郭京麗

摘要：目的：觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于晚期腫瘤患者臨終關(guān)懷中的效果。方法：隨機(jī)選取2016年11月-2018年11月期間我院收治的晚期腫瘤患者100例，按照患者入院順序單雙數(shù)分成對照組和觀察組各50例，對照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理后與對照組患者數(shù)據(jù)相比，觀察組患者負(fù)性情緒、疼痛程度及生存質(zhì)量均得到明顯改善，兩組數(shù)據(jù)差異經(jīng)計(jì)算顯示（P<0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。結(jié)論：通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可有效改善晚期腫瘤患者負(fù)性情緒，減輕患者疼痛程度，提高患者生存質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);晚期腫瘤;臨終關(guān)懷;效果觀察

晚期腫瘤患者面對著生命即將終止的殘酷現(xiàn)實(shí)，無論是身體和心理方面均承受較大的痛苦和折磨，致使患者的生存質(zhì)量急劇下降。所以應(yīng)加強(qiáng)對晚期腫瘤患者臨終關(guān)懷中的護(hù)理干預(yù)，幫助患者最大限度改善負(fù)性情緒及疼痛程度，是提高患者生存質(zhì)量的關(guān)鍵。為此，本次研究詳細(xì)分析了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在晚期腫瘤患者臨終關(guān)懷中的應(yīng)用效果，詳情如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年11月-2018年11月我院收治的100例晚期腫瘤患者，將其分成對照組和觀察組各50例，觀察組患者年齡44-89歲，中位年齡（66.5±8.3）歲;對照組患者年齡43-88歲，中位年齡（65.5±8.2）歲。組間患者臨床基本資料差異經(jīng)計(jì)算后發(fā)現(xiàn)（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

對照組行常規(guī)護(hù)理，監(jiān)測患者生命體征變化、發(fā)放疾病健康手冊，并給予患者常規(guī)飲食及用藥指導(dǎo);觀察組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，①給予患者舒適住院環(huán)境，并在病房內(nèi)播放舒緩音樂，增強(qiáng)患者的身體及心理舒適度;②心理疏導(dǎo)：同家屬多給予患者鼓勵(lì)安慰及親情溝通，改善患者不良情緒，對患者進(jìn)行針對性的健康教育，增強(qiáng)患者對疾病的認(rèn)知度及信心;③放松療法：每日指導(dǎo)患者閉上雙眼，進(jìn)行深吸氣與呼氣，慢慢回想開心的事情，使患者身心達(dá)到一種完全放松的狀態(tài)，從而達(dá)到心情舒暢、減輕疼痛及疲乏感的目的。④化療護(hù)理：采用生理鹽水稀釋處理，并將滴注速度進(jìn)行合理調(diào)整，從而緩解滴注對患者靜脈的刺激，避免發(fā)生靜脈炎;并采取冰帽敷頭減少藥物循環(huán)，減輕患者脫發(fā)現(xiàn)象。⑤飲食及運(yùn)動(dòng)護(hù)理：為患者制定針對性的飲食方案及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)患者機(jī)體免疫能力，緩解化療藥物對腸胃的刺激及減輕患者疲乏度^[1]。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

采用漢密頓焦慮和抑郁量表評分對比護(hù)理前后兩組患者的負(fù)性情緒，總計(jì)24項(xiàng)，評分結(jié)果越高表明負(fù)性情緒越嚴(yán)重;采用自我陳述評分尺對兩組患者護(hù)理前后疼痛程度進(jìn)行評分對比，評分尺為10cm，每1cm代表1分，得分越高表明疼痛程度越嚴(yán)重。采用我院自制生存質(zhì)量調(diào)查表以患者心理狀態(tài)、認(rèn)知功能、睡眠質(zhì)量、生理功能及社會(huì)功能等5項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)查評分，每項(xiàng)分值為5分，將兩組患者最終的5項(xiàng)指標(biāo)綜合評分結(jié)果進(jìn)行對比，綜合得分越高表明生存質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次數(shù)據(jù)處理使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包，以（）描述兩組之間的計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)差異在P<0.05時(shí)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者計(jì)量資料數(shù)據(jù)評分對比

護(hù)理前兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)評分結(jié)果對比差異經(jīng)計(jì)算顯示（P>0.05）;護(hù)理后同對照組患者數(shù)據(jù)相比，觀察組患者負(fù)性情緒、疼痛程度及生存質(zhì)量均改善顯著，兩組評分?jǐn)?shù)據(jù)差異經(jīng)計(jì)算后顯示（P<0.05），見表1。

3討論

臨終關(guān)懷主要為了幫助晚期腫瘤患者改善心理及身體所承受的病痛折磨，患者最大限度改善臨終前的生存質(zhì)量。近年來隨著臨床護(hù)理水平的不斷提高，臨床上應(yīng)用的人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理在晚期腫瘤患者臨終關(guān)懷中起到了良好的作用，為晚期腫瘤患者能夠安詳?shù)碾x世建立了良好基礎(chǔ)^[2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要是通過給予患者舒適的住院環(huán)境及鼓勵(lì)安慰，從而增強(qiáng)患者的身體及心理舒適度，并通過給予患者針對性的心理疏導(dǎo)，幫助患者改善焦慮抑郁等不良心理狀態(tài)，通過加強(qiáng)對患者的健康教育，提高患者對疾病的正確認(rèn)識(shí)，并通過放松療法，使患者身心達(dá)到一種完全放松的狀態(tài)，從而達(dá)到心情舒暢、減輕疼痛及疲乏感的目的。通過加強(qiáng)化療、飲食及運(yùn)動(dòng)等護(hù)理，減輕患者晚期癌痛程度，最終使患者能夠擁有一種良好的心態(tài)面對自身疾病，從而使患者的生存質(zhì)量得到提高，最大限度延長患者生存期^[3]。

在本次分析結(jié)果中也顯示，與采用常規(guī)護(hù)理的對照組相比，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后的觀察組患者負(fù)性情緒、疼痛程度及生存質(zhì)量均改善顯著。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對改善晚期腫瘤患者負(fù)性情緒、減輕患者疼痛程度及提高患者生存質(zhì)量起著重要性作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬敬.優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念實(shí)施在晚期腫瘤患者臨終關(guān)懷護(hù)理中的價(jià)值探討[J].健康之路，2017（7）：169-170.

[2]孟巖.晚期腫瘤患者護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念應(yīng)用的臨床效果[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（19）：146-148.

[3]寧陽輝.晚期癌癥患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理中臨終關(guān)懷的實(shí)施效果觀察[J].當(dāng)代護(hù)士：上旬刊，2017，25（7）：72-74.