于泊　王莉　韓慧君

【摘? 要】目的：對(duì)神經(jīng)介入手術(shù)患者采用品管圈護(hù)理模式用于圍術(shù)期護(hù)理的效果進(jìn)行觀察。方法：以我院神經(jīng)介入手術(shù)治療患者80例為研究對(duì)象，選取時(shí)間為2017年12月到2018年12月之間，按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對(duì)照組和觀察組各40例，采用常規(guī)護(hù)理用于對(duì)照組，采用品管圈護(hù)理用于觀察組，對(duì)比兩組的護(hù)理滿意度。結(jié)果：對(duì)比兩組的護(hù)理滿意度，對(duì)照組為77.5%，顯著低于觀察組的95%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于神經(jīng)介入手術(shù)患者，采用品管圈護(hù)理模式能有效提高護(hù)理滿意度，具有臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】品管圈;護(hù)理模式;神經(jīng)介入手術(shù);護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R-3????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）04-0164-02

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，在臨床上廣泛開展了神經(jīng)介入手術(shù)，主要用于治療神經(jīng)功能受損的心腦血管疾病，如腦卒中、腦動(dòng)脈瘤等等^[1]。神經(jīng)介入手術(shù)具有眾多優(yōu)勢，如創(chuàng)傷小、安全性高、術(shù)后恢復(fù)快等，因此臨床應(yīng)用較為廣泛^[2]。品管圈護(hù)理模式主要是通過組織醫(yī)學(xué)護(hù)理小組為患者進(jìn)行針對(duì)性的專業(yè)化護(hù)理，提升護(hù)理質(zhì)量的護(hù)理模式。本研究主要分析神經(jīng)介入術(shù)患者采用品管圈護(hù)理模式的護(hù)理效果，特選取患者80例進(jìn)行研究，取得了較好的結(jié)果，下面是本研究基本過程。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院神經(jīng)介入手術(shù)治療患者80例為研究對(duì)象，選取時(shí)間為2017年12月到2018年12月之間，按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對(duì)照組和觀察組各40例。對(duì)照組中男21例，女19例，年齡20-74歲，平均（55.4±10.5）歲;觀察組中男18例，女22例，年齡22-72歲，平均（53.8±9.8）歲。在性別、年齡等信息上，兩組間情況相似，可以比較（p>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組接受臨床常規(guī)二級(jí)護(hù)理。包括密切關(guān)注患者體征變化情況，給予飲食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，健康教育。

觀察組接受品管圈護(hù)理。具體為：（1）成立品管圈護(hù)理小組。由科室護(hù)士長和護(hù)士組成護(hù)理小組，護(hù)士長擔(dān)任組長，其余為組員。（2）確立護(hù)理計(jì)劃。為了促進(jìn)患者手術(shù)護(hù)理質(zhì)量的提升，在工作過程中，護(hù)理人員要密切的與患者和患者家屬溝通，掌握患者的基本病情和心里情況，給予患者心理干預(yù)指導(dǎo)，解答患者的疑惑，消除患者的消極情緒，耐心與患者溝通交流，獲取患者和家屬的信任;患者術(shù)后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者術(shù)后積極訓(xùn)練，告知患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和注意事項(xiàng)，規(guī)范書寫護(hù)理文書;按照患者的具體情況具體分析和制定本護(hù)理計(jì)劃，根據(jù)患者的接受程度為其實(shí)施健康教育，詳細(xì)的講解手術(shù)中的注意事項(xiàng)和術(shù)后并發(fā)癥，用成功的病例鼓勵(lì)患者，樹立患者的自信;患者術(shù)中清醒狀態(tài)下護(hù)理人員要鼓勵(lì)、安慰患者，與患者之間輕松有效的溝通，緩解患者的緊張，介紹術(shù)中操作進(jìn)度和配合要點(diǎn)， 術(shù)后為患者制定科學(xué)合理的飲食計(jì)劃，同時(shí)給予心理健康教育。簡單的向患者家屬接受護(hù)理技巧，使患者出院后得到較好的護(hù)理，促進(jìn)預(yù)后效果的提升。（3）護(hù)理方案的實(shí)施。在制定好針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃后由小組成員負(fù)責(zé)實(shí)施，在實(shí)施過程中發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)探討和改進(jìn)，逐漸完善護(hù)理方案。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組護(hù)理后的護(hù)理滿意度進(jìn)行比較，采用本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表，分為十分滿意、滿意和不滿意三等級(jí)，總滿意度=十分滿意+滿意之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件為SPSS22.0，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差和百分比表示，檢驗(yàn)采用t和x2，當(dāng)p<0.05時(shí)視為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組的護(hù)理滿意度，對(duì)照組為77.5%，顯著低于觀察組的95%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1.

3 討論

神經(jīng)介入手術(shù)具有安全性高、創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快的喲偶是，因此在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用和開展，具有較好的治療效果。但神經(jīng)介入手術(shù)患者在圍術(shù)期間需要進(jìn)行科學(xué)有效的護(hù)理，以提升護(hù)理質(zhì)量，滿足患者的需求。品管圈的理念最早提出于日本，當(dāng)時(shí)主要是為了通過成立小組的方式對(duì)工作問題進(jìn)行交流和溝通，促進(jìn)工作效率的提高^[3]。近年來，品管圈開始在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中廣泛應(yīng)用，幫助醫(yī)護(hù)人員解決了不少臨床護(hù)理方面的問題，大大提升了護(hù)理質(zhì)量^[4]。品管圈護(hù)理模式能夠提升護(hù)理人員的責(zé)任感和工作積極性，獲取患者和家屬的支持與配合，并降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。品管圈護(hù)理理念通過成立護(hù)理工作小組、制定針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施并改進(jìn)護(hù)理計(jì)劃三個(gè)步驟完成對(duì)神經(jīng)介入術(shù)患者的圍術(shù)期護(hù)理，在此期間主要為患者實(shí)施健康教育、心理指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)和飲食干預(yù)等多方面的護(hù)理措施，掌握患者的具體情況，了解患者的訴求，滿足患者的護(hù)理需求，與患者和患者家屬建立良好的溝通關(guān)系，提升護(hù)理質(zhì)量。

本研究在神經(jīng)介入手術(shù)患者圍術(shù)期應(yīng)用品管圈護(hù)理理念，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)比兩組的護(hù)理滿意度，對(duì)照組為77.5%，顯著低于觀察組的95%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說明患者在圍術(shù)期的舒適度和感受有所提高，因此促進(jìn)了滿意度的提升。本研究結(jié)果與包紅霞^[5]的研究結(jié)果具有一致性。

綜上所述，對(duì)于神經(jīng)介入手術(shù)患者，采用品管圈護(hù)理模式能有效提高護(hù)理滿意度，具有臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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