劉玉英

摘要：目的：對常規(guī)治療基礎上使用舒血寧注射液治療老年缺血性腦血管病的臨床療效進行評價。方法：將科室收治的116例老年缺血性腦血管病患者納入研究，以隨機數表法平均分為兩組：對照組患者接受常規(guī)治療，觀察組實施常規(guī)治療+舒血寧注射液治療。對比兩組臨床療效上的差異。結果：經過治療前，觀察組對象的血漿粘度、紅細胞變形指數血流指標下降更加顯著，明顯低于對照組，得到P<0.05；觀察組治療老年缺血性腦血病的有效率達到了96.55%（56/58）明顯高于對照組，得到P<0.05。結論：為老年缺血性腦血管病患者應用舒血寧注射液治療具有良好療效，可廣泛在臨床中應用。

關鍵詞：老年缺血性腦血管??；舒血寧注射液；治療效果

文獻表明針對缺血性腦血管病的治療需要有效控制血小板異常等危險因素，銀杏制劑能夠改善腦部血運，保護神經細胞，對于保護腦部神經功能有良好作用[1]。為此，文中就舒血寧注射液治療老年缺血性腦血管病的具體療效展開探究，詳情入下文敘述：

1資料與方法

1.1一般資料

本組對象共116例收集于2017年1月至2018年5月，平均分為兩組各58例。觀察組：男32例、女26例，年齡在62-83歲范圍內，平均取值（69.7±7.4）歲。對照組：男31例、女27例，年齡在65-86歲范圍內，平均取值（70.2±7.8）歲。本組入選對象均為年齡≥60歲的老年患者，確診為缺血性腦血管病，從發(fā)病到入院治療時間≤12h。排除了顱內出血，心、肝、腎等重要器官功能損傷，對本次用藥過敏，非自愿參與研究的患者。經過統計學對比可知兩組對象的性別和年齡均相近，可行組間比較。

1.2治療方法

對照組患者接受常規(guī)治療，針對患者的情況使用降壓藥、降糖藥，為患者使用腸溶阿司匹林（生產企業(yè)：永信藥品工業(yè)（昆山）有限公司；批準文號：國藥準字H19990212；規(guī)格：100mg*60s），口服，每天用藥1次，用藥量為100mg。對于有感染癥狀的患者需要進行抗炎治療。

在上述常規(guī)治療的基礎上，為觀察組患者使用舒血寧注射液進行治療，用藥為山西振東泰盛 舒血寧注射液（生產企業(yè)：北京華潤高科天然藥物有限公司；批準文號：國藥準字Z11021350，規(guī)格：2ml*10支），采用靜滴方式為患者給藥，每次用藥量為20ml，使用250ml 5%葡萄糖注射液稀釋后用藥。本次治療中兩組對象均接受連續(xù)10天的治療。

1.3臨床觀察指標

對比治療前后兩組對象的血液流變指標，包括血漿粘度、全血粘度、紅細胞變形指數、紅細胞聚集指數。對兩組臨床療效做出評價，評價標準[2]：（1）痊愈：在治療之后患者能夠做到生活自理，病殘程度為0，NIHSS評分下降>90%；（2）顯效：基本能夠生活自理，病殘程度≤3級，NIHSS評分下降46%-90%；（3）有效：治療后患者NIHSS評分下降幅度在18%-45%之間；（4）無效：患者NIHSS評分下降幅度≤17甚至繼續(xù)增加?！委熡行?（有效+顯效+痊愈）/總人數*100%

1.4統計學方法

文中關于舒血寧注射液治療老年缺血性腦血管病臨床療效的這一研究，應用統計學數據軟件系統SPSS19.0處理數據，計數資料以（n，%）表示，通過卡方檢驗，計量資料則以（ ）表示，通過t檢驗，P<0.05時差異在統計學當中存在意義。

2結果

治療前檢測結果顯示兩組對象的各項血流流變學指標均為P>0.05，未見差異。而治療后，觀察組患者的各項指標下降幅度明顯更大，與對照組比較P<0.05，數據可參考表1：

觀察組治療老年缺血性腦血病的有效率達到了96.55%（56/58）（無效2例、有效9例、顯效29例、痊愈18例）。對照組治療有效率為74.14%（43/58）（無效15例、有效8例、顯效25例、痊愈10例）。兩組差異對比X2=11.648，P=0.000。

3討論

缺血性腦血管病是由于血管壁病變和血液流變改變，導致一條或多條腦血管缺血，該供血區(qū)局灶性腦功能障礙，出現的局灶性神經系統癥狀，短則幾分鐘長可達幾個小時，可造成患者腦部組織受損，如不及時治療具有較高的致殘率和致死率。臨床表明，缺血性腦血管病患者血液處于高凝狀態(tài)，血液中紅細胞的積聚能力明顯增強，從而影響了腦部的正常血液供應，容易形成血栓[3]。針對該疾病的治療，要從溶栓和保護神經細胞兩方面把握。

舒血寧注射液是由銀杏葉提取的滅菌水溶液，能夠擴張血管，改善微循環(huán)，具有良好的抗腦部缺血的作用。銀杏中提取出的苦內酯能夠阻斷受體PAF，抑制其活性，從而降低全血粘度，起到溶栓作用[4]。而銀杏白果內酯能夠促進線粒體能量代謝改善，保護神經細胞，從而減少酸中毒，改善自由基，保護患者的神經功能，促進患者更好的康復。在本次治療結果中，觀察組患者在治療后各項血液流變學指標的下降幅度明顯，與對照組比較存在顯著差異（P<0.05），同時，觀察組治療有效率顯著高于對照組，充分證明了上述論述的可靠性。

結語：

綜上，舒血寧注射液治療老年缺血性腦血管病療效顯著，建議在臨床中廣泛應用。

參考文獻：

[1]陳冬，歐陽存，朱春麗，鄧立軍，胡慧婷.舒血寧聯合腦蛋白水解物對缺血性腦血管疾病老年患者臨床療效及血清SOD、Hs-CRP及IL-10水平的影響[J].現代生物醫(yī)學進展，2018，18（03）：509-513.

[2]趙麗杰，李傳紅.舒血寧注射液治療老年缺血性腦血管病的療效及安全性[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析，2018，18（01）：55-57.

[3]謝慶豐.舒血寧注射液治療缺血性腦血管病37例臨床分析[J].當代醫(yī)學，2015，21（14）：71-72.

[4]何俊強.舒血寧注射液治療老年缺血性腦血管病的機制及前瞻性研究[J].臨床醫(yī)學工程，2013，20（07）：849-850.