用的統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS17.0，護(hù)理滿意度和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率應(yīng)用（ ）描述，組間經(jīng)X2檢驗，差異在P<0.05時，存在臨床可比意義。

2結(jié)果

2.1實驗組和對照組患者護(hù)理滿意度對比

實驗組護(hù)理滿意度為99.04%，而對照組則僅有84.31%，實驗組的護(hù)理滿意度具有明顯優(yōu)勢，且經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算后顯示（P<0.05），存在明顯的統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

3討論

股骨頸骨折是我院接診率較高的一種疾病，其主要患者群體為老年患者，并且大部分患者會采取手術(shù)治療的方式，而老年人則具有身體機(jī)能差，免疫低，同時其血液循環(huán)也不及年輕患者，因此術(shù)后的護(hù)理工作對老年患者來講具有重要意義。在本次調(diào)查中我院應(yīng)用了舒適護(hù)理，舒適護(hù)理是一種新的護(hù)理理念，其護(hù)理過程涉及到入院到出院的全部就診過程，護(hù)理可增加患者就醫(yī)的舒適感，并可建立良好的醫(yī)患關(guān)系[3]。本次調(diào)查對象均為老年股骨頸骨折患者，基于老年人的身體特點，其術(shù)后存在較大的風(fēng)險，在術(shù)后對患者實施舒適護(hù)理后，患者的術(shù)后風(fēng)險降低了很多，例如，在術(shù)前告知患者術(shù)中以及術(shù)后可能發(fā)生的風(fēng)險，患者在有心理準(zhǔn)備的情況下接受手術(shù)，在一定程度上緩解了患者術(shù)中和術(shù)后的焦慮情緒。術(shù)后協(xié)助患者呈良好體位，以及為其應(yīng)用防褥瘡氣墊，可大大降低術(shù)后褥瘡的發(fā)生率，在本次調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)，實驗組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為6.25%，而對照組則高達(dá)28.12%，實驗組的術(shù)后并發(fā)癥明顯較低。通過對飲食的護(hù)理，患者能夠在術(shù)后補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)，以滿足術(shù)后

機(jī)體對營養(yǎng)的需要。術(shù)后對患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，其主要目的是為了促進(jìn)血液循環(huán)，減少下肢靜脈血栓的形成，因為一旦形成血栓，會延緩患者的康復(fù)時間，如果栓子脫落其還能造成栓子堵塞肺部或者心臟^[4]，威脅到患者的生命。因此術(shù)后盡早運動對患者來說是非常重要的。部分老年人受身體健康情況的影響，不能盡早下床活動，那么在舒適護(hù)理中，我們給予了被動運動，幫助患者進(jìn)行血液循環(huán)，已降低術(shù)后深靜脈血栓的發(fā)生率。老年患者的文化水平一般相對較低，尤其對于醫(yī)學(xué)知識掌握相對較少，因此對于一些并發(fā)癥的發(fā)生情況感到不解，并造成了嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，在舒適護(hù)理中，護(hù)理人員主動詢問患者的情況，這樣減少了患者的疑問，同時也拉近了患者與醫(yī)護(hù)人員之間的關(guān)系，使醫(yī)患關(guān)系更加融洽，患者對醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理滿意度也有所提升。在本次調(diào)查中也顯示，實驗組護(hù)理滿意度為99.04%，而對照組則僅有84.31%，實驗組的護(hù)理滿意度具有明顯優(yōu)勢，且經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算后顯示（P<0.05），存在明顯的統(tǒng)計學(xué)意義，結(jié)果再次顯示了舒適護(hù)理的優(yōu)越性。綜上所述，在老年股骨頸骨折術(shù)后給予舒適護(hù)理，可降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高護(hù)理滿意度，可在臨床上廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]呂春紅.舒適護(hù)理在預(yù)防股骨干骨折術(shù)后下肢深靜脈血栓中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（3）：239-240.

[2]劉瑩，張世謙.連續(xù)舒適護(hù)理對老年髖部骨折術(shù)后患者的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2016，13（8）：158-161.

[3]鄧蘭英，孫春漢，鄭劍平，等.舒適護(hù)理結(jié)合生命力保養(yǎng)對提高下肢骨折患者臨床療效及生活質(zhì)量的影響[J].黑龍江醫(yī)藥，2016，29（3）：584-585.

[4]徐潔，劉美英，蔡紅.舒適護(hù)理模式對下肢骨折患者手術(shù)室疼痛的應(yīng)用效果[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2016，33（5）：922-923.