杜雪清 利素文 梁?jiǎn)⒐? 吳慶妮 謝曉紅

摘要：目的：總結(jié)并研究ICU護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)氣壓泵血栓的預(yù)防效果。方法：選擇2016年12月-2018年1月期間在我院進(jìn)行治療的46例ICU患者作為樣本研究資料，依照計(jì)算機(jī)表法處理為應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的試驗(yàn)組（n=23例），以及應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（n=23例），比較兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：試驗(yàn)組患者的下肢深靜脈血栓發(fā)生率以及護(hù)理滿意度均遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組，呈現(xiàn)出P小于0.05的最終結(jié)局，具有探討研究?jī)r(jià)值。結(jié)論：對(duì)ICU患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具有明顯的臨床應(yīng)用效果，可提升患者的護(hù)理滿意度，降低下肢深靜脈血栓的發(fā)生率，改善患者預(yù)后。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;ICU護(hù)理;氣壓泵血栓;預(yù)防效果

下肢深靜脈血栓作為臨床手術(shù)治療后常見的并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，針對(duì)于此種病癥，臨床主要是應(yīng)用氣壓泵治療儀進(jìn)行治療，研究表明，合理護(hù)理干預(yù)，能夠提升臨床治療效果，在預(yù)防下肢深靜脈血栓產(chǎn)生中效果顯著。此次樣本研究對(duì)象都是收錄于來我醫(yī)院治療的46例ICU患者，總結(jié)并研究ICU護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)氣壓泵血栓的預(yù)防效果?，F(xiàn)進(jìn)行具體闡述。

1.資料與方法

1.1基線資料

參與此次樣本分析對(duì)象都是收錄于來我醫(yī)院進(jìn)行治療的46例ICU患者，收入時(shí)間范圍控制在2016年12月-2018年1月，依照計(jì)算機(jī)表法處理為兩組，試驗(yàn)組（n=23例）：男性患者13例，女性患者10例，最高年齡74歲，最低年齡26歲，中位年齡（51.7±3.9）歲。對(duì)照組（n=37例）：男性患者12例，女性患者11例，最高年齡73歲，最低年齡25歲，中位年齡（50.5±4.1）歲。患者本人及其家屬對(duì)本次研究知情且簽署同意書，46例患者無論是在年齡上還是性別上的檢驗(yàn)資料都顯示出p>0.05的最終結(jié)局，沒有對(duì)比價(jià)值。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，并對(duì)患者應(yīng)用電壓為220至240伏、頻率為50赫茲的氣壓泵血栓治療，并將電流控制在26安，并將壓力值控制在40毫米汞柱，根據(jù)患者耐受值的不同可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)。試驗(yàn)組在對(duì)照組護(hù)理治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，主要包括以下方面內(nèi)容：首先，護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者將膝關(guān)節(jié)稍屈，需要將下肢抬高至心臟水平線位置，為促進(jìn)患者血液流通，進(jìn)行溶栓的治療避免出現(xiàn)水腫^[1]。其次，干預(yù)患者的心理，注重情緒變化情況，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，告知患者病情的實(shí)際進(jìn)展情況，并向患者介紹治療成功的案例，增強(qiáng)患者的治療信心。再次，指導(dǎo)患者的飲食以及運(yùn)動(dòng)，飲食需要清淡，減少糖分、脂肪等的攝入，改善下肢活動(dòng)能力，根據(jù)患者體質(zhì)進(jìn)行舒緩的運(yùn)動(dòng)^[2]。最后，對(duì)患者實(shí)施穿刺護(hù)理，應(yīng)當(dāng)避免在下肢靜脈位置進(jìn)行穿刺，同時(shí)避免在同一位置穿刺。對(duì)患者的四肢展開按摩，并根據(jù)下肢周徑的實(shí)際數(shù)值來確定患者是否出現(xiàn)水腫現(xiàn)象。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并統(tǒng)計(jì)兩組患者的下肢深靜脈血栓發(fā)生情況，調(diào)查兩組患者的護(hù)理滿意度，分為不滿意、特別滿意以及大體滿意，滿意度=（總例數(shù)-不滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行此次樣本分析，選擇χ²檢驗(yàn)，以%形式表示出臨床治療有效率，P呈現(xiàn)出小于0.05的最終結(jié)論，擁有討論價(jià)值?

2.結(jié)果

2.1兩組各23例患者的下肢深靜脈血栓發(fā)生情況

23例試驗(yàn)組患者的下肢深靜脈血栓發(fā)生率與對(duì)照組患者相比呈現(xiàn)出P小于0.05的最終結(jié)論，探討分析有效，見下表（1）?

2.2兩組各23例患者的護(hù)理滿意度

23例試驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度與對(duì)照組患者相比呈現(xiàn)出P小于0.05的最終結(jié)論，探討分析有效，見下表（2）?

3.討論

患者在經(jīng)過全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療后，極易產(chǎn)生出下肢深靜脈血栓病癥，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量以及身心健康。目前臨床治療中主要是采取壓力泵治療的形式，作為物理性治療的一種有效手段，能夠改善患者的神經(jīng)以及血液灌注能力^[3]。臨床治療結(jié)果顯示，對(duì)ICU患者壓力泵治療的護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具有顯著的臨床應(yīng)用效果，能夠提升患者的臨床護(hù)理質(zhì)量，降低下肢深靜脈血栓的發(fā)生率，護(hù)理內(nèi)容的開展更具有針對(duì)性以及實(shí)效性，促進(jìn)患者全身的血液循環(huán)，能夠在根本上防止血栓的發(fā)生，以此提升臨床治療效果^[4]。

此次樣本分析中，試驗(yàn)組23例患者的下肢深靜脈血栓發(fā)生率4.35%以及護(hù)理滿意度95.65%與對(duì)照組23例患者的下肢深靜脈血栓發(fā)生率30.43%以及護(hù)理滿意度65.22%相比，形成明顯的護(hù)理干預(yù)優(yōu)勢(shì)，呈現(xiàn)出P小于0.05的最終結(jié)局，具有探討研究?jī)r(jià)值，與楊潔梅，梁燕婷，甄翠香等人^[5]的研究成果大體一致。

綜上所述，對(duì)ICU患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具有明顯的臨床應(yīng)用效果，可提升患者的護(hù)理滿意度，降低下肢深靜脈血栓的發(fā)生率，改善患者預(yù)后，具有推廣應(yīng)用的實(shí)效性。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙君，王璐，鄭云輝，等. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于ICU護(hù)理中對(duì)氣壓泵血栓的預(yù)防作用[J]. 血栓與止血學(xué)，2017，23（6）：1074-1075.

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[4]歸燕華，歸承瑩，王雅霖. 靜脈通路管理聯(lián)合氣壓泵治療對(duì)危重患者預(yù)防下肢深靜脈血栓的效果評(píng)價(jià)[J]. 老年醫(yī)學(xué)與保健，2017，23（1）：63-65.

[5]楊潔梅，梁燕婷，甄翠香. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于骨科下肢手術(shù)患者深靜脈血栓形成預(yù)防中的效果[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（24）：97-98.